Секрет простаты это что

Сок-секрет простаты: что это и зачем проводят исследование жидкости предстательной железы

Простата – один из андрогенно зависимых органов в организме мужчины, за состоянием которого необходимо постоянно следить.

Одной из важнейших функций простаты является выработка специального секрета, за счет которого вторично обеспечивается фертильная функция.

Для чего берут сок простаты? Его берут для диагностики заболеваний простаты и мужского бесплодия. Секрет предстательной железы у мужчин является составной частью эякулята (примерно треть), он обеспечивает подвижность и жизнеспособность мужских половых клеток.

В статье мы поговорим о том что такое секрет простаты у мужчин. Также вы найдете фото секрета простаты.

Секрет простаты

Многих интересует что это такое — секрет простаты?

Секрет простаты – это биологическая жидкость, имеет специфический запах, который обусловлен спермином.

Сок предстательной железы это жидкость, которая в норме на 92% состоит из воды и содержит в себе:

  • ферменты;
  • клеточные элементы;
  • специфические неклеточные частицы;
  • соли цинка, натрия и др.;
  • белковые вещества.

В секрете содержатся: кислая фосфатаза, простагландины и другие ферменты. К клеточным элементам, которые присутствуют в секрете, относятся лейкоциты и эпителиальные клетки.

К специфическим неклеточным частицам относятся:

  • лецитиновые зерна – продукт секреции простаты;
  • амилоидные тельца — сгусток секрета.

Для чего сдают секрет простаты? При подозрении на простатит или при его наличии, с целью диагностирования общего состояния железы, уролог предложит сдать сок предстательной железы на анализ. Помимо микроскопии секрета простаты, при подозрении на бактериальный простатит проводится бак анализ секрета.

Сок простаты — фото:

Мы выяснили все о соке предстательной железы, что это такое и зачем его сдают. Но кому показана такая процедура? Об этом читайте в следующем разделе.

Когда показаны микроскопия и бак анализ?

  1. Болезненное мочеиспускание и частые позывы к нему.
  2. Перенесенные заболевания (ИППП).
  3. Не получается зачать ребенка.
  4. Боли внизу живота, в паху и промежности.
  5. Проблемы с эрекцией.

Исследование секрета простаты: что это? Проведение микроскопии может быть назначено на начальных этапах диагностирования, в процессе лечения – для того, чтобы установить, эффективны ли назначенные препараты; а также в конце лечения для проверки результата. Для мужчин, которые страдают хронической формой простатита, рекомендуется проводить микроскопию секрета каждые полгода.

Проведение процедуры

Когда выделяется секрет простаты? Для получения секрета производится стимуляция работы железы путем массажа.

Перед процедурой пациенту необходимо помочиться. Уролог изгоняющими движениями проводит ректальное стимулирование железы.

Секрет выделяется из уретры, наносится на стекло или собирается в пробирку, а затем отправляется в лабораторию на анализ.

Если секрет остался на стенках уретры, то пациенту предлагают повторно помочиться, и на основе полученного центрифугата мочи делается анализ.

Если после проведения массажа секрет не выделяется, врач может произвести изгоняющий массаж уретры или воспользоваться ложкой Фолькмана для забора. Центрифугат мочи дает наименее точные результаты.

Читайте в этой статье о том, как проверяют простату у мужчин через прямую кишку.

Рекомендации по подготовке

У некоторых мужчин не получается взять жидкость простаты на анализ с первого раза, в таких случаях при повторных заборах за 2-3 дня перед манипуляцией стоит воздержаться от сексуальных контактов, посещений бани и сауны, а также от любых сильных физических нагрузок.

В любом случае в течение нескольких дней до проведения процедуры запрещено употреблять алкоголь. Необходимо сделать очистительную клизму утром перед посещением врача.

О профилактических упражнениях для простаты вы можете прочитать в этой статье.

Диагностика заболеваний по составу

Для постановки точного диагноза проводится изучение предстательной жидкости под микроскопом. При наличии определенных симптомов и анамнеза дополнительно проводится бак анализ.

Ниже приведены нормы и отклонения по микроскопии:

  1. Допускаются единичные лейкоциты и эритроциты в поле зрения.
  2. Должно быть много липоидных (лецитиновых) зерен, обратное говорит о дисфункции железы.
  3. В норме допускаются единичные клетки эпителия.
  4. Наличия амилоидных телец быть не должно (появляются при застойных процессах).
  5. В норме реакция ph должна быть нейтральная или слабокислой, выраженная щелочная реакция указывает на воспаление.
  6. Количество секрета не должно превышать 3 мл, отсутствие секрета предполагает полную закупорку выводящих путей.
  7. Цвет – белый (если секрет имеет желтоватый или красноватый оттенок, то это свидетельствует о воспалительном процессе).
  8. При рассмотрении под микроскопом секрет должен иметь так называемый «симптом папоротника» за счет кристаллизации хлорида натрия, который содержится в секрете.
  9. Большое содержание макрофагов указывает на воспалительный процесс (макрофаг – клетка, способная к активному захвату и перевариванию бактерий).
  10. В норме в секрете не должно быть грибков и бактерий, их наличие указывает на воспалительный процесс.
  11. Наличие атипичных клеток свидетельствует о раке простаты или аденоме.

При однократном исследовании выделения простаты, не всегда удается выявить какие-либо отклонения. Длительное течение хронических заболеваний приводит к образованию густого вязкого секрета, застою и закупорке отдельных выводных протоков. В случаях закупорки, секрет выделяется из не пораженных желез.

Если результаты микроскопии положительные, а признаки заболевания простаты присутствуют в полной мере, необходимо провести 3 сеанса массажа с интервалом в несколько дней, а затем снова произвести микроскопию секрета.

Читать также:  Предстательная железа размеры норма

Для точного диагностирования состояния простаты, параллельно проводятся анализы секрета и мочи (при воспалении мочеиспускательного канала уровень лейкоцитов будет обязательно повышен, при этом воспаления в самой простате может и не быть).

Подробнее узнайте тут о расшифровке анализа секрета простаты.

Заключение

Теперь вы знаете все о соке простаты что это и для чего его берут. Проведение микроскопии и бак анализов жидкости предстательной железы позволит более точно и своевременно поставить диагноз, а также назначить необходимое лечение.

Проведение бак посева позволит определить вид микроорганизма, а также его чувствительность к тем или иным видам антибиотиков.

Причин для обращения к урологу может быть множество в любом возрасте, а мужчинам за 40 необходимо особенно пристально следить за своим здоровьем.

Микроскопия предстательного сока является одним из самых доступных и эффективных методов диагностирования.

Хронические заболевания железы, для исключения сезонного обострения, необходимо систематически пролечивать.

Анализ секрета простаты

Анализ секрета простаты важный диагностический метод, который позволяет подтвердить такой диагноз, как простатит. В этой статье мы подробно расскажем как он проводится, какая подготовка, показания и противопоказания существуют, а также как расшифровывается результат анализа секрета простаты.

Что такое секрет простаты

Секрет простаты или сок простаты — это прозрачно беловатая жидкость, которую выделяет предстательная железа. Сок простаты во время сексуального контакта вместе с мужскими половыми клетками поступает в мочеиспускательный канал. На долю секрета простаты приходится около трети общего объема спермы. Основная функция этого секрета связана с деторождением. Выделяющаяся из простаты жидкость защищает сперматозоиды от повреждений при прохождении через уретру. К тому же, она придает сперме более жидкую консистенцию для повышения проходимости. Секрет простаты содержит вещества с антимикробным действием и питательные компоненты. Это помогает поддержать жизнеспособность сперматозоидов и повышает фертильность мужчин. Исследование секрета дает возможность оценить состояние простаты и по этой причине играет особую роль в диагностике мужских патологий.

Исследование секрета простаты – один из основных анализов на простатит. Времени на этот анализ уходит совсем немного, а его результаты позволяют сделать достоверные выводы о состоянии мужского здоровья. Очень важно провести такое обследование своевременно и назначить необходимую терапию. Ведь заболевания простаты не только ухудшают качество жизни мужчин, но и могут привести к бесплодию и другим очень серьезным проблемам.

Состав секрета простаты

У здоровых мужчин секрет предстательной железы имеет следующий биохимический состав:

— Соли металлов (цинка, калия, натрия, кальция).

— Фосфаты, цитраты, хлориды, бикарбонаты.

— Клеточные компоненты (лейкоциты и эритроциты, клетки эпителия, а также включения: кристаллы Беттхера, лецитиновые зерна, амилоидные тельца).

1- клетка эпителия предстательной железы;
2- амилоидные тельца;
3- лецитиновые зерна;
4- кристалл Беттхера;
5- сперматозоид.

В каких случаях назначают анализ секрета простаты

Исследование выполняется по назначению уролога, если у пациента имеются такие симптомы:

— Боли в районе паха.

— Частые позывы в туалет, особенно по ночам.

— Выделение мочи слишком маленькими объемами.

Также этот анализ выполняют, если нужно оценить фертильную функцию мужчины.

Противопоказания к процедуре

В некоторых случаях исследование жидкости, выделяемой предстательной железой, не рекомендовано. К противопоказаниям к анализу секрета простаты относятся:

— Повышенная температура (более 38 градусов).

— Воспаления, даже если они не связаны с простатой.

— Геморрой в период обострения.

— Туберкулез предстательной железы.

Подготовка к анализу секрета простаты

Исследование секрета простаты требует предварительной подготовки. Так, в течение нескольких суток перед анализом нужно воздерживаться от половых контактов (срок воздержания – 3-7 дней). За три дня до анализа следует полностью отказаться от спиртного. Также в это время не стоит подвергать себя сильным физическим нагрузкам и проводить время в сауне. Накануне необходимо провести клизму.

Как сдается анализ секрета простаты

Чтобы получить материал для анализа, необходимо выполнить массаж предстательной железы. Пациент укладывается на правую сторону, с упором на колено и локоть. Врач нащупывает железу и очень аккуратно надавливает на перешеек. Это и есть массаж простаты. В результате такой манипуляции через мочеиспускательный канал начинает выделяться секрет. Его собирают в стерильную емкость. Бывают случаи, когда сок не выходит. Тогда пациенту нужно будет сходить в туалет (секрет простаты — в первой порции мочи).

Расшифровка результатов анализа секрета простаты

После проведения анализа пациенту выдают результат. При этом указываются макро- и микроскопические параметры.

Важными макроскопическими характеристиками являются: плотность, оттенок, запах, кислотность и объем секрета. Микроскопические показатели – это число лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов, эпителиальных клеток и другое. Для каждого параметра указываются референтные значения. Ориентируясь по ним, можно определить, находится ли тот или иной показатель в пределах нормы. Важно помнить, что у разных лабораторий границы нормы могут быть разными. На их значения могут влиять технические моменты, такие как увеличение микроскопа и т.д. Поэтому оценивать результат необходимо именно по нормам конкретной лаборатории.

После получения результатов обязательно нужно проконсультироваться у врача. Врач изучит лабораторные показатели, оценит ситуацию, в случае необходимости назначит дополнительную диагностику, чтобы поставить точный диагноз.

Читать также:  Тур простаты

Нормы для макроскопических показателей

Объем жидкости, полученной в результате массажа предстательной железы, должен быть в пределах 0,5 – 2 мл. Но возможны и случаи, когда количество секрета меньше нормы. Тогда собрать его обычным способом нельзя. При недостаточном объеме секрета прибегают к другому способу – исследованию мочи методом трехстаканной пробы. Сбор материала в третий стакан проводят после массажа простаты. Секрет простаты имеет большую плотность, чем моча. Его выделяют после центрифугирования и подвергают анализу.

Цвет материала в норме должен быть белесоватым, как у разбавленного молока. Нормальный показатель плотности равен 1,022. Эта характеристика имеет огромное значение, так как от плотности зависит способность мужских половых клеток к зачатию. Еще один важный макропоказатель – реакция среды. Она должна быть или нейтральная, или немного щелочная.
После кристаллизации биологические жидкости формируют фрактальную структуру, которая по внешнему виду напоминает папоротник. Это явление известно под названием «синдром папоротника». Жидкость простаты добавляют к соляному раствору. Макромолекулы гормонов и соль во время кристаллизации образуют типичные структуры. Этот метод применяется не только при анализе секрета простаты, но и для исследования других биологических материалов.

Нормы для микроскопических показателей

Микроскопические параметры секрета простаты в норме представлены в таблице.

Секрет предстательной железы

Секрет предстательной железы — представляет собой опалесцирующую жидкость со специфическим запахом, которая является результатом деятельности желез простаты. В естественных физиологических условиях секрет простаты является составной частью спермы, обеспечивая нормальную оплодотворяющую способность сперматозоидов.

Содержание

Состав секрета простаты

Секрет предстательной железы содержит 92—95 % воды, а также соли калия, кальция, натрия, цинка, хлориды, фосфаты, бикарбонаты, цитраты, многочисленные ферменты и белковые вещества [1] . Помимо жидкой части в секрете предстательной железы имеются клеточные элементы — лейкоциты, эпителиальные клетки, а также специфические неклеточные частицы — липоидные, или лецитиновые, зёрна и амилоидные тельца.

Специфический запах секрета обусловливает спермин, а беловатый опалесцирующий цвет ему придают липоидные (лецитиновые) зерна. Лецитиновые зерна являются продуктом нормальной физиологической секреции простатических желез. Считается, что содержание лецитиновых зерен в секрете предстательной железы отражает ее функциональное состояние. В норме лецитиновые зерна при микроскопии секрета простаты густо покрывают все поля зрения. Именно наличие лецитиновых зерен обусловливает опалесценцию секрета простаты. Амилоидные тельца окрашиваются раствором Люголя в фиолетовый или синий цвет подобно крахмалу и именно в связи с этим получили свое название.

Секрет предстательной железы содержит простагландины, кислую фосфатазу (prostatic acid phosphatase), а также другие ферменты — гиалуронидазу, фибринолизин (fibrinolysin) и фиброкиназу, которые способствуют разжижению эякулята, активируя движение сперматозоидов в половых путях женщины. Показателем функционального состояния предстательной железы является содержание в секрете предстательной железы (и эякуляте) лимонной кислоты и ионов цинка. В секрете, который получают после массажа предстательной железы, в небольшом количестве присутствуют клетки эпителия выводных протоков желез простаты.

Физиологическое значение секрета простаты

Секрет простаты составляет около 1/3 объема эякулята. Считается, что секрет предстательной железы необходим для поддержания двигательной активности и жизнеспособности сперматозоидов вне организма мужчины. Нормальный состав секрета предстательной железы является одним из условий сохранения нормальной оплодотворяющей способности (фертильности) эякулята. При воспалении простаты (простатите) нарушается оплодотворяющая способность сперматозоидов, развивается экскреторно-токсическое бесплодие. Предстательная железа — андрогензависимый орган, поэтому при снижении уровня мужских половых гормонов секреторная активность простаты снижается [2] .

Методика получения секрета простаты

Секрет предстательной железы получают после проведения пальцевого массажа простаты через прямую кишку. Перед исследованием необходимо, чтобы мужчина помочился для того, чтобы удалить содержимое из мочеиспускательного канала. Предстательную железу массируют по правилам лечебного пальцевого массажа. Секрет, выделяющийся из наружного отверстия мочеиспускательного канала, помещают на предметное стекло или в стерильную пробирку. Если после проведения массажа простаты секрет не выделяется, мужчине предлагают помочиться в пробирку, и проводят исследование после центрифугирования полученной мочи.

Исследование секрета простаты

Количество секрета простаты в обычных условиях составляет 0,5-2,0 мл. Исследование секрета простаты позволяет установить наличие воспалительного процесса в предстательной железе (простатит). При микроскопическом исследовании секрета простаты имеет значение: количество лейкоцитов, наличие и разновидность микроорганизмов, количество лецитиновых зерен. Необходимо отметить, что полученный однократно нормальный анализ секрета простаты не гарантирует отсутствие воспалительного процесса в предстательной железе. Это возможно из-за обструкции (закупорки) выводных протоков железок простаты густым вязким секретом. В норме в секрете простаты определяют до 10 лейкоцитов в поле зрения, большое количество лецитиновых зерен, микрофлора отсутствует [3] . Наиболее объективно можно судить о количестве лейкоцитов при подсчете лейкоцитов секрета простаты в счётной камере. За норму принято количество лейкоцитов до 300 клеток в 1 мкл (300 х 10 6 /л) [1] . Нормальное количество лейкоцитов в секрете предстательной железы отмечается при простатите категории III B (невоспалительный синдром хронической тазовой боли).

Секрет предстательной железы: что это такое и состав

Современное понимание важности простатического секрета для нормального функционирования мочеполовой системы и мужской фертильности основывается на знании его химического состава. Отталкиваясь от нормальных показателей, урологи и андрологи получают возможность оценить состояние конкретного пациента и выявить причины возможных отклонений в работе простаты.

Читать также:  Простатит лечение и профилактика

Химический состав секрета

Развитие медицинских технологий не так давно позволило исследователям продвинуться дальше в изучении состава секрета простаты, что определило последующие выводы о его важной роли в ряде процессов, характерных для мужского организма.

По своей физической структуре секрет простаты – это, в первую очередь, вода, потому что ее содержание достигает 90 – 95% от всего объема семенной жидкости, однако ценность простатического сока заключается именно в последних 5 – 10%.

Помимо неорганических компонентов вроде различных солей (калия, кальция, натрия, цинка), хлоридов, цитратов, фосфатов и бикарбонатов, секрет содержит очень важную и биологически активную органику. Речь идет о белках, ферментах, лейкоцитах, частицах эпителия и специфических компонентах самой железы – лецитиновых зернах и амилоидных тельцах. Именно эти два компонента ответственны за характерный опалесцирующий оттенок секрета.

При этом сок не только выглядит характерно, но и пахнет не похоже ни на какую другую биологическую жидкость, благодаря такому химическому соединению, как спермин.

Что касается липоидных зерен и амилоидных клеток, их выработка является отражением нормального функционирования простаты. Очевидным признаком здорового состояния считается наличие такого числа этих веществ, при котором они под микроскопическим увеличением густо покрывают всю поверхность предстательного секрета.

Другой важной группой компонентов в составе сока являются ферменты, ответственные за функциональность и активность сперматозоидов в общем эякуляте. Среди них ученые выделяют следующие типы:

  • простагландины;
  • кислая фосфотаза;
  • гиалуронидаза;
  • фиброкиназа;
  • фибринолизин.

Наконец, свою биологическую роль в здоровом простатическом соке играют ионы цинка, лимонная кислота и эпителиальные клетки из выводных протоков предстательной железы.

Назначение сока простаты

Несмотря на обширные данные, подтвержденные множеством исследований, сегодня все еще ведутся дискуссии о том, для чего нужен секрет простаты, помимо его основного назначения. Одна треть от всего эякулята ответственна за поддержание активности сперматозоидов, а также их жизнеспособность вне мужского организма.

Связанно это из-за разницы типов сред: предстательный секрет является щелочным, тогда как для женского влагалища характерна кислая среда, в которой незащищенные сперматозоиды могли бы быстро погибнуть. Подробное изучение этого вопроса показало, что внутри эякулята сперматозоиды могут сохранять активность до нескольких суток, получая все необходимое для поддержания своей функции.

Фактически, именно секрет предстательной железы представляет собой главный рубеж сохранения мужской фертильности, так как любые нарушения в работе простаты прямо отражаются на возможности оплодотворения яйцеклетки. Заболевания вроде простатита или доброкачественной гиперплазии предстательной железы, протекающие с сопутствующим воспалительным процессом, приводят к снижению выработки лецитиновых зерен и ряда ферментов. Что на фоне общего снижения производимого сока приводит к резкому падению шансов на продолжение рода.

Таким пациентам ставят временный диагноз «функциональное бесплодие». Надо также помнить, что простата является андрогенозависимым органом, поэтому любой гормональный сбой с последующим снижением синтеза мужских гормонов приводит к ее частичной или полной дисфункции.

Методика получения

Перед получением простатического секрета необходимо совершить несколько подготовительных манипуляций: во-первых, предварительно надо помочиться, чтобы смыть содержимое уретры, после чего рекомендуется выпить некоторое количество воды за 30 минут до процедуры. Это позволит наполнить мочевой пузырь, который в растянутом состоянии лучше прижмет предстательную железу к стенке прямой кишки и упростит ее обнаружение.

Само получение сока требует стимуляции простаты, поэтому уролог попросит пациента в положении стоя раздвинуть ноги и наклониться вперед (либо на кушетке встать на четвереньки). Далее, вся процедура описывается следующими этапами:

  • придерживая пациента за бедро, врач вводит ему в задний проход палец в латексной перчатке или презервативе, предварительно нанеся лубрикант;
  • в течение 5 – 7 минут совершается массаж одним из трех способов (восьмеркой, от краев к центру или воронкообразно);
  • задачей является поймать на предметное стекло каплю предстательного секрета, когда та выйдет из мочеиспускательного канала;
  • по возможности, специалист сразу изучает полученный анализ под микроскопом, так как высохший мазок затрудняет оценку его химического состава.

Нередко возникают затруднения с получением капли сока предстательной железы. По ходу процедуры мужчине рекомендуется отжимать мочеиспускательный канал, продвигая секрет к выходу. Если это не помогло, уролог может прибегнуть к проведению аналогичного изгоняющего массажа или использованию специального зонда внутри уретры.

Что касается объема полученного секрета, то он разнится от случая к случаю, и может составлять от нескольких миллилитров до небольшого комка слизи с плотной консистенцией.

Исследование секрета

Чтобы понять, что значит образец секрета, который берут у потенциально больного пациента, необходимо провести соответствующее исследование согласно ряду параметров. Так, в лаборатории обратят внимание на объем взятого анализа, наличие патогенной микрофлоры, цвет и плотность жидкости, а также реакцию среды. Более детальное изучение состава сока включает подсчет числа лейкоцитов, лецитиновых зерен, амилоидных телец, эритроцитов и ряда ключевых ферментов.

При подсчете специалисты опираются на средние нормальные показатели, приведенные в таблице ниже:

Источники:

http://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/zabolevaniya-prostaty/sekret-p
http://genitalhealth.ru/116/Analiz-sekreta-prostaty/
http://dik.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/1864100
http://vprost.ru/prostata/chto-takoye-sekret-prostaty-u-muzhchin-sostav-i-naznacheniye.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector