Ретроградной эякуляции

Ретроградная эякуляция возникает, когда сперма во время оргазма попадает в мочевой пузырь, хотя в норме она должна выделяться через уретру, расположенную на головке полового члена. Несмотря на то что мужчина достигает сексуальной кульминации, он эякулирует очень мало или совсем без спермы. Как правило, это состояние не опасно, но может вызвать мужское бесплодие. Лечение этой патологии обычно необходимо только для восстановления фертильности.

Особенности патологии

У мужчин и моча, и сперма проходят через уретру. У шейки мочевого пузыря есть небольшая мышца, выполняющая роль сфинктера. Она помогает удерживать мочу, пока человек не будет готов к мочеиспусканию.

Во время оргазма та же самая мышца сжимается, чтобы эякулят не попадал в мочевой пузырь. Это позволяет сперме проходить через уретру, в сторону головки пениса.

При ретроградном семяизвержении этот сфинктер не сжимается. Поскольку он остается расслабленным, эякулят практически беспрепятственно попадает в мочевой пузырь. Несмотря на отсутствие спермы, оргазм по ощущениям не отличается от обычного. Это состояние, как правило, не влияет на сексуальное удовольствие.

Несмотря на то что такая особенность обычно не является серьезной угрозой для здоровья, в некоторых случаях лечение ретроградной эякуляции необходимо.

Симптомы и влияние на фертильность

Основным симптомом ретроградной эякуляции является то, что у мужчины при оргазме количество спермы снижено вплоть до ее отсутствия.

Кроме этого, поскольку сперма смешивается с мочой, пациент может заметить, что моча выглядит немного мутной сразу после секса.

Еще одним признаком ретроградной эякуляции является некоторое снижение фертильности, которое называется мужским бесплодием. Но нужно отметить, что эта патология становится причиной лишь 0,3−2% случаев проблем с зачатием.

Причины и факторы риска

В то время как некоторые другие проблемы с эякуляцией могут иметь психологические причины, ретроградное семяиспускание является результатом нарушения физиологии.

Это состояние является потенциальным побочным эффектом некоторых лекарств, в том числе предписанных для лечения простатитов, высокого кровяного давления или депрессии.

Существуют также заболевания, одним из симптомов которых может стать семяизвержение в мочевой пузырь :

  • диабет;
  • рассеянный склероз;
  • болезнь Паркинсона;
  • повреждение спинного мозга.

Наиболее распространенными причинами ретроградной эякуляции является хирургическое лечение рака простаты и пузыря. Во время оперативного вмешательства могут быть повреждены нервы, которые иннервируют простату, семенные пузырьки и мочевой пузырь.

Особый тип операции на простату производится непосредственно через уретру и называется трансуретральной резекцией предстательной железы. Эта процедура может вызвать повреждение самого клапана мочевого пузыря.

Диагностические мероприятия

Если у мужчины часто наблюдаются оргазмы без выделения спермы, ему следует обратиться к врачу. Хотя обычно ретроградная эякуляция не наносит вреда здоровью, у оргазма без выделения эякулята могут быть и другие причины. Кроме того, в некоторых случаях необходима терапия основного заболевания.

Врач на первичном приеме собирает анамнез, проводит физикальный осмотр, а также назначает дополнительные обследования и анализы при необходимости.

Чтобы оценить состояние пациента, врач может обратить внимание на следующие моменты:

  • как долго и как часто он испытывает оргазмы без спермы;
  • имеющиеся хронические заболевания или травмы;
  • лекарства, которые принимались в последнее время;
  • проводились ли какие-либо хирургические вмешательства;
  • любые другие сопутствующие симптомы.

Анализ мочи — это один из самых простых способов подтвердить диагноз. Для этого мужчину просят мастурбировать перед сдачей мочи или же назначают сбор биоматериала непосредственно после полового акта. Если такая моча содержит большое количество спермы, диагноз будет подтвержден.

Если моча не содержит сперматозоидов, а сухие оргазмы все же наблюдаются, то, вероятно, у мужчины имеются проблемы с производством спермы либо другая патология. В таком случае ему назначают дополнительные обследования для диагностики и лечения бесплодия.

Лечение и прогноз

При постановке диагноза «ретроградная эякуляция» лечение требуется не всегда. Ведь обычно она не препятствует сексуальному наслаждению и не представляет опасности для здоровья. Но если, к примеру, это состояние сопряжено с бесплодием, врач назначает определенную терапию.

В случаях когда патология вызвана приемом лекарств, она должна разрешиться после отмены этих препаратов или замены их на другие. Но делать это необходимо только по рекомендации врача и ни в коем случае не самостоятельно.

После диагностики и оценки общего состояния здоровья врач может прописать медикаментозную терапию. Для этого применяются различные препараты, способствующие во время эякуляции увеличению тонуса сфинктера, расположенного у шейки мочевого пузыря.

Если же у пациента имеется тяжелое повреждение нерва или мышцы, лекарства обычно неэффективны. В некоторых случаях при неэффективности консервативной терапии применяется хирургическое лечение. Когда мужчина с такой патологией хочет стать отцом, но терапия ему не помогает, его могут направить к специалисту-репродуктологу.

Читать также:  Дигидротестостерон у мужчин

Несмотря на то что обычно ретроградная эякуляция не доставляет проблем мужчине, все же это повод обратиться к врачу. Ведь такое состояние может быть как совершенно безобидным, так и стать индикатором других проблем со здоровьем.

Ретроградная эякуляция

Ретроградная эякуляция (эякуляция заднего хода) — это процесс, во время которого (при половом акте) не происходит природного семяизвержения, то есть сперма попадает не в уретру, а в мочевик, что чревато бесплодием. После такого сбоя мужчина может замечать мутный светлый цвет мочи, что объясняется содержанием в ней сперматозоидов. Не смотря на такие нарушения остаются естественными половое влечение и оргазм у мужчины. Существует такая классификация ретроградной эякуляции: частичная (семя попадает в уретру) и полная (семя попадает в мочевой пузырь). При нормальной работе половой системы сперма должна выходить в заднюю уретру, а после выходить через мочеиспускательные пути. Во время эрекции полового члена сокращается внутренний сфинктер мочевика, семенной бугорок в свою очередь набухает (это дает возможность препятствовать процессу смешивания спермы и мочи). Семяизвержение происходит при сокращении бульбоспонгиозной мышцы и выводится наружу через уретру. Если же сфинктер расслаблен, то семя попадает в мочевой пузырь. Ретроградное семяизвержение не приводит к полному отсутствию количества выбрасываемой спермы, а лишь к ее уменьшению.

  • Причины ретроградной эякуляции
  • Симптомы ретроградной эякуляции
  • Диагностика ретроградной эякуляции
  • Лечение ретроградной эякуляции

Причины ретроградной эякуляции

Причины развития ретрорадной эякуляции могут быть совершенно различные:

  1. на фоне нервных заболеваний (диабетическая нейропатия; рассеянный склероз, различные травмы позвоночного столба и спинного мозга);
  2. при венозно-тазовых конгестиях;
  3. после приема некоторых фармакологических средств (антидепрессанты, альфа-блокаторы, антипсихотические средства, антигипертензивные лекарства);
  4. как следствие нарушения анатомии (после операций на мочевике либо на предстательной железе) — склероз шейки мочевого пузыря, стриктура уретры;
  5. перенесенное заболевание простатита;
  6. отклонения при развитии половой системы, врожденные паталогии (семявыводящие протоки могут впадать в мочевой пузырь, пороки стенки и клапанов уретры);
  7. болезнь прогрессирует при сахарном диабете, геморрое и усложнениях после климакса.

Это самые распространенные причины ретроградной эякуляции на предстательной железе и на мочевом пузыре. Ретроградная эякуляция может возникнуть вследствие лечения гипертонической болезни (а также любых заболеваний сердца) лекарственными препаратами, после них шейка мочевого пузыря расслабляется и бульбо-кавернозные мышцы, отвечающие за эякуляцию, не сокращаются.

Нередко основанием для ретроградной эякуляции стает самостоятельное сдерживание оргазма мужчиной. То есть, при ранней эякуляции некоторые представители сильного пола сдерживаются и не обращаются с такой проблемой к врачу. Обязательно нужно обращаться к специалисту по такому поводу и не затягивать с лечением.

Симптомы ретроградной эякуляции

Ретроградная эякуляция — заболевание не слишком опасное, поскольку попавшая в мочу сперма не причиняет вреда, а просто выходит при мочеиспускании. Сам процесс не вызывает никаких болезненных ощущений.

Симптомы ретроградной эякуляции:

  1. при семяизвержении сперма выделяется в маленьких количествах либо не выделяется вообще (при оргазме спермы почти не обнаружено);
  2. семя после сексуального сношения попадает в мочевик и внешне это выражается мутным мочеиспусканием;
  3. мужское бесплодие.

Диагностика ретроградной эякуляции

Для правильной диагностики заболевания нужно первым делом обратиться за консультацией к врачу. Далее будет назначено сдачу анализов. Врач проводит осмотр наружных половых органов, а также физические мероприятия по осмотру прямой кишки, яичек и пениса. Сразу после наступления оргазма берется анализ мочи. Сама процедура обычно проводится в кабинете врача (доктор попросит опорожнить мочевик, а затем мастурбировать, после кульминационного действия сдается лабораторная экспертиза). Если в ней будет обнаружено сперму, то стоит определить причину данного отклонения. Дальше специалисты будут выяснять, не было ли никаких оперативных вмешательств либо же заболеваний мочеполовой системы мужчины, а также наличие других физиологических и психологических заболеваний.

Лечение ретроградной эякуляции

Лечение ретроградной эякуляции неспешно, если оно не препятствует деторождению. Терапия назначается в зависимости от того, что является причиной недуга. Наиболее частой причиной являются приемы лекарственных средств и сахарный диабет, что формирует паралич шейки мочевика.

Методика лечения ретроградной эякуляции:

  1. стимуляция предстательной железы;
  2. рефлексотерапия (методика несложно и быстро устраняет ретроградную эякуляцию, то есть отсутствие выброса семени во время оргазма);
  3. хирургическая операция (назначается в случае врожденных патологий либо приобретенных);
  4. физиотерапевтические процедуры, которые сочетаются с лечением фармацевтическими средствами.

Целью терапии ретроградной эякуляции является повышение адренергического тонуса со стабильным сокращением шейки мочевого пузыря и семявыносящих путей.

Альтернативным лечением ретроградной эякуляции является специальная практика секса. Что же это за методика? Это половое совокупление с партнершей при полоном мучевом пузыре. Дело в том, что в это время клапан находится в закрытом состоянии и сперма извергается через уретру наружу, а не в мочевик.

Читать также:  Какие орехи лучше для потенции

Медикаментозное лечение проходит с использованием таких препаратов, как:

  1. имипрамин;
  2. эфедрин сульфат;
  3. мидодрин;
  4. бромфенрамин малеат.

Эти препараты можно использовать лишь будучи уверенным в том, что у больного нету нарушений невралгического и анатомического характера.

Прогнозирование хода лечения может быть совершенно разное и зависеть должно от причин ретроградной эякуляции.

Если ретроградную эякуляцию диагностировали в результате заболевания сахарным диабетом или же после неудачной операции на уретре, то лечение практически равно нулю, поскольку часто могут быть повреждены нервные окончания мочевого пузыря. Плачевно, но их восстановление невозможно. Для того чтобы больной мог иметь в дальнейшем детей, используют методы искусственного оплодотворения. Для данной процедуры у мужчины берут сперму, которая скапливается в мочевом пузыре.

Врачи рекомендуют не употреблять антидепрессанты и следить за уровнем сахара в крови — если причиной болезни является сахарный диабет.

При врожденных пороках мочеиспускательных путей лечение ретроградной эякуляции осуществляется только путем хирургического вмешательства, что в данном случае является самым эффективным средством.

При наличии неврологических нарушений в организме также допускают лечение ретроградной эякуляции оперативным путем. Перед операцией доктор в обязательном порядке должен назначить ряд обследований, что делается для того чтоб посмотреть состояние организма пациента и определить есть ли другие заболевание, которые могут повлиять на терапию.

Противопоказания к хирургическому лечению ретроградной эякуляции:

  1. декомпенсированная патология внутренних органов (патология пищеварительной, сердечно-сосудистой, легочной систем);
  2. острые воспалительно-инфекционные заболевания и инфекции мочевых путей;
  3. декомпенсация сахарного диабета;
  4. наличие аденомы простаты, а также состояние после ТУР аденомы;
  5. стриктура уретры;
  6. перенесенный инфаркт миокарда (срок до 6 месяцев).

Оперативное вмешательство обеспечивает восстановление физиологического пассажа спермы после эякуляции по мочеиспускательному пути. Возобновление после восстановления естественного пассажа эякулята должно происходить в течение первой же недели.

Существует риск заболевания ретроградной эякуляцией при любом хирургическом вмешательстве, которое может повлиять на мышцы шейки мочевого пузыря (операция на мочевом пузыре или простате). Можно предотвратить ретроградную эякуляцию и при лечении от сахарного диабета, а также при влиянии некоторых лекарственных препаратов. Отвести болезнь можно так:

  1. при сахарном диабете нужно контролировать уровень сахара в крови;
  2. когда принимаете лекарства от высокого кровяного давления или против депрессии (которые приводят к ретроградной эякуляции), то стоит посоветоваться с врачом по этому поводу, возможно он изменит дозировку или поменяет препараты. Лучше избегать применения сомнительных лекарств.

Ретроградная эякуляция: причины, симптомы, лечение

Ретроградная эякуляция – это ситуация, когда во время оргазма выброс семенной жидкости происходит в мочевой пузырь вместо того, чтобы через уретру выходить наружу. Название такому процессу дали от латинского слова retrogradus, что в переводе означает идущий назад.

На потенции и эрекции мужчины это не сказывается никак, а вот бесплодие, невозможность зачать ребенка такому мужчине грозит.

Ретроградная эякуляция: классификация

При естественном процессе сперма движется вниз по семенному каналу в обход мочевого пузыря. При ретроградном же семяизвержении семенная жидкость попадает в мочевой пузырь, тем самым вызывая нарушения естественного выброса.

Причина кроется в том, что мышцы мочевого пузыря не сокращаются, клапан этого органа не закрывается вовремя или закрывается не полностью, и происходит заброс эякулята в мочевой пузырь.

У таких мужчин моча после полового акта бывает мутной, беловатого цвета. Наличие спермы в моче легко определяется в ходе исследования.

  • полная, при котором вся семенная жидкость выливается в мочевой пузырь;
  • частичная, при котором часть семенной жидкости все-таки выходит наружу через уретру по время оргазма.

Многие мужчины не знают, что такое ретроградная эякуляция. Ведь по статистике патология встречается лишь у 1% мужчин, которые сталкиваются с ней в том случае, если не получается зачать ребенка.

Причины ретроградной эякуляции

Бывают двух типов: врожденные и приобретенные.

К врожденным причинам, которые обычно диагностируются в раннем возрасте и связаны с различными анатомическими дефектами, относят:

  • наличие лишних клапанов уретры;
  • патологии, связанные с физиологическими процессами в мочепузырном треугольнике;
  • отклонения в строении семявыводящих потоков;
  • врождённые дефекты, возникающие при формировании мочевого пузыря в утробе матери.

К приобретенным причинам относятся:

  • сужение или сращивание просветов мочевого канала;
  • нарушения кровотока к органам малого таза и полового члена;
  • проблемы, связанные с гормональным дисбалансом, особенно в период мужского климакса;
  • воспалительные процессы простаты, в том числе простатит, любые другие заболевания мочеполовой системы у мужчины;
  • проблемы, возникающие после хирургической операции;
  • расстройства, связанные с нарушениями работы центральной нервной системы, особенно при сахарном диабете;
  • травмы, приводящие к нарушению функций спинного мозга;
  • прием медикаментозных препаратов. Например, при гиперплазии предстательной железы врач может назначить альфа-адреноблокаторы для восстановления нормального мочеиспускания.
Читать также:  Слабая потенция причины и лечение

Ретроградная эякуляция: основные симптомы

К основным симптомам ретроградного семяизвержения относят:

  • незначительное количество выделившейся спермы. Ее должно быть не менее 1-2 мл за один раз;
  • сперма вообще не выделяется во время оргазма. Такое явление называется в медицине сухим оргазмом;
  • моча мутного белого оттенка после интимной связи. Хотя такие симптомы могут быть связаны с любым воспалительным процессом, протекающим в мочеполовых органах;
  • невозможность зачать ребенка.

Обычно мужчина обращается к доктору, который определяет у него данную патологию, лишь в последнем случае. Невозможность иметь детей является наиболее отрицательной ее стороной. В остальных же случаях мужчина обычно не обращает внимания на небольшое количество семенной жидкости, принимая такое явление за норму. Да и болей этот недуг не приносит, как не вызывает эректильной дисфункции и снижения либидо.

Диагностика ретроградной эякуляции

Диагноз этого заболевания устанавливается достаточно легко:

  • на основании собеседования с врачом в форме вопросов и ответов;
  • имеющихся симптомов;
  • простого микроскопического исследования мочевой жидкости, где в большом количестве бывают обнаружены сперматозоиды;
  • диагностики предстательной железы.

Если подозревается частичная ретроградная эякуляция, то назначается спермограмма, биохимический анализ спермы.

Чтобы исключить органическое происхождение болезни, то делают:

  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря и простаты;
  • уретроскопию – применяется эндоскоп для выявления патологий уретры;
  • электромиографию – исследование мышечной и нервной активности;
  • электронейрографию – устанавливают частоту прохождения нервного импульса до головного и спинного мозга.

Установив диагноз, доктор должен определить причины, по которым возникло заболевание, чтобы можно было назначить правильное лечение ретроградной эякуляции.

В этом случае диагностика будет гораздо шире. Врач будет выяснять, не было ли недавно операции, заболеваний мочеполовой сферы, нервных или психических патологий, сахарного диабета, травм, связанных с позвоночным столбом.

Ретроградная эякуляция: лечение

Лечение особенно необходимо, если речь идет о невозможности зачатия ребёнка. Доктор расписывает способы лечения ретроградной эякуляции согласно причине, его вызвавшей. Самыми частыми из них являются наличие сахарного диабета у пациента и применение медикаментозных средств.

  • методы рефлексотерапии;
  • стимуляции простаты;
  • хирургические вмешательства в случае врожденных патологий;
  • физиопроцедуры параллельно с назначением специальных медикаментозных препаратов.

Цель лечения – добиться стабильного сокращение мышц уретры во время оргазма. Рекомендуется для этих целей и специальная техника секса, когда половой контакт совершается при наличии полного мочевого у мужчины. В таком случае клапан мочеиспускательного канала закрыт, и сперма выходит наружу через уретру.

Лекарственные препараты представлены:

  • Имипрамином;
  • Эфедрин сульфатом;
  • Мидодрином;
  • Бромфенрамином мале.

Но их применение возможно, если ретроградная эякуляция не имеет врожденного характера, а также в случае полного отсутствия нарушений неврологического характера.

Если причина болезни – сахарный диабет или неудачно проведенная хирургическая операция, то она неизлечима. В этих случаях происходит повреждение нервных волокон, которые не поддаются восстановлению.

Мужчине может быть предложено оплодотворение яйцеклетки искусственным путем. Для искусственного оплодотворения используют сперму, которая находится в мочевом пузыре.

Если мужчина страдает диабетом, то ему необходимо каждый день измерять содержание сахара, не допускать его повышения до рекомендуемой нормы, отказаться от приема антидепрессантов.

При наличии гипертонии следует также посоветоваться с врачом. Он может поменять препарат или назначить другую схему применения.

Операция может быть и в случае причин неврологического характера. Послеоперационный период сложен тем, что пациент проходит дополнительную диагностику с целью выяснить результаты и проверить наличие сопутствующих заболеваний, которые могут негативно повлиять на них.

Противопоказания к операции:

  • врожденные патологии пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой и бронхо-легочной систем;
  • воспаления мочеполовых органов, в том числе мочевого пузыря, имеющие острый инфекционный характер;
  • сахарный диабет, высокое содержание сахара в крови;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • изменения в структуре мочеиспускательного канала;
  • инфаркт, перенесенный менее полугода назад.

Обычно восстановление нормального семяизвержения происходит в течение недели после операции.

Лечить ретроградную эякуляцию нужно обязательно, хотя она и не вызывает болезненных ощущений и сексуальных расстройств. Но ведь если вопрос стоит о деторождении и сохранении семьи, то ситуация может вызвать жесточайшие длительные депрессии и расстройства психологического характера. Поэтому не стоит затягивать поход к доктору, если вы наблюдаете мутную мочу после полового контакта или при оргазме не видите семенной жидкости.

Источники:

http://uromens.ru/seks/eyakulyatsiya/retrogradnoe-semyaizverzhenie

http://www.mosmedportal.ru/illness/retrogradnaya-eyakulyatsiya/

http://dljapotencii.ru/retrogradnaya-eyakulyaciya

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector