Подготовка к трузи простаты

При диагностике состояния и функциональности предстательной железы одним из наиболее распространенных методов было и остается ТрУЗИ, более эффективное, чем обычное ультразвуковое сканирование. Несмотря на определенный дискомфорт для пациентов, процедура является компромиссом между точностью и дороговизной проведения.

Что такое ТрУЗИ

ТрУЗИ предстательной железы – это процедура, чьим полным наименованием является «трансректальное ультразвуковое исследование». Как и в случае с УЗИ, принцип действия методики основывается на распространении специальным датчиком ультразвуковых волн. Которые, отражаясь от внутренних тканей, возвращаются назад и формируют на экране монитора изображение искомого органа или области.

Чувствительность датчика позволяет сканеру создавать детальную картину с учетом размеров, плотности и структуры различных тканей, однако требуется врачебная квалификация, чтобы верно считать информацию с экрана.

Спецификой трансректального УЗИ является введение датчика в прямую кишку, а не его наружный контакт с абдоминальной областью, как в случае с классической процедурой. Такая модификация преследует цель дать более точное изображение столь небольшого органа, как предстательная железа, которую будет плохо видно при стандартном УЗИ.

Для чего проводят

ТрУЗИ простаты проводят по той причине, что оно является одним из ключевых методов обследования работоспособности этого органа и его функционального состояния. Например, пальцевый трансректальный осмотр не дает столь подробной информации, как и рентгеноскопия. Детализация получаемого изображения позволяет оценить размеры простаты, положение, плотность отдельных участков, а также наличие опухолей, отеков, кист или конкрементов.

На основании того, что показывает в результате сканер, уролог может сделать заключение о дальнейшей тактике лечения либо о проведении дополнительных диагностических анализов, включая биопсию и получение простатического секрета.

Фактически, ТрУЗИ является средним звеном в постановке диагноза, так как на этом этапе уже можно судить о том, нуждается ли пациент в проведении лечения, либо его состояние вполне удовлетворительно.

Показания к проведению ТрУЗИ

Выяснив, что такое ТрУЗИ и для чего делают эту процедуру, следует обратить внимание на категории синдромов и патологических состояний, при которых это обследование будет иметь критически важное значение.

Очевидно, что все рассматриваемые заболевания прямо относятся к работе предстательной железы:

  • выявление острого или застойного простатита;
  • кисты, абсцессы и прочие осложнения при воспалении простаты;
  • везикулит;
  • эпидидимит;
  • аденома простаты (ДГПЖ);
  • онкология предстательной железы.

Кроме того, процедура позволяет выявить, в норме ли функция мочевого пузыря (наполнение и опорожнение). Определить патологии в состоянии сосудов, расположенных в малом тазу, а также дать частичный или полный ответ на вопрос о причинах эректильной дисфункции либо мужского бесплодия.

Что лучше – УЗИ или ТрУЗИ

Главное отличие ТрУЗИ от УЗИ заключается в его трансректальном, а не абдоминальном проведении. Сканер получает доступ к простате через тонкую стенку прямой кишки, а не через мочевой пузырь и другие органы малого таза. Такая специализация позволяет существенно повысить точность получаемого изображения, избегая ненужных искажений и помех от других органов и тканей по соседству.

Более того, если во время проведения сканирования врач сочтет необходимым получить биоптат из простаты. Его эндоскоп, совмещенный с ультразвуковым датчиком, позволит с помощью специальной биопсийной иглы проткнуть стенку кишки и взять образец ткани из железы.

С медицинской точки зрения, это заметно повышает объективность проводимых исследований, а также дает возможность совместить две операции в одну. Тем не менее, ряд пациентов до последнего избегает ТрУЗИ, справедливо полагая, что эта процедура приносит определенный дискомфорт – как физический, так и психологический (в сравнении с обычным УЗИ).

С этой точки зрения, можно отметить возможность проведения МРТ малого таза, которое дает еще более точную и объемную цифровую картину, и при этом совершенно безболезненно для мужчины. Однако возможности МРТ, в сравнении с ТрУЗИ, избыточны в большинстве случаев заболевания простаты, и обычно применяются только при подозрении на рак железы.

Минусом МРТ является и его стоимость, которая выше примерно в два раза.

Подготовка к исследованию

Существует несколько ключевых принципов подготовки к ТрУЗИ предстательной железы, от которых зависит как степень дискомфорта пациента, так и точность получаемых в итоге результатов.

Готовиться к процедуре необходимо следующим образом:

  • за несколько суток до визита к врачу из рациона исключаются продукты, способствующие повышенному газообразованию, включая выпечку, ряд овощей и фруктов, а также газированные напитки и алкоголь;
  • в течение того же периода следует отказаться от приема препаратов, разжижающих кровь и препятствующих ее сворачиваемости. Дополнительно, следует проконсультироваться с врачом, в случае приема каких-либо иных лекарств;
  • процедура проводится утром, поэтому накануне вечером (за 12 часов до исследования) должен быть совершен последний прием пищи;
  • перед визитом в клинику необходимо провести дефекацию, а затем очистительную клизму и меры личной гигиены;
  • утром перед ТрУЗИ допускается выпить полстакана негазированной воды.

Примерно за 30 минут до обследования врач может попросить мужчину выпить литр обычной воды для наполнения мочевого пузыря. Благодаря этому последний увеличится в размерах и прижмет простату ближе к стенке кишки, что улучшит ее визуализацию. Учитывая естественную нервозность пациента перед процедурой, ему обычно разрешается принять легкое успокоительное средство.

Как делают ТрУЗИ

ТрУЗИ предстательной железы делают в несколько этапов, каждый из которых является необходимым и требует правильного выполнения. Первым делом, пациент оголяет нижнюю часть тела и ложится на медицинскую кушетку на левый бок, согнув колени и поджав их к своей груди. Это одновременно расслабляет тазовые мышцы и дает врачу лучший доступ к прямой кишке. На этой стадии очень желательно расслабиться, так как напряжение аноректальной области может сделать проведение процедуры болезненным.

Читать также:  Исследование секрета простаты расшифровка

Далее, датчик аппарата УЗИ, подключенный к нему, стерилизуют или надевают на него латексный презерватив, после чего смазывают лубрикантом и вводят в задний проход на глубину до шести сантиметров. Немного проворачивая и двигая датчик, специалист добивается получения необходимых ему данных – этот этап длится, обычно, не более одной-двух минут. Затем мужчине потребуется опорожнить мочевой пузырь и снова пройти сканирование для определения уровня остаточной мочи в мочевом пузыре.

Всего обследование с помощью ТрУЗИ может длиться 15 – 20 минут от начала до конца. Что касается вопроса, больно это или нет, многое зависит от аккуратности врача и морального настроя пациента. Однако правильнее будет, в любом случае, охарактеризовать процедуру дискомфортной, а не болезненной.

Расшифровка результатов

В первую очередь, оценивается форма простаты – округлая или вытянутая, увеличенная или нормального размера. Важно проанализировать и контуры железы, которые должны быть четко видимыми на экране сканера, и пропорции, чтобы обе доли были одинаковы и симметричны.

Объем органа не должен превышать примерно 20 – 25 см 3 , а нормальные размеры:

  • длина от основания до верха: 35 мм, но может быть 25 – 45 мм;
  • длина от передней до задней поверхности: 25 мм (20 – 30 мм);
  • поперечный: 40 мм, а нормальными пределами считают: 35 – 45 мм.

Помимо этого, расшифровка результатов ТрУЗИ позволяет оценить состояние:

  • семенного бугорка внутри предстательной железы;
  • прямой кишки;
  • шейки мочевого пузыря и мочеточника;
  • состояние выводных протоков.

Очевидно, что сканирование отображает наличие вероятных опухолей, камней или иных образований в структуре исследуемого органа.

Противопоказания

Есть ряд ограничений, которые не позволяют провести ТрУЗИ во избежание нанесения лишнего вреда пациенту или по причине возможного искажения результата. Так, процедура противопоказана в следующих случаях:

  • геморрой в острой фазе;
  • проктиты, парапроктиты и иные воспалительные процессы в кишечнике;
  • открытые кровотечения в ЖКТ;
  • трещины в заднем проходе;
  • перенесенная резекция прямой кишки.

Существует и другие ограничения более общего характера: например, нежелательно проводить процедуру, если пациент чувствует себя плохо, страдает от лихорадки, насморка и кашля, а также переносит диспепсический синдром с частыми позывами к дефекации.

Где и за сколько можно сделать

Не все муниципальные клиники оснащены соответствующим оборудованием хорошего качества, поэтому столь деликатную процедуру рекомендуется проводить в частных лечебницах с индивидуальным подходом.

Это, как и географическое расположение медицинского кабинета, может удорожать стоимость ТрУЗИ, однако объективный результат исследования важнее затраченных средств. На сегодняшний день, трансректальное ультразвуковое сканирование можно сделать, в среднем, за 1500 – 2500 рублей, в зависимости от города, уровня клиники и дополнительных услуг.

Как делают ТрУЗИ предстательной железы? Подготовка

Этот метод в диагностике дает полную картину об органе, о четкости границ, плотности. Волны ультразвука отражаются от стенок, что в свою очередь создает четкую картину, которую расшифровывает доктор. ТрУЗИ предстательной железы назначают мужчинам при определенных симптомах. К ним относятся:

  • Больно ходить в туалет «по-маленькому»;
  • Проблемы с зачатием;
  • Стабильное ощущение того, что нужно опорожнить мочевой пузырь;
  • Если при анализе мочи есть отклонения от стандартных норм;
  • Частые проблемы с эрекцией;
  • Беспричинные боли в районе паха;
  • Узлы около анального отверстия;
  • Подозрение на простатит;
  • Частые боли при опорожнении кишечника.

Все это — повод обратиться к доктору, чтобы исключить заболевание предстательной железы. Очень частое заболевание среди мужчин — это простатит. Если мужчина ведет малоподвижный образ жизни, переносил переохлаждения, то всё это является хорошим поводом для воспаления простаты. Простатит не имеет возраста. Воспаление простаты может возникнуть не только у взрослого мужчины, но и у подростка.

Даже если вас ничего не беспокоит, то для мужчин после 40 лет лучше проходить проверку 1 раз в год. К сожалению, не всегда мужчины это делают. Часто мужчин смущает то, что нужна будет какая-то длительная предварительная подготовка перед осмотром железы. Всё это приводит к тому, что они ничего не делают, откладывая обследование на потом.

Заболевание железы легче предупредить, чем уже бороться с реальной проблемой. Тем более теперь эта процедура не сопряжена с какой-то болью или с длительным периодом подготовки и восстановления после. Если вы запланировали трансректальное исследование железы, то нужно знать, какие предварительные действия надо сделать перед процедурой.

Подготовка к процедуре ТрУЗИ

Если вам больно ходить в туалет и нужно исследовать дискомфорт при мочеиспускании, то употребление воды будет происходить почти перед исследованием. Когда у вас возникнут позывы в туалет, то нужно оповестить об этом доктора. После этого делают процедуру исследования железы.

Сразу же нужно оговориться о том, когда категорически запрещено пациенту проведение такого вида УЗИ. Трансректальное исследование мужчине ни в коем случае нельзя проводить:

  • Если была проведена операции по удалению прямой кишки;
  • Если в данный момент стадия острого обострения геморроя. В этом случае введение аппаратного зонда будет невозможно, ведь зонд вводится в прямую кишку.

Как делают ТрУЗИ железы?

Сама процедура проведения диагностики не отличается большой длительностью. Исследование железы предстательной длится около двадцати минут. Для проведения ТрУЗИ проводится предварительная подготовка. Пациенту предлагают лечь на левый бок и подогнуть ноги. Пациент должен дышать ровно и спокойно, чтобы тело не было напряжено, мышцы были расслаблены. Это обеспечит безболезненное проникновение зонда, который специалист вводит ректально примерно на 6-7 см. Несмотря на то, что трубка вводится в прямую кишку, пациент не должен ощущать никаких болевых симптомов.

Читать также:  Узи трузи предстательной железы

Чтобы обеспечить максимально мягкое проникновение, трубку смазывают гелеобразной смазкой, предварительно надев презерватив. Располагается железа за прямой кишкой. При помощи датчика происходит посыл ультразвуковых волн, которые проходят через стенки прямой кишки, после этого датчик получает изображение в ответ. Если размеры железы не соответствуют норме, структура жидкости имеет неоднородный характер, это является сигналом к дополнительному обследованию и консультации специалиста. Все результаты своего исследования специалист заносит в протокол.

Когда обследование железы проведено, то проводится обследование семенных пузырьков. Если они представляют собой однородную структуру, хорошо отражают звук датчика и имеют сосудистую сетку не очень яркого цвета, то это норма. Если же специалист видит слишком расширенный просвет пузырьков, то это повод задать некоторые вопросы пациенту. Иногда это является следствием того, что мужчина долго сексуально воздерживался. Чтобы избежать неправильного заключения доктор должен задать мужчине несколько вопросов личного характера. Если же длительного воздержания не было, то следует насторожиться.

Также, когда делают трансректальное исследование железы, можно сделать дополнительный забор материала (биопсию). Такой метод диагностики позволит провести исследование в лаборатории на образце ткани пациента. Это, безусловно, уже даст четкие результаты о состоянии железы мужчины. Забор материала следует проводить при обезболивании пациента.

После всех проведенных процедур специалист распечатывает снимки, заносит результаты исследования в карточку. Весь материал передается мужчине, чтобы тот смог предоставить всю информацию своему доктору.

Почему нужно выбрать именно ТрУЗИ для исследования железы?

В первую очередь нужно отметить абсолютную безопасность ТрУЗИ для мужчин, также не требуется сложная подготовка для проведения осмотра. Обследование трансректальное позволяет собрать максимальное количество информации при исследовании железы. Безусловно, это позволяет мужчине дополнительно не обращаться к другим докторам для сдачи анализов.

Этот способ исследования не вреден для организма в отличие от того же рентгена. ТрУЗИ можно проводить так часто, как того требуют рекомендации врача. Также этот метод диагностики позволяет очень быстро сделать выводы о состоянии железы. Это очень важно для здоровья мужчин. Ведь если в момент ТрУЗИ возникнет подозрение на опухоль железы, то данный способ даст возможность своевременно среагировать и начать лечение на ранних стадиях. Любая болезнь, которую диагностируют в самом начале её развития, поддается лечению намного проще, быстрее и дешевле, чем та, которую запустили.

Очень важно понимать, что ключевую роль здесь играет специалист (диагност), который проводит обследование. Если у мужчины возникли какие-то подозрения по поводу его компетентности в вопросе исследования предстательной железы, то нужно провести аналогичное исследование у врача в другой клинике. После того, как на руках будут заключения от двух разных специалистов, тогда уже реальная возможность для принятия грамотных решений.

Процедура ТРУЗИ простаты

УЗИ простаты рекомендуется всем мужчинам. Показанием к диагностике может являться профилактический осмотр или наличие неприятных симптомов, которые указывают на патологии в области паха.

ТРУЗИ простаты — это трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы, которое проводится с целью диагностики различных заболеваний мужской репродуктивной системы.

Осуществляется эта процедура с помощью специального датчика, который вводится через анальное отверстие. Метод считается наиболее информативным, потому что во время обследования датчик прилегает непосредственно к исследуемому органу. Это позволяет получить более четкое изображение, что значительно упрощает диагностику.

Трансректальное ультразвуковое исследование дает полную информацию о состоянии, размере, структуре, симметричности простаты. Дополнительно обследуются близлежащие органы. Необходимо рассмотреть более подробно, как проводится ТРУЗИ и что это такое.

Суть процедуры

Методы ультразвукового исследования используются в медицине уже длительное время. Они позволяют получить достоверную информацию о состоянии внутренних органах. Трансректальное УЗИ предстательной железы осуществляется с помощью специального ректального датчика. Это дает возможность врачу использовать высокие частоты ультразвука, что обеспечивает более точные результаты исследования.

Датчик вводится в анальное отверстие. Это позволяет приблизить его к простате вплотную. Такая непосредственная близость датчика к исследуемому органу помогает получать максимально точные данные о его состоянии.

До появления метода ТРУЗИ простата исследовалась стандартным абдоминальным способом. Но этот вариант часто давал искаженную информацию, так как ультразвуковой луч ослабевал, проходя через толщу других органов брюшной полости.

Особенно сложно было провести ультразвуковое исследование абдоминальным методом, если пациент имел крупное телосложение, так как расстояние от датчика до простаты превышало 10-15 см.

Датчики, которые используются для проведения УЗИ простаты абдоминальным способом, работают на частоте от 3,5-5 МГц. Ультразвук способен проникать глубоко, но четкость изображения от этого все равно страдает. Поэтому стандартный метод в последнее время используется только в том случае, когда необходима общая информация об исследуемом органе. Для более детальной процедуры используют ТРУЗИ простаты.

Показания к обследованию

Трансректальное исследование необходимо проводить тогда, когда пациент страдает от следующих проблем:

  • мочеиспускание сопровождается режущей болью и жжением, причем происходит это достаточно часто;
  • в промежности и области живота ощущается непрерывная боль;
  • в прямой кишке ранее были обнаружены уплотнения;
  • нарушена эректильная функция;
  • диагностировано мужское бесплодие.

ТРУЗИ простаты показано пациентам, у которых имеется подозрение на наличие следующих заболеваний:

  • патологические процессы предстательной железы (кисты, аденомы, гиперплазия, простатит в любой стадии развития);
  • нелеченные недуги предстательной железы;
  • наличие злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • патологии мочевого пузыря;
  • варикозная болезнь вен малого таза.
Читать также:  Кальциноз простаты

Единственным противопоказанием к ТРУЗИ предстательной железы является наличие геморроя, особенно в период его обострения. Не допускается вводить инородные предметы в воспаленное анальное отверстие до наступления периода ремиссии. Иначе это может спровоцировать не только сильную боль, но и инфицирование.

Подготовка к процедуре

ТРУЗИ проводится достаточно быстро и практически безболезненно. Но оно требует специальной подготовки, несмотря на всю простоту осуществления. Во время осмотра врач даст подробные рекомендации пациенту о том, как подготовиться к ТРУЗИ.

За несколько дней до запланированной даты проведения процедуры пациенту необходимо полностью исключить из своего рациона любые продукты, которые способствуют газообразованию (все виды капусты, бобовые и т. д.), выпечку, сладости, алкоголь. Важно прекратить прием лекарственных препаратов, которые разжижают кровь (Аспирин).

За сутки до проведения процедуры необходимо очистить кишечник с помощью клизмы. В некоторых случаях манипуляция проводится в условиях клиники. За 12 часов до начала процедуры полностью прекращают прием пищи. Если проведение ее планируется на утро, то последняя трапеза должна быть не позднее 7 часов вечера предыдущего дня.

Непосредственно за час до начала ТРУЗИ предстательной железы пациенту необходимо выпить 1 л чистой негазированной воды. Это позволит визуализировать мочевой пузырь гораздо лучше. В некоторых случаях пациентам требуется психологическая подготовка к трансректальному ультразвуковому исследованию.

Некоторые мужчины воспринимают подобные манипуляции достаточно болезненно, становясь скованными и зажатыми. В таком состоянии провести ТРУЗИ будет очень сложно, а результаты могут быть недостоверными. В сложившейся ситуации рекомендуется прием успокоительных средств. Правильно подготовившись к проведению процедуры ТРУЗИ, пациент обеспечивает высокую достоверность полученных результатов.

Методика проведения ТРУЗИ простаты

Длительность процедуры составляет около 30 минут. Пациент снимает одежду, после чего его просят лечь на кушетку. В положении лежа на левом боку ему необходимо согнуть ноги в коленях и подтянуть их к груди. Это поза создает наилучшие условия для доступа к предстательной железе, что позволяет детально исследовать ее.

Пациенту необходимо максимально расслабиться, дышать спокойно и ровно. Любое напряжение может стать причиной болезненности. Во избежание инфицирования на датчик надевают специальный презерватив. Его смазывают гелем для ультразвукового исследования и вводят в анальное отверстие примерно на 5-6 см.

Врач осматривает предстательную железу и семенные пузырьки. Кроме того, исследуются и другие органы брюшной полости, которые располагаются в непосредственной близости от простаты. После того как процедура завершена, необходимо опорожнить мочевой пузырь. Далее проводится дополнительный сеанс УЗИ для определения уровня остаточной мочи.

Часто трансрек ультразвуковое исследование простаты может совмещаться с процедурой биопсии. В то время как делают УЗИ, берется микроскопический кусочек ткани для проведения более детального изучения. Предварительно участок простаты, где будет произведена биопсия, обезболивается.

Интерпретация результатов

Во время трансректального исследования на УЗИ хорошо просматривается капсула предстательной железы. Ее целостность имеет очень большое значение для дальнейшей диагностики, так как это сразу позволяет исключить наличие онкологических патологий в органе. Раковые опухоли разрастаются за пределами оболочки предстательной железы, поэтому описываемый вид исследования позволяет хорошо их визуализировать.

Оцениваются физиологические параметры предстательной железы, ее размеры, контуры, симметричность, внутренняя структура. Изучение последней позволяет выявить аденому предстательной железы. Оцениваются все имеющиеся в зоне гиперплазии изменения.

Кроме того, ультразвук позволяет увидеть границы доброкачественного новообразования и внутреннюю структуру опухоли. Эта информация помогает определить стадию развития патологии. Полученные результаты определяют будущую тактику лечения.

Трансректальное ультразвуковое обследование позволяет обнаружить камни в тканях предстательной железы. Они образуются вследствие чрезмерного процесса кальциноза. Высокая частотность позволяет увидеть протоки внутри железы, по которым сперма поступает в заднюю уретру. Если диагностика проводится с целью подтверждения мужского бесплодия, то об этом будет свидетельствовать наличие закупоренных семявыбрасывающих протоков.

Более глубокое погружение датчика в анальное отверстие дает возможность исследовать семенные пузырьки. Если они сильно расширены, то это свидетельствует о застойных явлениях, развитии воспалительного процесса, образовании кист и закупорки сосудов. Ультразвук может показать структурные изменения в тканях предстательной железы. Подобные изменения способны происходить как при развитии простатита, так и при наличии онкологического процесса.

Процедура ТРУЗИ всегда заканчивается составлением заключения и протокола. Данные документы содержат полную информацию о проведенном исследовании — это состояние обследованного органа, описание структуры тканей и всех выявленных патологических образований. Определяются размеры органа, объем остаточной жидкости в мочевом пузыре.

Важно знать

Иногда одновременно с ТРУЗИ проводится допплеровское исследование с использованием контрастного вещества. В протокол заносят все полученные данные. Отмечается информация о состоянии всех смежных с предстательной железой органов. В ходе процедуры делают фотографии, фиксирующие наиболее важные процессы. Эти снимки прилагают к общему протоколу исследования и передаются лечащему врачу. На основании полученной информации, врач определяет тактику дальнейшей терапии.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы давно стало достаточно популярным методом диагностики мужской репродуктивной системы. Именно благодаря тому, что расстояние от датчика до исследуемого органа составляет всего несколько миллиметров, это дает возможность изучить все возможные изменения и патологические процессы. Высокая частота излучения ультразвуковой волны (более 8 МГц) позволяет получить четкое изображение в наилучшем качестве.

Процедура отличается простотой в проведении, отсутствием болезненности, высокой эффективностью и информативностью. Благодаря ей большинство мужчин своевременно обнаружили проблемы, после чего смогли полностью их устранить и восстановить свое мужское здоровье.

Источники:

http://vprost.ru/prostata/truzi-predstatelnoj-zhelezy-kak-delayut-podgotovka.html

http://uziwiki.ru/mochepolovaya_sistema/kak_delayut_truzi_predstatelnoj_zhelezii_podgotovka.html

Процедура ТРУЗИ простаты

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector