Нодулярная гиперплазия предстательной железы

Простатит — распространенное заболевание среди мужчин.

Эта «деликатная проблема» доставляет массу неприятных ощущений вплоть до полной импотенции.

Одной из разновидностей заболевания простаты также является является гиперплазия предстательной железы.

Об этом заболевании мы и поговорим в нашей статье.

Узловая гиперплазия предстательной железы: что это такое?

Узловой гиперплазией простаты принято называть доброкачественную аденому предстательной железы. Опухоль состоит из небольших узелков, которые со временем, разрастаясь до размера апельсина, начинают сдавливать мочеиспускательный канал.

По этой причине возникает проблема свободного выхода мочи. Несмотря на то, что это опухоль, она даже при значительном разрастании не образует метастазов. Страдают данным видом заболевания в основном мужчины, возраст которых от 40 и более лет.

Существует несколько форм этого заболевания, которые подразделяются на:

  • диффузный вид гиперплазии;
  • очаговый;
  • железистый;
  • железисто-стромальный.

Другие названия гиперплазии предстательной железы:

  1. Простатическая болезнь.
  2. Геморрой мочевого пузыря.
  3. Аденома простаты.
  4. Узловая гиперплазия простаты.
  5. Дисгормональная аденоматозная простатопатия.

Симптомы и стадии заболевания

  1. Самым главным симптомом, который указывает на наличие заболевания является проблема с мочеиспусканием. Именно этот симптом является поводом обращения пациента к урологу. Если во время не начать лечение — мочеиспускание становиться очень частым, а опорожнение мочевого пузыря происходит не полностью. Струя ослабевает вплоть до того, что моча просто вытекает отвесно. Ночью мужчина встает несколько раз, так как возникают довольно сильные позывы опорожнить мочевой пузырь.
  2. Мочевой пузырь постоянно наполнен мочой. Чем дольше развивается болезнь, тем тоньше становится струя, а позже моча выделяется капельно. Развивается недержание, когда моча начинает выделяться в течение всех суток, даже во время сна.
  3. Возможно наличие в моче крови.
  4. Появляется резкое желание опорожнить мочевой пузырь.
  5. При наличии сильных позывов мужчина не может опорожнить полностью мочевой пузырь, так как происходит перекрытие предстательной железой мочевого канала. В большинстве случаев при такой симптоматики врач вводит катетер.

Гиперплазия предстательной железы развивается по стадиям, которые отличаются друг от друга по своим признакам:

  1. Первая стадия. Для данного этапа характерна слабая струя, учащенные позывы к мочеиспусканию, затруднения опорожнить мочевой пузырь полностью. Длительность этой стадии продолжается без лечения около 3 лет. При своевременном обращении к специалисту ее можно вылечить с помощью применения медикаментозных препаратов.
  2. Вторая стадия. Струя при мочеиспускании вялая и тонкая. В этот период функция мочевого пузыря уже сильно нарушена. После мочеиспускания есть чувство, что мочевой пузырь заполнен и он уже не опорожняется полностью. Моча начинает непроизвольно выделяться. Она может быть мутной или с примесью крови. Это явление в большинстве случаев приводит к нарушению работы почек.
  3. Третья стадия. На данном этапе проявляется парадоксальная ишурия.

Эта степень классифицируется, как субкомпенсированная.

Стадия развивается, если не было проведено на двух предыдущих абсолютно никакого лечения.

Мочевой пузырь сильно растянут. Несмотря на то, что он полностью заполнен, не происходит никаких импульсов для позыва к опорожнению пузыря.

Каналы мочевыводящих путей расширены и моча просто постоянно капает. Появляется примесь крови. Во избежание переполнения и разрыва мочевого пузыря, необходимо незамедлительно обращаться к специалистам.

От чего возникают в простате:

Прежде всего главная причина — возрастные изменения и нарушения гормонального фона. Нарушается выработка тестостерона у мужчин, в результате чего в простату поступает больше эстрогена. Возникают малейшие узелки, которые могут расти на протяжении десятилетий, не вызывая абсолютно никаких симптомов. И лишь при регулярном обследовании можно обнаружить начало заболевания.

Следующей причиной является воспаление простаты, которое принимает острую форму.

Причинами могут также стать:

Диагностика

Для постановки диагноза, врач назначает комплексное обследование пациента. Для этого выдают направление на сдачу анализа крови и мочи. Если есть подозрение на наличие гиперплазии предстательной железы, уролог проводит более развернутое обследование.

  1. Проводится ректальное пульпирование. Для этого в резиновой перчатке уролог вводит палец в прямую кишку и выявляет аденоматозный узел предстательной железы, оценивает размер простаты. Процедура совершенно безболезненная и проходит довольно быстро. Данный вид диагностики только выявляет аденоматозные узлы предстательной железы. Далее необходимо более тщательное исследование.
  2. Урофлоуметрия позволяет провести тест, который определит скорость мочи.

Для этого больному требуется помочиться в специальную трубку, которая имеет специальный измерительный прибор.

Если поток мочи значительно уменьшен, может быть подозрение на наличие заболевания.
Цистоскопия позволяет обнаружить проблемы в нижних частях мочевых протоков, а также в мочевом пузыре и в уретре.

Метод помогает выявить структурные проблемы, аномалии шейки мочевого пузыря, увеличение простаты, наличие камней в пузыре, есть ли рак мочевого пузыря.

Для этого через мочеиспускательный канал вводят цитоскоп в мочевой пузырь. Он имеет небольшую видеокамеру и оснащен светом. С помощью специальных инструментов берется немного ткани на исследование. Пациенту делают перед процедурой местную анестезию.

  • УЗИ позволит точно выявить наличие патологий, даст представление о размере предстательной железы, о ее форме и наличии опухоли. Одновременно проводится исследование почек и мочевого пузыря, чтобы выявить произошли ли изменения с данными органами.
  • УЗИ подразделяется на два вида:

    1. Трансректальное УЗИ, при котором врач использует зонд. С помощью его можно довольно точно определить размер простаты.
    2. Трансабдоминальное УЗИ, которое оценивает состояние простаты, измеряет количество остаточной мочи, проверяет, есть ли какие-либо повреждения почек.

    Лечение гиперплазии предстательной железы подразделяется на 3 вида:

      Медикаментозное. Оно позволяет не только смягчить симптомы и течение заболевания, но и уменьшить в размере предстательную железу. Правильный выбор лекарств точно воздействует на железу, смягчая течение заболевания. При приеме лекарственных препаратов

    возможны побочные явления: снижение либидо, гипотония, головокружение, слабость.

    Противопоказания:

    1. Непереносимость лекарственных средств.
    2. Печеночная или почечная недостаточность.
    3. Острые воспалительные процессы мочевой системы.
    4. Камни в мочевом пузыре.
  • Хирургическое вмешательство. Более эффективное лечение. Пациенту под анестезией вводят резектоскоп через канал мочеиспускания, который под действием электрических разрядов начинает срезать пораженные ткани простаты. С помощью вакуумной системы их сразу же удаляют из организма. После операции на короткий период пациенту устанавливают катетер.
  • Неоперативное. При данном методе могу быть использованы стенты, которые имеют форму спирали. Они вводятся в уретру. Данный метод используют, если пациенту противопоказано хирургическое вмешательство или по каким-либо причинам оно не помогло.

    Недостатком является частое мочеиспускание.

    К неоперативному методу также относятся:

    1. Гипертермия.
    2. Баллонная дилатация.
    3. Катеризация.
    4. Термальная терапия.
  • Многие пациенты прибегают к рецептам народной медицины, чтобы вылечить гиперплазию предстательной железы.

    Наиболее эффективными являются следующие рецепты:

    1. Льняное масло выпивать 3 раза в день по столовой ложке натощак.
    2. Иголки пихты настоять на водке 10 дней, периодически встряхивая жидкость. Емкость должна храниться в темном месте. Когда настойка будет готова, пить по чайной ложке после еды 3 раза в день.
    3. Ежедневное употребление не менее одной луковицы в день.

    Профилактика

    Главное, на что необходимо обратить внимание — это на питание. Избыток жирной и острой пищи может привести к риску появления заболевания. Также необходимо отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками. Мужчинам рекомендуется жить регулярной половой жизнью.

    Применение стеродиов увеличивает риск образования опухоли. При первых, незначительных симптомах заболевания необходимо обратиться к урологу. Запущенная болезнь может перерасти в рак предстательной железы.

    Узловая гиперплазия предстательной железы

    Наши читатели рекомендуют

    Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

    Существует несколько форм простатической болезни, среди них:

    • диффузная;
    • железисто-стромальная;
    • очаговая;
    • железистая.

    Простата представляет собой орган, необходимый для выработки биологически активных веществ и нормализации состава семенной жидкости. Именно от предстательной железы зависит вязкость спермы, параметр, который влияет на подвижность сперматозоидов. По внешнему виду простата напоминает плод каштана, по размеру ее можно сравнить с орехом.

    Основные причины возникновения

    Факторы, провоцирующие разрастание предстательной железы, на сегодняшний день доподлинно неизвестны. Связь с инфекционными заболеваниями, воспалительными процессами, половой активностью, вредными зависимостями и сексуальной ориентацией не выявлена.

    Данной патологии подвержены мужчины старшего возраста. Чаще она возникает во время мужского климакса. Этот период характеризуется изменениями гормонального фона и последующим угасанием репродуктивной функции. В организме происходит недостаточная выработка тестостерона, эстроген же образуются в большем количестве, чем нужно. Оба процесса негативно влияют на состояние предстательной железы.

    Гиперплазия простаты развивается постепенно. Появившиеся узелки вначале имеют микроскопический размер, их увеличение длится в течение нескольких десятков лет. При этом на первых стадиях патологии у мужчины может не быть проблем с мочеиспусканием. Ее клинические проявления активируются после хронического воспаления простаты. Чаще всего это происходит весной или осенью. Гиперплазия сопровождается мочекаменной болезнью, гидронефрозом, орхоэпидидимитом, уретритом, циститом и пиелонефритом.

    При разрастании предстательной железы происходит постепенное увеличение фиброзно-мышечных и железистых тканей, расположенных в переходной и периуретральной зоне. Они окружают мочеиспускательный канал. Патологические изменения в простате ухудшают функциональность органов выделительной системы.

    Стадии течения заболевания

    Выделяют три стадии болезни:

    • Компенсация. Предстательная железа становится больше, в результате чего возникает давление на уретру. Мужчина страдает от учащения позывов к мочеиспусканию в ночное время. Струя ослабевает, больному приходится прикладывать определенные усилия, чтобы опорожниться. Для устранения клинических проявлений назначают медикаментозное лечение.
    • Субкомпенсация. Аденоматозные узлы в предстательной железе продолжают увеличиваться. Из-за скопления урины мочевой пузырь начинает растягиваться, появляются дивертикулы. Так называют мешочки, в которых застаивается жидкость. Симптомы становятся более выраженными. Повышается вероятность возникновения грыжи.
    • Декомпенсация. Мочевой пузырь перестает сокращаться из-за растяжения и изношенности стенок. Это приводит к непроизвольному выделению урины, обострению почечной недостаточности, интоксикации организма. Лечение гиперплазии проводится только оперативным путем.

    Обнаружить патологию в начале ее развития можно при регулярном прохождении медицинского обследования. Гиперплазию простаты диагностируют посредством ультразвукового исследования. Не стоит медлить с лечением гиперплазии предстательной железы, даже если проблем с мочеиспусканием еще нет.

    Клинические проявления

    Главным симптомом простатической болезни является нарушение оттока урины. Подозрение на гиперплазию возникает, когда мужчина перестает получать удовольствие от мочеиспускания. Этот признак – весомый повод для обращения к урологу. Спустя определенный промежуток времени, появляются другие симптомы. Они выражаются в учащении позывов и ослаблении струи. Каждое опорожнение мочевого пузыря сопровождается сильным напряжением.

    Недомогание при гиперплазии проявляется не только физически. Головные боли, никтурия, постоянная жажда, сухость во рту, почечная недостаточность вызывают раздражение. Все клинические проявления делят на две категории: наполнение и опорожнение. Признаки первой группы активируют рецепторные зоны (треугольник Льето). Симптомы опорожнения возникают из-за уменьшения просвета.

    Обострение признаков гиперплазии предстательной железы происходит при воздействии негативных факторов внешней среды. К ним относят переохлаждение, стресс, переутомление. Образ жизни больного имеет значение. Люди, употребляющие спиртные напитки и вредную пищу, сами усугубляют состояние простаты.

    Клиническую картину гиперплазии предстательной железы нельзя назвать специфичной. Симптомы болезни схожи с признаками простатита. Каждая их этих патологий способна ухудшить качество жизни и спровоцировать серьезные последствия, в том числе летальный исход.

    Диагностические процедуры

    Лечению узловой гиперплазии простаты предшествует диагностика. Чтобы подтвердить (опровергнуть) возникшие подозрения, врачи используют следующие методы:

    • Опрос. Посредством его доктор собирает анамнез: выслушивает жалобы пациента, интересуется данными истории болезни.
    • Осмотр. В этом случае применяют пальпационное обследование. Его осуществляют посредством прощупывания предстательной железы. Так выявляют однородность органа, количество и размер узлов, образовавшихся в нем.
    • Лабораторное исследование. Врач назначает ОАК, ОАМ, анализ для определения биохимического состава в жидкостях организма. На данном этапе обязательно выявляют наличие простатоспецифических антигенов. Их присутствие в крови означает одно: пациент на самом деле болен гиперплазией.
    • Инструментальное обследование. В него включают УЗИ, КТ, урофлоуметрию, цистоманометрию, уретроцистоскопию.

    С помощью комплексной диагностики уролог выявляет клиническую картину гиперплазии предстательной железы. Это необходимо для определения точной причины недомогания. На основании сведений, полученных во время обследования, пациенту назначают лечение.

    Методы терапии

    Доброкачественную гиперплазию предстательной железы лечат посредством нескольких методик. Среди них — медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство и народная медицина. Последнее подразумевает баллонную дилатацию, катетеризацию мочевого пузыря и термальную терапию.

    Чтобы предупредить возникновение патологических изменений в простате, мужчинам, возраст которого больше 50 лет, необходимо посещать уролога. Чем раньше начнется лечение гиперплазии, тем быстрее будут получены положительные результаты. Если новообразование, развившееся из-за гиперплазии предстательной железы, имеет небольшие размеры, то врач назначает прием лекарственных средств. Они способствуют уменьшению аденоматозных узелков и улучшению оттока мочи. Эффективным дополнением станут неоперативные способы лечения простаты.

    Если состояние больного критическое, то единственным выходом из ситуации становится операция. Доброкачественное образование не образует метастазов. В этом случае у пациента, страдающего от гиперплазии предстательной железы, больше шансов на благоприятный исход. Перечисленные методы не принесут желаемого эффекта, если мужчина не соблюдает специальную диету, пренебрегает рекомендациями лечащего врача относительно отказа от вредных зависимостей и двигательной активности.

    Медикаментозный

    Лекарственную терапию при гиперплазии предстательной железы прописывают, если не нарушен отток урины. Назначаемые препараты снижают вероятность образования новых узлов, уменьшают объем существующих и снимают симптоматику. Их прием осуществляется по схеме, подобранной урологом. Самостоятельно выбирать препараты для лечения простаты и принимать их, не проконсультировавшись с врачом, категорически запрещено. В этом случае велик риск возникновения побочных эффектов, к ним относят общую слабость, снижение либидо, потерю ориентации в пространстве, гипотонию.

    Все медикаменты от аденомы простаты данного типа делят на два вида. Альфа-адреноблокаторы предназначены для снятия мышечных спазмов, а ингибиторы 5-альфа редуктазы позволяют прекратить разрастание тканей предстательной железы. В результате их воздействия состояние больного улучшается.

    Медикаментозная терапия против гиперплазии предстательной железы противопоказана для пациентов, страдающих от:

    • Гиперчувствительности к выбранным лекарствам.
    • Недостаточности почек или печени.
    • Мочекаменной болезни.
    • Нарушений нейрогенного характера.
    • Рака предстательной железы.

    Оперативный

    Этот метод используют для лечения пациентов, которым нельзя помочь посредством лекарственной терапии. Хирургическое вмешательство позволяет избавиться от опухоли и осложнений, спровоцированных ее. Существует несколько методов, посредством которых можно оказать помощь при гиперплазии предстательной железы, среди них:

    • Простатэктомия – удаление внутренней части предстательной железы. Ее осуществляют закрытым или открытым способом. В последнем случае потребуется надрез.
    • Трансуретральная резекция – электровыпаривание пораженных тканей простаты посредством петли резектоскопа.

    Качественно проведенная операция – залог выздоровления больного. После оперативного лечения гиперплазии пациенту требуется длительный период восстановления.

    Народная медицина

    Фитотерапию включают в терапевтическую схему при лечении гиперплазии предстательной железы. Для облегчения состояния больного используют:

    • Льняное масло. Его пьют трижды в день на голодный желудок.
    • Настойка из иголок Пихты. Растительный ингредиент смешивают с водкой и настаивают в течение 10 дней. Суточная доза равна 3 чайным ложкам. Принимать состав от проблем с предстательной железой необходимо три раза в сутки.
    • Лук. Нужно ежедневно есть по одной небольшой луковице.
    • Семечки Тыквы. Следует растолочь 400 г главного компонента, к получившейся смеси добавить мед и нежирное молоко. Данную смесь нужно пить до завтрака.
    • Лечебная ванна с добавлением цветков Ромашки и дубовой коры. В готовую ванну (температура воды не менее +50 градусов по Цельсию) добавляют настой из натуральных ингредиентов. Длительность лечения – 10 сеансов.
    • Настойка из корня Купены. На один литр спирта (70%) потребуется 150 г растения. Готовый состав настаивают в течение 20 суток. Лекарственное средство принимают два раза в день. Разовая доза – 10 капель. Их нужно разводить в 100 мл кипяченой воды. Этот препарат употребляют в течение 14 дней.
    • Настой из корня Нарцисса. Его готовят из одной столовой ложки измельченного сырья и 400 мл кипящей воды. Лечебный состав держат на паровой бане (температура +20 градусов по Цельсию) в течение 30 минут. Суточная норма – 150 мл. Пить перед едой.
    • Настойка из Омелы. Для приготовления потребуется 50 г Омелы и спирт (45%). Настаивать смесь стоит в темном месте. После, готовый состав процеживают. Употребляют его три раза в сутки. Лечение длится 30 дней.
    • Настойка из Эхинацеи и Витекса. Натуральные компоненты берут в одинаковой пропорции. Также потребуется 1 л спирта (45%). Лекарство настаивают 2 недели. Суточная доза равна 3 чайным ложкам. Готовый состав употребляют три раза в сутки перед принятием пищи. Цикл – 21 день. Для выздоровления потребуется 3–4 курса. Между ними должен быть перерыв (не меньше недели).
    • Отвар из Грушанки и Туи. Ингредиенты берут в одинаковом количестве, смешивают и заливают кипящей водой (300 мл). Держат на медленном огне в течение 30 минут, потом настаивают 2 часа в теплом месте. Принимают 30 дней перед едой. Суточная норма — 150 мл. После окончания лечения необходим отдых.

    Лечение предстательной железы с помощью народных способов происходит в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Менять рецептуру, дозировку и схему приема может только он. Максимальный эффект при лечении простаты будет получен к концу курса. Симптомы гиперплазии постепенно утихнут.

    Профилактические меры

    Чтобы избежать появления симптомов поражения предстательной железы, нужно откорректировать рацион питания. Следует ограничить употребление жирной и острой пищи. Необходимо отказаться от спиртных напитков, сигарет, наркотиков, чрезмерной физической нагрузки. Особенно опасен бесконтрольный прием стероидов. Они повышают риск возникновения опухоли в предстательной железе. Нельзя забывать про регулярную половую жизнь. Застойные процессы негативно сказываются на состоянии всего организма. При появлении первых симптомов следует незамедлительно посетить уролога. Он проверит простату и назначит эффективное лечение.

    Возможные последствия

    Игнорирование симптомов гиперплазии предстательной железы приводит к появлению:

    • Гематурии – обнаружение в моче разрушенных эритроцитов (красных кровяных телец).
    • Гидронефроза – расширение почечных чашечек и лоханок.
    • Задержки урины – может быть спровоцирована отеком железы.
    • Пузырно-мочеточникового рефлюкса – нарушение оттока мочи.
    • Цистита, пиелонефрита – воспаление органов выделительной системы.
    • Камней в мочевом пузыре, почках, мочеточниках.
    • Дивертикулы мочевого пузыря – поражение органа вследствие увеличения давления урины.

    Сдавливание мочеиспускательного канала разросшейся простатой ведет к ухудшению общего состояния, ограничению половой активности и комплексу неполноценности. Эти осложнения провоцируют патологические изменения не только в простате, но и в других органах мочеполовой системы. Гиперплазия предстательной железы – это опасное заболевание. Предупредить его можно, соблюдая здоровый образ жизни и регулярно показываясь врачу.

    Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?

    У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

    • постоянные боли внизу живота, мошонке;
    • затрудненное мочеиспускание;
    • сексуальная дисфункция.

    Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит.

    Что такое и как лечить гиперплазию предстательной железы (гиперплазия простаты)

    Вопрос устранения гиперплазии предстательной железы занимает примерно 60% практики урологов. Патология изучена на 98%, но уже известны основные сведения о факторах, предрасполагающих к её формированию, и методах профилактики. Заболевание хорошо поддаётся лечению только на начальной стадии развития, по мере прогрессирования опухоли воздействовать на неё становится сложнее. Чем раньше пациент обращается к врачу – тем больше шансов сохранить поражённый орган, потенцию и половую состоятельность в целом.

    Что такое гиперплазия предстательной железы

    Патология представляет собой уплотнение, расположенное внутри предстательной железы. Имеет доброкачественное или злокачественное происхождение. Характеризуется множественными осложнениями, вызванными нарушением оттока мочи и её застоем внутри урогенитального тракта.

    Формы заболевания

    Существует 4 формы гиперплазии предстательной железы – диффузная, очаговая, железистая и железисто-стромальная. Каждая из них отличается клиническими проявлениями и степенью поражения тканей:

    1. Диффузная гиперплазия – это появление уплотнения во всех слоях предстательной железы. Сопровождается её воспаление, не исключено формирование абсцесса тканей.
    2. Очаговая гиперплазия (узловая) – это формирование узла внутри простаты, что сопровождается увеличение количества её мышечных волокон.
    3. Железистое новообразование состоит из разросшихся клеток железистой части простаты. Они представляют собой небольшие узлы, объединённые в один конгломерат. Редко перерождается в злокачественную опухоль.
    4. Железисто-стромальное поражение хорошо реагирует на медикаментозное лечение только на 1 этапе развития. Часто перерождается в злокачественное новообразование.

    Также заболевание классифицируется по степени тяжести – от начальной до тяжёлой, наиболее отягощённой.

    Доброкачественная гиперплазия – аденома

    Аденоматозная гиперплазия – это доброкачественная опухоль, сформированная внутри предстательной железы. Заболеванию присвоен индивидуальный код МКБ 10 № 40-№51. Само новообразование не угрожает жизни мужчины, но создаёт значительный дискомфорт, вызывая осложнения. Содержит риск перерождения в раковую опухоль.

    Злокачественная гиперплазия – рак

    Представляет угрозу для жизни пациента на любом из этапов опухолевого процесса. По мере прогрессирования, охватывает значительную часть простаты, направляет метастазы в кости таза, лёгкие. Терминальная стадия рака приводит к необратимому последствию – летальному исходу.

    Стадии заболевания

    Существует 3 степени гиперплазии – компенсированная, субкомпенсированная и декомпенсированная. Их особенности:

    • Первая стадия варьирует от 1 года до трёх. Благодаря исследованию определяется увеличение предстательной железы, сама она имеет чёткие границы. Срединную борозду беспрепятственно удаётся пропальпировать во время ректального исследования. Она безболезненна; в положении сидя, мужчину также не беспокоит дискомфорт. Основной признак этой фазы развития – редкие эпизоды задержки мочи, позывы преимущественно в ночное время.
    • Вторая стадия длится менее полугода. Характеризуется самопроизвольным выделением мочи сразу после переполнения мочевого пузыря. Разрастание уплотнения приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала. Струя мочи становится прерывистой, вялой. Урина иногда содержит примесь крови; чаще эритроциты отсутствуют, но выделяемые массы имеют неестественный мутный оттенок. Благодаря исследованию удаётся определить увеличение простаты, отсутствие у неё чётко очерченных границ, сдавливание мочеиспускательного канала. Во время диагностики выявляют наличие остаточной мочи.
    • Третья стадия характеризуется выраженной симптоматикой. Излишнее растяжение мочевого пузыря обусловлено постоянным и значительным количеством остаточной мочи. Её застой приводит к инфицированию и вторичному поражению почек (вплоть до недостаточности этого парного органа). Предстательная железа значительно увеличена, что определяется во время ректального и аппаратного исследования. Если опухоль имеет злокачественное происхождение – наблюдается обильная гематурия, потеря веса.

    На компенсированной стадии гиперплазии пациенты крайне редко обращаются за медицинской помощью. Причина – слабо выраженная симптоматика нарушения состояния.

    Причины и факторы риска

    Гиперплазию предстательной железы вызывает нарушение гормонального фона (повышение концентрации эстрогенов, сокращение объёма андрогенов). Тестостерон трансформируется в дигидротестостерон, обусловливая формирование опухоли. Предрасполагающие факторы – нерегулярная интимная жизнь, работа во вредных условиях. К группе риска развития заболевания относятся мужчины старше 50 лет, особенно, при наличии наследственной предрасположенности. Вероятность формирования аденомы не зависит от наличия в анамнезе воспаления простаты, перенесенных венерических болезней.

    Заболевание характеризует следующая клиническая картина:

    1. Боль в надлобковой области во время мочеиспускания и в состоянии покоя.
    2. Необходимость напряжения мышц живота для полного выделения мочи.
    3. Повышение температуры тела до высоких цифр. Затем может произойти самостоятельное снижение показателей и сохранение таковых на субфебрильном уровне.
    4. Снижение полового влечения, эректильная дисфункция.
    5. Присутствие крови в моче.
    6. Общая интоксикация, бессонница, отсутствие аппетита, раздражительность, депрессивное состояние.
    7. Ломота в пояснично-крестцовом отделе спины.

    Обращает внимание выделение мочи по каплям, прерывистой струёй. Когда опухоль достигает значительных размеров – блокирует отток мочи, происходит анурия. Тогда пациента нужно срочно доставлять в больницу для катетеризации мочевого пузыря. Часто выполнять эту процедуру нельзя, поэтому показана госпитализация пациента с последующим обследованием и назначением лечения.

    Диагностика

    Для определения стадии гиперплазии предстательной железы врач проводит опрос и ректальный осмотр поражённого органа. Уточняет симптоматику; факторы, которые предшествовали ухудшению состояния и методы, облегчающие самочувствие. Затем назначает лабораторные, аппаратные и инструментальные методы диагностики:

    • Клинический и биохимический анализ крови, исследование мочи.
    • Определение ПСА в крови (простатоспецифического антигена).
    • ТРУЗИ предстательной железы с биопсией и последующим гистологическим исследованием.

    Дополнительные виды диагностики (включая сложные методы лучевой визуализации – КТ, МРТ) зависят от установленной стадии заболевания простаты.

    Нецелесообразно и опасно применять для устранения новообразования предстательной железы народное лечение. Терапевтическую программу должен составить врач. Если аденома на 1 стадии развития – назначают медикаментозное воздействие. Когда доброкачественное новообразование достигает 2,3 стадии – показано оперативное вмешательство. Также хирургическое лечение необходимо при неэффективности консервативного подхода.

    Консервативное лечение

    Гиперплазию предстательной железы лечат:

    • Альфа-1-адреноблокаторами (Тамсулозином, Доксазозином). Фармакологическое действие перечисленных лекарств направлено на расслабление простаты и шейки мочевого пузыря. Это позволяет нормализовать отток мочи.
    • Блокаторами 5-альфа редуктазы (Пермиксоном и его аналогами). Действие лекарств этой группы позволяет сократить объём предстательной железы за счёт прекращения выработки дигидротестостерона.
    • Дополнительно проводят обезболивание (поскольку состояние характеризуется выраженным дискомфортом). Применяют Кетанов, Дексалгин.

    Массаж простаты благоприятно отражается на её состоянии. Следует пройти его курсом, минимальная продолжительность – 7 дней. Манипуляция характеризуется дискомфортом (физическим и психоэмоциональным) и высоким риском осложнений. Поэтому проводить массаж предстательной железы должен только врач. Дополнительно уролог назначает физиотерапевтические процедуры (УВЧ, магнитотерапию) – от 5 до 10 сеансов. Эффект от процедур – улучшение функциональной активности простаты, нормализация кровоснабжения её тканей, снижение боли.

    При злокачественном новообразовании проводят брахитерапию – низкодозную или высокодозную. В предстательную железу на 8-10 минут помещают капсулу с препаратом Ирридиум-192 (это радиоактивное вещество). Для осуществления процедуры применяют пункционные иглы, которые извлекают из тканей по завершении манипуляции. Брахитерапию проводят дважды с промежутком не более недели. В то же время мужчина проходит дистанционное облучение пограничных участков железы.

    Облучение опухоли или воздействие на неё посредством химиотерапевтических препаратов повышает длительность жизни пациента.

    Хирургическое лечение

    Оперативное вмешательство остаётся трудно решаемой задачей. Из-за особенностей строения капсулы простаты и её кровоснабжения повышается вероятность массивной кровопотери. Урологи проводят открытую, малоинвазивную операцию или эмболизацию артерий простаты. В первом случае опухоль полностью вылущивают через предварительно выполненный надлобковый разрез, во втором – рассечение тканей не требуется. Эмболизация предполагает блокирование кровеносного сосуда, питающего новообразование.

    Послеоперационное восстановление мужчины предполагает отказ от подъёма тяжестей и двигательной активности. На протяжении всего периода реабилитации медицинский персонал контролирует жизненные показатели пациента. Отхождение от наркоза и рубцевание операционной раны характеризуется выраженным дискомфортом. В течение реабилитации следует проводить обезболивание (максимум – 1 р. в 3 часа).

    Возможные осложнения и последствия

    Если длительное время не уделять внимания лечению гиперплазии, возрастает риск развития:

    • Инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы (к ним относится простатит, цистит, пиелонефрит). Перечисленные патологии – последствия застоя мочи, который развивается вследствие сдавливания мочевого пузыря опухолью.
    • Камней мочевого пузыря, формирование которых вызвано длительным пребыванием мочи внутри полого органа.
    • Гидронефроза. Состояние обусловлено блокированием мочеточника, что способствует перемещению мочи обратно в почку. Это вызывает отёк и расширение паренхимы.

    Также наблюдается сочетание перечисленных патологий. Каждое из заболеваний предполагает устранение посредством медикаментов или хирургических вмешательств. Купирование патологии не всегда приводит к самоустранению возникшего осложнения. Нередко уже после ликвидации новообразования простаты приходится лечить заболевание, возникшее на фоне опухолевого процесса.

    Если заболевание выявлено на начальной стадии – прогноз для состояния здоровья пациента – благоприятный. Своевременное консервативное лечение в 90% клинических случаев подавляет разрастание опухоли. При выявлении злокачественного новообразования на раннем этапе его формирования повышаются шансы на полное выздоровление.

    Хотя гиперплазия простаты изначально не проявляется выраженной симптоматикой, по отдельным признакам можно заподозрить наличие патологии. К ним относится мочеиспускание по каплям, повышение температуры тела, боль в промежности и надлобковой области. Обращение к урологу позволит минимизировать риск импотенции, гормонального дисбаланса, рака простаты и летального исхода. Даже в случае выявления доброкачественной гиперплазии в дальнейшем нужно регулярно посещать уролога. Профилактическое обследование позволит оценить риск перерождения аденомы в раковую опухоль простаты, повлиять грамотным лечением.

    Источники:

    http://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/zabolevaniya-prostaty/uzlovaya-giperplaziya.html
    http://mpsdoc.com/predstatelnaya_zheleza/adenoma/uzlovaya-giperplaziya-predstatelnoj-zhelezy/
    http://cavalero.ru/urologiya/giperplaziya-predstatelnoj-zhelezy-giperplaziya-prostaty.html

    Читать также:  Лекарства при гиперплазии предстательной железы
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector