Консервативное лечение аденомы простаты

ДГПЖ – это доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Лечение аденомы предстательной железы определяется лечащим врачом на основе анализов, диагностики и противопоказаний. Для каждого пациентам назначается индивидуальное консервативное лечение, с учетом возраста, состояния внутренних органов, клинических проявлений заболевания.

Консервативная терапия при аденоме

Консервативная терапия состоит из нескольких направлений. Чтобы лечение принесло должного результата, необходимо соблюдать:

  • Строгую диету.
  • Интимный гигиенический режим.
  • График и дозировку медикаментозного лечения.
  • Посещать местные физиотерапевтические процедуры.
  • Исключать переохлаждение, малоподвижный образ жизни.

Мужчина с аденомой простаты не должен допускать передерживания мочи. Растяжение мочевого пузыря может привести к острой форме простатита с задержкой мочи. Консервативное лечение зависит от состояния ЖКТ. Запоры должны быть исключены, так как они усиливают дизурию и помогают бактериям распространяться. Опять же, запоры приводят к задержке мочи. Если таковы возникают, назначаются слабительные средства и диета. Пациентам противопоказаны сено и цветок алоэ, так как эти лекарственные растения вызывают гиперемию прямой кишки.

Диета как метод консервативного лечения

Лечащий врач назначает диету. Строгость ее состоит в исключении некоторых продуктов питания: острого перца, горчицы, консервации, копченостей. Поваренную соль придется сократить в потреблении, но не исключать полностью. Если в моче появились ураты, либо мочекислые камни, то мясо ограничивается. Важно ежедневно кушать кисломолочные продукты. Молоко вызывает вздутие кишечника – оно исключается.

Питание имеет определенный график:

  1. Мясо и мясные блюда – в первой половине дня.
  2. После 18 00 часов только овощи и фрукты.
  3. За два часа до сна исключается любая еда и жидкость.
  4. Все бродильные и алкогольные напитки запрещаются.

Пациентам назначается слабощелочная минеральная вода.

Медикаменты при комплексном лечении аденомы простаты

Уменьшить гиперемию и улучшить состояние пациента помогают местные процедуры и правильно подобранное медикаментозное лечение.

  • Папаверин в свечах (0,02-0,05) – до двух раз в сутки.
  • Амидопирин.
  • Теплые микроклизмы с добавлением антипирина. Процедуры проводятся ежедневно, в течение десяти дней.
  • Массаж предстательной железы.

Поскольку аденома простаты способна вызывать и другие инфекции, то комплексная терапия может быть дополнена антибиотиками и сульфаниламидами. Если наблюдается цистит и пиелонефрит – назначаются пенициллин, стрептомицин, биомицин.

Если аденома простаты осложняется циститом мочевого пузыря, то назначается катеторное промывание. Лечение проводится в процедурном кабинете растворами фурацилина или риванола. Если моча гноевидная, то промывание проводится раствором хлорида натрия.

Общая схема комплексного лечения аденомы простаты:

  1. Назначаются препараты группы альфа-адреноблокаторов: «Омник», «Омник Окас».
  2. Прописываются ингибиторы типа «Проскар».
  3. Назначаются препараты на основе растительных экстрактах «Простамол Уно».
  4. Назначаются препараты группы антибиотиков: гентамицин, цефалоспорины. Затем пробиотики – бифидумбактерин.
  5. Для повышения иммунитета прописываются иммуностимуляторы.
  6. Для улучшения кровообращения и обеспечения необходимого кровотока в предстательной железе назначается препарат «Трентал».

Эффективные безоперационные методики лечения аденомы простаты

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы чаще всего диагностируется врачами в 67% случаев у трудоспособных мужчин в возрасте 34 лет и в 93% случаев – в возрасте 77 лет. Период возникновения данного заболевания врачи часто называют этапом развития мужского климакса, который свидетельствует о биологическом старении организма. Консервативное лечение аденомы предстательной железы на начальных этапах протекания недуга считается наиболее эффективным и щадящим методом воздействия на очаги воспаления.

Содержание статьи

Безоперационный подход к лечению урологических патологий

Прогрессирующая доброкачественная гиперплазия простаты неизменно вызывает у мужчин застойные процессы в органах малого таза, расстройство работы мочевого пузыря, сдавливание полового органа вследствие образования спаек на нем, развитие эректильных дисфункций. Эти симптомы значительно снижают качество жизни, вызывают депрессивные настроения. Хирургическое вмешательство в развитие опухоли в железе врачи воспринимают как радикальный способ решения проблемы, который имеет немало недостатков и осложнений. Консервативное лечение аденомы простаты в противовес операции щадяще воздействует на организм мужчины и при этом эффективно борется с очагами воспаления.

Читать также:  Эффективное лекарство от простатита и аденомы

Большая часть урологических пациентов, столкнувшихся с диагностированием у них в предстательной железе доброкачественной опухоли, категорично отказывается от операционного лечения в связи со страхом. Специалистам приходится тратить много времени на уговоры и приведение доводов в пользу этой методики терапии аденомы простаты, а в это время болезнь прогрессирует, и симптоматика продолжает доставлять значительные неудобства мужчине. Кроме того, оперативное воздействие на очаги воспаления в предстательной железе имеет ряд своих противопоказаний: преклонный возраст урологического пациента, сопутствующие заболевания, риск осложнений.

Будущее – за консервативным лечением

По этим причинам все большее значение придается безоперационным методикам лечения аденомы предстательной железы. Более того, многие специалисты утверждают, что будущее онкологии именно за консервативной терапией. Данный подход предполагает комплексное сочетание различных методик и способов воздействия на доброкачественные новообразования в простате. Для достижения ярко выраженного положительного результата требуется соблюдать: диету, режим индивидуальной гигиены, физиопроцедуры, график медикаментозной терапии по назначению лечащего врача, избегать переохлаждения, спортивные нагрузки в рекомендуемом объеме.

Медикаментозная терапия аденомы простаты

Современный фармакологический рынок предлагает огромный выбор лекарственных препаратов, применяемых для устранения источника патологического роста в простате. Медикаментозная терапия назначается врачами с целью:

  1. Устранения гематурии (поражение почек, сопровождающееся наличием кровяных выделений в урине).
  2. Предотвращения застойных процессов в мочевом пузыре.
  3. Уменьшения болезненной симптоматики.
  4. Возвращения привычного образа жизни.
  5. Исключения дальнейшего развития заболевания.

При выборе данной методики лечения аденомы предстательной железы врачи назначают препараты из следующих фармакологических групп: альфа-адреноблокатора, ингибитора 5-альфа-редуктазы, андрогена, прогестерона.

Важно понимать, что в основе успешной медикаментозной терапии лежит грамотный подбор специалистом лекарственных средств из разных фармакологических групп, которые будут дополнять и усиливать эффективность друг друга. Медикаментозную терапию категорически запрещается проводить урологическим пациентам самостоятельно. Только лечащий врач на основе результатов медицинских исследований может назначать препараты, устанавливать график и дозировку приема.

Влияние диеты на протекание болезни

В ходе научных исследований было выявлено влияние рациона питания на развитие и дальнейшее протекание аденомы предстательной железы. Врачи рекомендуют мужчинам в целях профилактики или лечения урологической патологии следить за весом и пищевым рационом, который должен быть легким и сбалансированным. Требуется избегать продуктов, вызывающих расстройство стула в форме запора, что в свою очередь негативно сказывается на естественной работе железы. Ежедневно мужчина должен получать в необходимом объеме витамины и полезные макро- и микроэлементы.

Полезная и вредная еда

Врачи-онкологи для урологических пациентов распределяют пищевые продукты по двум группам:

  1. Разрешенная включает: хлеб из цельнозерновых, ржаных сортов муки, ягоды, фрукты с пониженной кислотностью, молочные продукты (в умеренном количестве), макароны твердых сортов, отруби, крупы (за исключением манки), куриные яйца (ежедневная норма – 1 шт), мед и продукты пчеловодства, нежирный сыр, отвар шиповника, некрепкий чай, морепродукты.
  2. Запрещенная: жирные сорта мяса (баранина, свинина), субпродукты, любые виды консервы, бобовые, икра, шоколад, мучные изделия, газированные и алкогольные напитки, супы на основе крепких бульонов, редиска, шпинат, щавель, крепкий кофе, какао.

Основной принцип диетического питания заключается в исключении продуктов, раздражающих ткани предстательной железы. Важно придерживаться дробного питания небольшими порциями с частыми перекусами для налаженной работы кишечника.

Во избежание перегрузки мочевого пузыря и почек врачи рекомендуют мужчинам выпивать не больше 2,5 литров воды. Жареная пища должна быть заменена на запеченную, тушеную, приготовленную на пару. Суточная норма мяса должна составлять 200 г, а рыбы – 300 г, при этом ограничения в объеме не касаются овощей и фруктов. Огромная роль отводится витаминным комплексам, ежедневно обеспечивающих мужчину необходимым количеством полезных веществ.

Ежедневные физические нагрузки

Проводимые клинические исследования доказали влияние спортивных занятий в умеренной нагрузке на уровень тестостерона в крови, который отвечает за риск развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Проявляется это в том, что ежедневные физические нагрузки положительно изменяют количество мужского полового гормона в плазме. В ситуациях, когда урологический пациент ведет активный образ жизни, врачи наблюдают ускорение процессов метаболизма, кровоциркуляции, которые способствуют устранению застойных явлений в органах малого таза.

Читать также:  Операция по удалению аденомы простаты

Домашняя терапия аденомы простаты подразумевает физические упражнения: аэробика с силовыми элементами, бег, спортивная ходьба, плавание, танцы, пешие прогулки. Если мужчина по каким-то причинам не может посещать бассейн или спортивный зал, то уборки дома, дачного участка тоже достаточно для получения положительного результата. Врачи подчеркивают, что важно исключить малоподвижный образ жизни, который ухудшает не только состояние предстательной железы, но и всего организма.

Спортивная нагрузка противопоказана урологическим пациентам при острой форме протекания аденомы. Ежедневную физическую нагрузку должен определять только специалист исходя из индивидуальной клинической картины.

Роль физиопроцедур при терапии доброкачественной опухоли простаты

Физиотерапии отводится особая роль в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы. При этом врачи отмечают, что прохождение одних только процедур недостаточно для положительного исхода заболевания, а в комплексном сочетании с другими консервативными методиками эффективность усиливается.

Неоспоримый плюс физиотерапии заключается в локальном воздействии на простату, которое уменьшает болезненную симптоматику и постепенно приводит к регрессу (замедлению) заболевания. Специалисты выделяют следующие методики прицельной направленности на очаги воспаления: криотерапия, трансуретральная игольчатая абляция, термоабляция, грязелечение, трансуретральная микроволновая термотерапия.

Криотерапия

Призвана угнетать развитие доброкачественной опухоли в простате, воздействуя низкими температурами жидкого азота. Во время лечебной процедуры ректально вводят специальную трубку, получая доступ к предстательной железе, и помещают в неё жидкость. Весь процесс непрерывно контролируется специальными датчиками во избежание поражения здоровых тканей простаты.

Трансуретральная абляция

Во время трансуретральной игольчатой абляции врач устанавливает в область предстательной железы иглы, которые передают тканям электромагнитные колебания. Аденома простаты эффективно лечится данной физиопроцедурой за счет действия радиочастотных импульсов, снимающих отечность полового органа, способствующих расслаблению гладких мышц.

Термоабляция

Этот вид терапии врачи назначают урологическим пациентам с доброкачественной гиперплазией для разрушения пораженной ткани предстательной железы. Сеанс проводится однократно, а суть манипуляции заключается в прицельной обработке высокими температурами участков аденомы.

Физиопроцедуры для лечения аденомы предстательной железы у мужчин с использованием иловой или торфяной грязи могут проводиться как в условиях стационара, так и в домашней обстановке. Лечебная лепешка должна быть нагрета до 40-45°С и завернута в ткань или специальную бумагу для компресса. После этого аппликацию требуется прикладывать на область промежности, паха, мочевого пузыря на 15 минут. Процедуру врачи рекомендуют урологическим пациентам выполнять 1 раз в день, а продолжительность курса может составлять от недели до месяца в зависимости от показаний.

Пациентам, у которых проявляется нечувствительность к лекарственным препаратам, специалисты назначают трансуретральную микроволновую термотерапию. Данная медицинская манипуляция происходит следующим образом: через уретру урологическому пациенту вводится наконечник эндоскопического аппарата для получения доступа к пораженной предстательной железе, после чего начинается процесс воздействия на аденому микроволнами большой интенсивности. Этот вид физиопроцедуры губительно влияет на развитие клеток доброкачественной опухоли, способствуя тем самым уменьшению отечности простаты.

Лечить аденому предстательной железы можно и с помощью лечебного массажа, который активирует процессы кровоциркуляции, устраняя застои лимфы, мочи, секрета в органах малого таза. В результате улучшается общее самочувствие пациента и снижается болезненная симптоматика, спровоцированная данный заболеванием.

Заключение

Большинство урологических пациентов предпочитают консервативные методики лечения доброкачественной гиперплазии простаты по причине низкой вероятности побочных реакций, щадящего воздействия на системы органов.

Заниматься самолечением после диагностирования аденомы предстательной железы категорически запрещается, так как это чревато усугублением стадии протекания заболевания. Основываясь на результаты медицинских исследований, имеющихся противопоказаний, лечащий врач индивидуально для каждого конкретного пациента подбирает комплекс консервативных способов терапии, которые помогут достичь положительного исхода урологической патологии и значительно улучшат качество жизни мужчины.

Читать также:  Что такое дгпж

Консервативное лечение аденомы простаты

Тот или иной метода лечения больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) выбирается на основе показаний и противопоказаний и осуществляется строго индивидуально. При этом учитываются возраст пациента, сопутствующие заболевания других систем и органов, степень проявления клинических признаков текущей патологии. Особое внимание уделяется размеру предстательной железы (ПЖ) и направлению роста аденомы.

Кому показано медикаментозное лечение аденомы простаты

Медикаментозная терапия должна назначаться больным ДГПЖ с начальными признаками нарушения мочеиспускания без вовлечения в процесс мочеточников и почек, при условии отсутствия осложнений, а также противопоказаний к хирургическому вмешательству, как относительных, так и абсолютных. Консервативное лечение проводится пациентам, отказавшимся от оперативного лечения или в случае, если оно откладывается по различным причинам.

К показаниям лекарственной терапии относятся также:

  • максимальная скорость струи мочи не менее 5 и не более 15 мл/сек;
  • объем мочеиспускания не менее 100мл;
  • объем остаточной мочи в мочевом пузыре не более 150мл;
  • результат QOL-теста (Определение качества жизни в связи с имеющимися расстройствами мочеиспускания) не менее 3х баллов;
  • результат I-PSS-теста (Международная система оценки симптомов при заболеваниях простаты) больше 8 и меньше 19.

Препараты для лечения аденомы предстательной железы

Благодаря тщательному изучению механизмов развития аденомы простаты на молекулярном уровне, современные достижения в области фармакологии позволили создать большой спектр медикаментозных средств для лечения гиперплазии предстательной железы. Цель таких лекарств — устранить причину патологического роста в железе. И это очень важно — бороться с болезнью, «иссекая ее на корню», что принципиально отличается от хирургических методов лечения.

Выделяют три основные группы лекарств, обладающих патогенетическим механизмом действия: альфа-1-адреноблокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы и особые препараты растительного происхождения.

Альфа-1-адреноблокаторы (альфузозин, доксазозин, тамсулозин, теразозин) применяются с целью расширения простатической части уретры, которая сужается за счет связывания особых гормонов с альфа-1-адренорецепторами. Цель терапии — восстановить адекватный пассаж мочи, исключить ее застой в мочевом пузыре.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы (финастерид или дутастерид) предупреждают непосредственное разрастание тканей предстательной железы. 5-альфа-редуктаза и есть тот самый фермент, который переводит тестостерон в дигидротестостерон (ДГТС), стимулирующий рост клеток простаты. При блокировке фермента снижается количество ДГТС, замедляется рост и уменьшается в размерах простата (до 20-30%).

Особые препараты растительного происхождения или фитотерапевтические агенты — натуральные вещества, которые угнетают другие факторы роста (кроме ДГТС). К таким препаратам относятся «Липидо-стериновый экстракт Serenoa Repens» и «Экстракты корня Pygeum africanum». Механизм действия подобных лекарств изучен еще недостаточно, но положительный эффект в лечении аденомы простаты доказан.

Наибольший эффект наблюдается при комбинированном лечении, особенно при правильном сочетании препаратов первой и второй группы. Препараты растительного происхождения широко в клиническую практику пока не вошли, но пренебрегать ими не следует.

Применение гормональных препаратов и цитостатиков отодвигается сегодня на второй план, что связано с их серьезными побочными эффектами. Назначаются эти препараты, если неэффективны вышеперечисленные, или в качестве дополнения к ним в небольших дозах.

При присоединении инфекции к аденоме назначаются полиеновые антибиотики.

В случае прогрессирования аденомы медикаментозная терапия не всегда может дать требуемый эффект, но при своевременном применении перечисленных лекарств значительно улучшается состояние пациентов и повышается качество жизни. Чтобы не допустить повторного увеличения предстательной железы с последующим хирургическим лечением, необходимо регулярно проводить профилактические курсы консервативной терапии.

Противопоказания

Существуют и противопоказания к медикаментозному лечению аденомы простаты:

  • острая стадия воспаления в нижних мочевых путях;
  • рубцы в малом тазу как следствие предшествующих оперативных вмешательств на ПЖ;
  • камни в мочевом пузыре;
  • тяжелая степень почечной недостаточности, сопровождающаяся длительным выделением крови с мочой;
  • подозрение на злокачественный процесс в ПЖ.

В таких ситуациях тактика лечения пациента рассматривается индивидуально.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Источники:

http://www.lechenie-prostatita.info/konservativnoe-lechenie-adenomyi-predstatelnoy-zhelezyi/
http://uroguru.com/bolezni-prostaty/giperplaziya/konservativnoe_lechenie_adenomy_prostaty.html
http://comp-doctor.ru/prostatit/adenoma_kons_lechenie.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector