Дгпж 2 степени что это

ДГПЖ второй стадии — более сложная степень заболевания, которому подвержены большинство мужчин старше 40 лет.

Имеются существенные отличия в проявлениях, не всегда можно обойтись без оперативного вмешательства.

Так же могут быть более серьезные осложнения без необходимого лечения.

О заболевании

ДГПЖ 2 степени: что это такое? ДГПЖ 2 степени — доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Такое название введено сравнительно недавно, ранее заболевание, при котором клетки тканей простаты делились патологически быстро, образуя уплотнения (опухоли) носило название аденомы простаты. Самым неприятным фактором такого развития является давление и пережатие мочеиспускательных каналов, что приводит к проблемам в системе мочевыведения.

Причиной развития болезни считается гормональный дисбаланс на фоне старения — ускоренный процесс выработки тестостерона и его переход в более активную форму, что и приводит к быстрому делению клеток.

Кто в зоне риска?

В первую очередь в группу риска входят мужчины, старше 40 лет, также заболеванию подвержены:

  • дети больных аденомой простаты — наследственный фактор;
  • страдающие сахарным диабетом;
  • имеющие лишний вес;
  • имеющие гормональный сбой;
  • гипертоники;
  • перенесшие операции на предстательной железе, других органах мочеполовой системы.

Проявления ДГПЖ относятся к проблемам в мочевыделении.

Аденома простаты 2 степени, что это такое? При данной степени заболевания уже наблюдается появление остаточной мочи, по причине которой мочевой пузырь уже не способен адекватно выполнять свои функции.

Главным отличием признаков заболевания второй стадии является наибольшая их выраженность:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь;
  • моча может содержать частички крови;
  • некоторые болевые ощущения;
  • развивается почечная недостаточность;
  • недержание мочи.

Аденома простаты 2 степени: нужна ли операция?

При подобном заболевании обращаются к специалисту в урологии. Очень важно как можно быстрее обратиться к урологу, время и так упущено, вторая стадия ДГПЖ не лечится так действенно, как первая стадия.

Обычно лечение аденомы простаты 2 степени сводится к тому, чтобы облегчить состояние пациента и остановить рост ДГПЖ. Аденома носит доброкачественный характер, удаление ее требуется только в критических ситуациях.

Следует регулярно проходить осмотр у уролога и сдавать необходимые анализы.

Обычно при лечении аденомы назначают:

  • альфа — адреноблокаторы;
  • ингибиторы;
  • растительные препараты.

Альфа-андреноблокаторы облегчают мочевыделение — разглаживают мышцы органов мочеполовой системы, снимают болевые симптомы. Не останавливают рост аденомы. Обычно назначают Гиррон, Тамсулозин, дозировка и продолжительность приема зависит от состояния организма. Облегчение наступает на 5-6 сутки приема. Также используются для лечения острой задержки мочи.

Ингибиторы. Данные препараты направлены на остановку роста ДГПЖ и ее уменьшение. Однако прогресс от применения наступает не менее, чем через 3 месяца — зависит от организма.

Применяют Финастерид, Аводарт. Эффективен при профилактике рака предстательной железы, других половых органов. Дозировку назначает врач.

Растительные препараты отвечают за восстановление простаты, ее функционирование, уменьшение проблем в мочеполовой системе. Действующим веществом таких препаратов являются микроэлементы натуральных трав (Тыквеол, Простамол). Сочетание всех трех видов препаратов дает возможность облегчения симптомов аденомы простаты на 70%.

Существуют другие методы воздействия на ДГПЖ:

  • нагревание;
  • использование расширительных мочевые каналы вставок;
  • ультразвуковая терапия;
  • криодеструкция.

Однако, если по результатам исследования, в мочевом пузыре после мочеиспускания остается более 30% объема мочи — требуется оперативное вмешательство. Не выведенная моча может стать результатом воспалительного процесса.

Операцию проводят непосредственно на мочевом пузыре иссекая брюшину, и с помощью лазеров через мочеиспускательные каналы. Ни один метод не дает 100% гарантии на отсутствие рецидива аденомы.

Какие последствия?

Главным последствием не лечения 2 степени ДГПЖ является начало последней, самой сложной из всех стадии заболевания. Не редко 3-я стадия приводит к смерти пациента.

Осложнения следующие:

  • острая задержка мочи;
  • камни в почках, мочевом пузыре;
  • почечная недостаточность;
  • воспаление органов мочеполовой системы.

Образ жизни

Жизнедеятельность страдающих от ДГПЖ 2 стадии должна быть направлена на недопущение осложнений и улучшение симптомов.

Питание при аденоме простаты 2 степени основано на употреблении продуктов с высоким содержанием цинка, витамина Е (крупы, кисло — молочные продукты, зеленые овощи, морепродукты).

Стоит придерживаться диеты при аденоме предстательной железы 2 степени. Исключить из рациона жареную, копченую, острую и соленую пищу, газированные напитки.

Читать также:  Анализы при аденоме простаты

Следует вести активный образ жизни, но не перегружать организм — не применять силовые упражнения. Показана лечебная физкультура и йога. ЛФК в этом случае основан на упражнениях для улучшения микроциркуляции крови малого таза. Эффективны будут утренние зарядки.

Также стоит учесть следующие профилактические меры:

  • посещать регулярно уролога;
  • не переохлаждаться, не перегреваться;
  • следить за балансом гормонов, холестерина;
  • регулировать вес;
  • правильно питаться;
  • отказаться от вредных привычек.

Заключение

ДГПЖ второй стадии необходимо незамедлительно лечить, медикаментозно или оперативным путем — зависит от состояния организма. Ни в коем случае не использовать самолечение. Также следует соблюдать некоторые меры предосторожности, чтобы не усугубить положение.

Гиперплазия предстательной железы 2 степени: лечение и нужна ли операция

Согласно официальным данным ВОЗ, с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) сталкивается каждый второй мужчина после 50 лет. В более пожилом возрасте аденомы простаты избежать практически невозможно, а в 20 % случаев вместо гиперплазии внутреннего органа развивается атрофия железы. Нарушение процесса мочеиспускания, сбой гормонального фона, ухудшение качества интимных отношений и массу других неприятностей может привнести в жизнь мужчины ДГПЖ. Актуальность данной темы не вызывает сомнений. Что же такое ДГПЖ? Как проявляется аденома простаты 2 степени и какие терапевтические схемы используются для ее лечения?

Под аденомой простаты подразумевают появление в теле предстательной железы доброкачественных образований (узелков), которые со временем увеличиваются в размерах и постепенно сужают просвет мочеиспускательного канала. Различают 3 степени ДГПЖ половой железы. Если на ранних стадиях гиперплазия простаты не вносит существенные изменения в верхние мочевые пути, то ДГПЖ 2 степени оказывает влияние на функцию мышечной оболочки простаты (капсулы), тем самым нарушая отток мочи. Если не начать своевременное лечение, то болезнь будет затягиваться, и единственным выходом будет хирургическое удаление пораженного органа.

Признаки проявления второго этапа болезни

Диагностика, а в дальнейшем и лечение аденомы простаты находится в компетенции врача-уролога либо андролога. Опасность ДГПЖ заключается в том, что на первой стадии разрастания тканей предстательной железы болезнь зачастую протекает бессимптомно. Заметные проблемы возникают, начиная со 2 стадии ДГПЖ.

Для оценки степени выраженности простатических симптомов врачами используется целый ряд специально разработанных систем. Отлично подходит для этой цели анкета I-PSS, которая состоит из семи вопросов, касающихся состояния мужских мочеполовых органов.

Характерные признаки гиперплазии простаты 2 степени:

  • Затрудненное или болезненное мочеиспускание.
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Учащенные ночные позывы к мочеиспусканию.
  • Вялая, прерывистая струя мочи.

На трансректальном УЗИ четко видно уплотнение стенок мочевика. При ощупывании лобковой области живота пациента можно выявить увеличение мочевого пузыря, при доброкачественной гиперплазии 2 степени он приобретает шаровидную форму за счет того, что в нем накапливается остаточная моча. Если лечение ДГПЖ игнорировать, то болезнь грозит развитием почечной недостаточности.

На второй стадии патологии, у мужчины учащаются ночные позывы к мочеиспусканию

Отметим, что гиперплазия проявляет себя примерно так же, как и простатит 2 степени, поэтому постановку окончательного диагноза следует предоставить доктору. Симптомы аденомы предстательной железы 2 степени усиливаются после переохлаждения, сильных эмоциональных перегрузок, злоупотребления спиртными напитками, а также присутствия в ежедневном рационе слишком соленой или острой пищи.

Терапевтические меры

Перед началом лечения ДГПЖ врач дает оценку характеру заболевания, учитывает биологический возраст пациента, наличие сопутствующих патологий, индивидуальные особенности организма и переносимость медикаментов. При условии, что количество остаточной мочи незначительное, 1 и 2 стадия ДГПЖ позволяют использовать как консервативные, так и хирургические методы лечения.

Для терапии аденомы простаты применяют следующие препараты:

  • Гормональные средства. Учитывая то, что предстательная железа является андрогенозависимым органом, то гормональная терапия при ДГПЖ была бы вполне уместна, если бы не наличие побочных эффектов. И тем не менее в современной урологической практике врачи нередко обращаются к тестостерону и эстрогену, которые при правильной дозировке замедляют рост простаты.
  • Альфа-адреноблокаторы. Они оказывают влияние на сосудистую систему мужского организма, тем самым восстанавливая кровоснабжение тканей предстательной железы. Лечение данной фармакологической группой препаратов позволяет комбинировать их с другими лекарствами, что особенно важно в пожилом возрасте. Однако альфа-адреноблокаторы также имеют побочные эффекты в виде гипотонии, тахикардии, головокружений, обмороков, нарушений координации.
  • Противоопухолевые препараты. Сюда входят аналоги андрогенов и эстрогенов, антагонисты гормонов андрогенного ряда, а также средства, замедляющие обмен веществ и биохимические реакции, которые способствуют росту раковых клеток в ткани простаты. Противоопухолевые препараты действуют примерно так же, как гормоны. Подобная терапевтическая схема предупреждает развитие рака простаты у мужчин.
Читать также:  Восстановление после удаления аденомы простаты

Для замедления роста простаты применяются гормональные препараты

Даже при 2 степени гиперплазии простаты далеко не все мужчины спешат доверять свое здоровье официальной медицине. В связи с этим многочисленные фармацевтические компании предоставляют широкий выбор фитосборов для лечения ДГПЖ. Наиболее действенными признаны такие растения, как чистотел, лещина, трава золотой розги, подмаренник и цветы боярышника. Гомеопатия оказывает противовоспалительное и мочегонное действия, влияет на рост железистой ткани и на синтез ферментов, принимающих участие в выработке гормонов.

Кроме медикаментозного лечения не лишним будет придерживаться здорового образа жизни и откорректировать рацион питания. Пользу в борьбе с «мужским» недугом принесут свежевыжатый тыквенный сок и семечки. Репчатый лук желательно употреблять ежедневно по небольшой луковице в день. Помогут организму справиться с аденомой простаты грецкие орехи, одной столовой ложки три раза в сутки будет достаточно.

Стоит ли обращаться к хирургическим методам

Мужчины, которых поразил доброкачественный недуг, задаются вопросом: нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени. В арсенале современной медицины есть много способов борьбы с аденомой простаты, что позволяет устранить проблему, не прибегая к оперативному вмешательству. Но если ни одна из предложенных лечебных схем не сработала, то в таком случае больному приходится обращаться за помощью к хирургу.

Операция показана при:

  • Стремительном и бесконтрольном разрастании тканей простаты.
  • Гематурии.
  • Гемоспермии.
  • Застое в мочевом пузыре (при наличии уролитов и без них).
  • Наличии крови в моче.
  • Почечной недостаточности.

Хирургические манипуляции запрещено проводить только при серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы и нарушениях свертываемости крови. Многочисленные исследования в данной области установили, что в 70 % случаев можно замедлить рост тканей простаты при ДГПЖ с помощью медикаментозного лечения. Если же оно не принесло положительных результатов, то для решения проблемы используют наименее инвазивные, щадящие оперативные методы.

Операция назначается при наличии в мочи крови

К ним относятся:

  • Лазерная терапия. Лазерное излучение кратковременно воздействует на железу, вызывая резкое нагревание тканей внутреннего органа. Вследствие этого восстанавливается микроциркуляция в простате, запускается процесс заживления железистой ткани. За счет своей относительной безопасности и высокой эффективности лазерное лечение считается одним из самых дорогостоящих методов борьбы с ДГПЖ. После процедуры на протяжении нескольких недель происходит общее оздоровление простаты, восстанавливается мочеиспускание, возвращается потенция.
  • Трансуретральная резекция. В ходе операции хирург использует резектоскоп, который через уретру частично или полностью удаляет пораженную железу. Пациент ложится в стационар на два-три дня. Процедура проводится под общим или спинальным наркозом, собственно, с анестезией и связаны основные противопоказания к резекции. Послеоперационный восстановительный период длится немного дольше, чем при лазеротерапии (около 2 недель).

Даже после выздоровления мужчина обязан проходить регулярное лабораторное обследование организма, чтобы исключить рецидив ДГПЖ. Помните, что выбрать подходящую терапевтическую схему может только квалифицированный специалист, и чтобы не навредить себе, не пытайтесь заниматься самолечением.

Среди мужчин бытует заблуждение, что гиперплазия предстательной железы и все симптомы, что с ней связаны, являются нормальными возрастными изменениями. Такая позиция только ухудшает состояние больного и грозит многочисленными осложнениями, в том числе и онкозаболеванием простаты. Относитесь к своему здоровью должным образом, и вышеописанная проблема обойдет вас стороной.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы II степени (ДГПЖ II): симптомы и лечение

Предстательная железа (простата) – это орган у мужчин, который отвечает за синтез половых гормонов и вырабатывает сок простаты.

Она словно обволакивает мочеиспускательный канал (уретру).

Важно! При разрастании ткани простаты, которая происходит в связи с возрастными изменениями, железа сжимает или даже практически полностью блокирует канал, что вызывает проблемы с мочеиспусканием.

Такое состояние называется доброкачественной гиперплазией простаты (аденома простаты).

Фото 1: ДГПЖ наблюдается практически у каждого мужчины преклонных лет. Источник: flickr (Eugene Evehealth).

Стадии ДГПЖ

1 стадия. Компенсаторная

Струя мочи становится вялой, с недостаточным напором. Характерны ночные позывы на мочеиспускание: мужчина встает в туалет как минимум один раз за ночь, что повторяется каждые сутки.

Читать также:  Признаки аденомы простаты

2 стадия. Субкомпенсаторная

Напор струи становится еще слабее. Количество актов ночного мочеиспускания возрастает, а сам процесс становится болезненным. Диурез учащен, но зачастую не приносит должного облегчения: часть мочи (более 50 мл) остается в мочевом пузыре.

3 стадия. Декомпенсаторная

Наблюдается полное нарушение оттока из мочевого пузыря. Имеет место парадоксальная ишурия – затруднение выведения мочи при наполненном пузыре.

Симптомы ДГПЖ 2 стадии

Имеет место также понятие остаточной мочи – ее небольшое количество не выводится из организма, а находится в пузыре, что создает благоприятные условия для развития инфекции, а также образования камней.

Клинические симптомы 2 стадии

  1. Вялость струи.
  2. Частые позывы на мочеиспускание, не приносящими облегчения.
  3. Болезненность при акте мочеиспускания.
  4. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  5. Непроизвольное выделением мочи в некоторых случаях.
  6. Развитие цистита: появляются симптомы резких болей внизу живота, помутнение мочи, учащение диуреза.
  7. Повышение температуры тела при развитии пиелонефрита.
  8. Появление МКБ: гематурией (кровь в моче), болями в поясничной области и внизу живота.

Способы диагностики заболевания

Постановка диагноза начинается со сбора характерных симптомов. Пациенту предлагается пройти анкетирование по международной шкале оценки аденомы простаты.

Ректальное пальцевое исследование

Позволяет врачу оценить степень увеличения предстательной железы.

Лабораторный анализ

Диагностическое значение имеет анализ мочи, который указывает на наличии цистита, пиелонефрита или гломерулонефрита. Исследуется и уровень ПСА в крови (простатспецифический антиген) – при его повышении показана биопсия для исключения злокачественного процесса.

Трансректальное ультразвуковое исследование

ТРУЗИ позволяет оценить степень разрастания предстательной железы.

Лечение ДГПЖ 2 степени

Ослабление симптомов аденомы простаты возможно при выполнении следующих рекомендаций:

  • Техника «двойного опорожнения». Следует помочиться, насколько это возможно; отдохнув пару минут попытаться произвести акт повторно.
  • Необходимо избегать приема алкоголя и кофеина. Данные вещества обладают некоторым диуретическим эффектом, что скажется на учащении мочеиспускания.
  • По возможности ограничить прием некоторых лекарственных препаратов. Антигистаминные средства и деконгестанты (даже назальный спрей) затрудняют мочеиспускание.

Важно! Разумеется, подобные рекомендации могут облегчить течение аденомы простаты, но не бороться с ней.

Лечение недуга включает несколько методов: гормональная терапия, хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение.

Фото 2: Вторая стадия лечится чаще всего медикаментозно; хирургические методики применяются только при неэффективности лекарственной терапии. Источник: flickr (Rana .).

Гормональная терапия

Так как развитие аденомы простаты зависит от изменений гормонального фона в процессе старения мужчины, получение экзогенных андрогенов (мужских половых гормонов) способно снижать рост ткани предстательной железы. Рекомендуются препараты на основе главного мужского гормона – тестостерона: Омнадрен, Небидо, Тестостерона энантат и другие. В некоторых случаях могут назначаться эстрогены, что зависит от конкретной картины заболевания.

Обратите внимание! Самостоятельный прием гормональных препаратов строго запрещен! Необходимое лечение определяется только врачом.

Медикаментозная терапия

В лечении ДГПЖ 2 степени могут успешно применяться несколько групп лекарственных препаратов:

  1. Альфа-адреноблокаторы. Их основной эффект заключается в воздействии на мускулатуру мочеиспускательного канала: устраняется спазм гладких мышц и облегчается выведение мочи через уретру. Представителями группы являются: Рапафло, Фломакс, Уроксатрал и другие. Таблетки назначаются перорально в 1-2 приема в течение суток.
  2. Противоопухолевые препараты. Целесообразность применения данной группы определяется лечащим врачом. Механизм действия подобен эффекту гормональных препаратов. Представителями являются: Депостат, Золадекс и другие.
  3. Фитотерапия. Лекарственные растения прочно осели в терапии урологических заболеваний. Данная группа препаратов обладает противовоспалительным эффектом, а также могут влиять на гормональный фон. Основные лекарственные средства данной группы: Простамол Уно, Раверон, Спеман и Копривит.
  4. Антипаркинсонические препараты. В некоторых случаях назначаются в терапии ДГПЖ. Обладает сложным механизмом воздействия на некоторые гормоны. Представителем является Бромокриптин.
  5. Антибиотикотерапия. Рекомендуется при присоединении инфекции (цистит, пиелонефрит).

Хирургическое лечение

При неэффективности медикаментозной терапии, методом выбора является оперативное вмешательство.

Важно! Ограничением к хирургическому методу лечения может являться преклонный возраст или наличие некоторых заболеваний.

  1. Трансвезикальная аденомэктомия. Удаление части или всей железы с доступом через мочевой пузырь.
  2. Трансуретральная резекция. Удаление железы (или опухоли) под видеоконтролем с доступом через уретру.
  3. Эмболизация артерий. Выражается в закупорке артерий предстательной железы, что ослабляет кровоснабжение и уменьшает размеры опухоли.

Источники:

http://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/zabolevaniya-prostaty/adenoma-p/dgpzh-2-stepeni.html
http://prostatascan.ru/oslozhnenija/dgpzh-2-stepeni.html
http://vylechim-prostatit.ru/adenoma-prostaty/dgpzh-2-stepeni-simptomy-i-lechenie-76

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector