Узи предстательной железы подготовка

Предстательная железа (простата) – один из важных органов мужской репродуктивной системы, и в то же время один из наиболее часто подвергающихся различным заболеваниям. Как правило, патологии развиваются у мужчин старше 30–40 лет, и вовремя проведенная диагностика помогает предотвратить серьезные осложнения.

Лидером по выявлению нарушений структуры, приводящих к снижению качества функционирования органа, уже давно был признан ультразвуковой метод. Сочетание его характеристик и преимуществ позволяет быстро и безболезненно для пациентов определять даже незначительные патологии на ранних стадиях.

Как и большинство диагностических методов, УЗИ (ультразвуковое исследование) требует от больного выполнения ряда последовательных действий, способствующих проведению процедуры без каких-либо препятствий. Самое главное для пациента не забывать, что подготовка к УЗИ простаты – неотъемлемая часть диагностического процесса.

Виды ультразвукового исследования простаты

УЗИ простаты у мужчин может осуществляться несколькими способами, различными по своему проведению и дающими возможность рассмотреть орган в ракурсе, необходимом врачу для постановки диагноза. На выбор метода влияет присутствующая симптоматика и состояние здоровья обследуемого.

Так, врач может выбрать один из следующих вариантов ультразвукового осмотра:

  • трансабдоминальный – выполняется через поверхность брюшной стенки;
  • трансректальный – осматривается путем введения датчика в прямую кишку;
  • мошоночно-ректальный – производится через область промежности;
  • трансуретральный – доступ происходит через мочеиспускательный канал.

Первые два способа являются наиболее распространенными, причем первый из-за простоты проведения, ввиду чего мужчины быстрее и проще на него соглашаются. А второй из-за большей информативности, поэтому специалисты зачастую прибегают именно к нему и, прилагая все усилия, уговаривают своих пациентов пройти диагностику именно этим способом.

Подготовка к обследованию предстательной железы

Оба наиболее предпочитаемых способа диагностирования простаты имеют определенные рекомендации, которые пациент должен получить в диагностическом кабинете после того, как лечащий врач выпишет направление на осмотр ультразвуковым методом.

Трансабдоминальный метод

Чтобы получить информативную картину состояния простаты, пациенту рекомендуется несколько дней (не меньше трех) придерживаться определенной диеты, способствующей уменьшению газообразования в кишечнике. Так как скопления газа в петлях кишки, прилегающих к железе, диагност может принять за новообразования различного характера.

Поэтому следует исключить из своего рациона хлебобулочные изделия, сладости, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирные виды рыбы и мяса, копчености, газированную воду и напитки, а также алкоголь. Можно в дополнение воспользоваться лекарственными средствами, избавляющими от метеоризма – Эспумизан, Смекта, Мезим, Белый уголь.

Вторая часть подготовки к обследованию заключается в том, что пациент должен прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем, но желательно без резких позывов на мочеиспускание.

Предстательная железа находится на участке перехода пузыря в уретру, и если не создать заполненное жидкостью пространство, ее будет сложно визуализировать.

Пузырь на момент проведения осмотра должен быть умерено наполнен, то есть не беспокоить обследуемого ярко выраженными позывами к опорожнению. Для этого необходимо за час до УЗИ выпить не меньше одного литра жидкости. Важно отследить момент достаточного наполнения, а то в случае нехватки жидкости в пузыре придется приостановить процедуру и ждать какое-то время пока мочи образуется больше.

Но не менее важным моментом является чрезмерное наполнение, что для пациента может стать причиной болевых ощущений при надавливании на брюшную стенку датчиком и, конечно же, довольно сильного желания опорожнить пузырь. В таком случае разрешается избавиться от части мочи, и параллельно выпить еще немного жидкости, чтобы почки отфильтровали и обеспечили ее необходимое количество в органе.

Трансректальный метод

Для проведения трансректального УЗИ необходимо очистить кишечник, так как каловые массы станут препятствием для близкого контакта с железой, и диагносту не предоставится возможность тщательно ее осмотреть. Свободное вращение датчика в прямой кишке позволит воссоздать полную картину органа.

Можно воспользоваться любым известным и удобным способом – при помощи клизмы, слабительных средств или специальных аптечных препаратов, таких как Фортранс, Флит и другие. Если применять клизменное очищение, то необходимо промывать кишечник пока вода на выходе не станет прозрачной. Фортранс и Флит, при принятии их из расчета на 25 кг веса 1 пакетик, растворенный в 1 литре воды, дают отличный эффект без лишних усилий с постановкой клизм.

Такие водные процедуры лучше проводить с вечера накануне УЗИ, если оно будет утром, а если после обеда, то можно сделать чистку утром за несколько часов перед обследованием. В случае запланированного проведения одновременно с УЗИ биопсии простаты врач может заранее назначить прием антибиотиков, предупреждающих развитие воспалительных процессов в результате проколов при взятии образца ткани.

Наполнения мочевого пузыря данный метод не требует, так как непосредственный контакт со стенками предстательной железы обеспечивает получение необходимой информации, и даже переполненный пузырь может, наоборот, исказить изображения, сдавливая орган.

Что может помешать получить полную картину обследуемого органа?

Несмотря на то что ультразвуковое обследование простой и доступный метод, существует несколько аспектов, которые могут оказать негативное влияние на его проведение. Некоторые моменты пациент сам может контролировать и исключить их, а вот на другие – повлиять ему не подвластно.

Так, обследуемый обязательно должен предупредить лечащего врача, если за несколько дней до планируемого назначения УЗИ он проходил колоноскопию (осмотр кишечника) на контрасте или ирригоскопию (рентген кишечника). Применение контрастного вещества или бария может исказить результаты осмотра простаты.

Необходимо сообщить обо всех лекарственных препаратах, которые принимаются больным – возможно, некоторые могут оказывать влияние на перистальтику кишечника, тонус мышц, что также приведет к неверному толкованию состояния обследуемого органа. Во время прохождения процедуры пациенту следует лежать неподвижно, потому что чрезмерная активность не даст врачу сосредоточиться и внимательно осмотреть исследуемый участок.

А также может нарушить ультразвуковую картину при фиксации сигналов изображения. Недостаточно качественная подготовка приведет к наличию скопления газа и каловых масс в кишечнике, что может быть ошибочно принято за патологические очаги, недостаточно наполненный пузырь не позволит детально осмотреть орган. Переполненный будет его сдавливать и мешать оценить структуру и объем.

Для больных с лишним весом подойдет только трансректальный способ, так как жировая прослойка не даст ультразвуковым волнам через нее пробиться. Если же имеются раневые поверхности на планируемом к исследованию участке, то придется выбрать способ, при котором соприкосновение с раневой поверхностью будет минимальным.

Как видно, что большинство препятствий для успешного обследования создает сам пациент. Поэтому если учесть все возможные моменты, способные помешать получению качественных результатов, то с первого раза, не затрачивая лишнего времени и усилий, можно получить необходимые материалы для установления диагноза.

УЗИ предстательной железы: подготовка к исследованию

Боли в промежности, частые позывы на мочеиспускание, проблемы с потенцией. Эти и ряд других проявлений возникают при заболеваниях предстательной железы. Как может помочь в их распознавании УЗИ? Чем отличаются УЗИ и ТрУЗИ предстательной железы? Почему это исследование крайне желательно не назначать себе самостоятельно?

С этими и другими вопросами мы отправились на прием к врачу-урологу «Клиника Эксперт Курск» Девяткину Александру Александровичу.

Читать также:  Диета при аденоме простаты

— Александр Александрович, какие симптомы и состояния пациента являются основанием для назначения ему УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря?

Прежде всего, это проблемы с мочеиспусканием (болезненное, затрудненное, учащенное, также и в ночное время, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря); болезненные ощущения в области промежности, нижних отделах живота, области таза, половых органах; примесь крови в моче и сперме; подозрения на любые заболевания простаты и мочевого пузыря; повышение простатспецифического антигена крови.

Деликатная проблема: что нужно знать о цистите? Читать далее

— Какие заболевания выявляет ультразвуковое исследование простаты?

Доброкачественную гиперплазию и воспаление простаты; в ряде случаев – рак. УЗИ применяется при выборе консервативной или хирургической тактики лечения, предоперационном планировании для подбора оптимального метода хирургического лечения; контроля результатов консервативной терапии доброкачественной гиперплазии железы; для отслеживания динамики изменений после пролеченного с помощью химио- и/или лучевой терапии рака. Используется при подозрении на абсцесс этого органа. Широко применяется в диагностике мужского бесплодия.

Острая проблема. Как вырваться из замкнутого круга мужского бесплодия? Читать далее

Дополнительно дает информацию о состоянии окружающих органов: семенных пузырьков, семявыносящих протоков, мочевого пузыря, сосудистой сети малого таза.

Кроме того, УЗИ используется в качестве метода навигации при выполнении других диагностических (биопсий) и лечебных (крио-, брахитерапия, дренирования абсцессов железы) манипуляций.

— Какие разновидности УЗИ простаты различают и что такое ТрУЗИ?

Существует 4 вида УЗИ предстательной железы: трансабдоминальное (через переднюю брюшную стенку), трансперинеальное (через промежность), трансректальное — (через прямую кишку — ТрУЗИ), и трансуретральное (через мочеиспускательный канал).

— В чём разница между УЗИ предстательной железы и ТрУЗИ?

Отличие трансректального обследования от остальных методов УЗИ, прежде всего, в наиболее высокой точности ТрУЗИ. Оно позволяет наиболее достоверно «увидеть» и оценить величину предстательной железы, наличие патологических образований и процессов и т.д. Во-вторых, при ТрУЗИ обеспечивается наилучшая визуализация органа, изображение получает очень детальным, что позволяет более точно оценить размеры, объем железы, наличие камней, кист, воспалительных очагов, количество узлов гиперплазии, направление их роста.

— Когда трансабдоминального УЗИ простаты недостаточно и без трансректального ультразвукового обследования не обойтись?

Здесь я бы сказал, что ситуация должна выглядеть с точностью до наоборот: если сферой нашего интереса является исследование простаты, то основным методом должно быть ТрУЗИ, которое дополняется трансабдоминальным исследованием. Иными словами, трансабдоминального УЗИ недостаточно всегда, поскольку оно не в состоянии предоставить всю важную для диагностических выводов и последующего лечения информацию.

Трансабдоминальный доступ незаменим в случае, когда нужно определить степень пролабирования, «выпирания» простаты в просвет мочевого пузыря при ее увеличении. Второй пункт: простату нужно обязательно исследовать в комплексе с мочевым пузырем и определять объем мочи, оставшейся после мочеиспускания.

— Есть ли альтернатива трансректальному УЗИ простаты? Например, может ли заменить это обследование МРТ?

Заменить — нет. Говоря об этих методах, речь идет не о взаимозаменяемости, о взаимодополняемости. На практике обычно вначале проводится УЗИ и ТрУЗИ, а затем по показаниям — МРТ.

Подробнее о МРТ-диагностике мужских заболеваний рассказывает исполнительный директор «Клиника Эксперт Оренбург» Юрий Андреевич Подлевских

— УЗИ предстательной железы может быть самостоятельным исследованием, которое выявит всю картину заболевания или пациенту потребуются дообследования?

Любое обследование должно быть комплексным и включать в себя объективные и лабораторно-инструментальные методы диагностики, но при некоторых патологиях ТрУЗИ играет при диагностике ключевую роль – например, в случае абсцесса в этом органе.

Эректильная дисфункция – не приговор. Как вновь почувствовать себя мужчиной? Читать далее

— У ультразвукового исследования предстательной железы есть противопоказания?

Для трансабдоминального — практически нет. Относительные противопоказания для ТрУЗИ — острое воспаление железы, патологии прямой кишки (например геморрой, воспаление, анальная трещина). В таких случаях вопрос с исследованием решается индивидуально.

— Александр Александрович, как правильно подготовиться к УЗИ простаты и мочевого пузыря и как оно проводится?

Подготовка к УЗИ предстательной железы зависит от его разновидности.

Для выполнения трансабдоминального исследования необходимо умеренно наполнить мочевой пузырь (приблизительно 200-300 мл). Иными словами, нужно принять 3-4 стакана воды за 1 час до процедуры. Датчик устанавливается на низ живота. Осматривается мочевой пузырь и железа. Среди всех видов УЗИ простаты эта разновидность исследования по ряду причин наименее информативна. Но у нее есть определенные преимущества.

Трансперинеальный доступ никакой подготовки не требует. Датчик устанавливается на область промежности. Используется не очень часто, поскольку не дает всей нужной информации о состоянии органа.

Трансректальное исследование (ТрУЗИ). Подготовка к нему проста. Оно выполняется натощак, следует воздержаться от приема пищи за двенадцать часов до процедуры. Накануне исследования нужно опорожнить прямую кишку. Если есть запоры — сделать очистительную клизму. При ТрУЗИ датчик вводят в прямую кишку и через ее стенку осматривают железу.

Трансуретральный доступ малораспространен и на данный момент выполняется лишь в отдельных специализированных центрах, а также с научными целями.

Перед диагностикой рекомендуется пообщаться с доктором, который будет проводить УЗ-исследование, задать ему все интересующие вопросы и психологически подготовиться к процедуре.

— Что необходимо мужчине взять с собой на исследование?

С собой нужно взять результаты прошлых исследований, будь то осмотр врача, УЗИ, МРТ и т.д.

— Для того, чтобы пройти исследование в вашей клинике, требуется направление врача?

Я всегда рекомендую вначале показаться врачу, определить оптимальный диагностический алгоритм, и лишь затем начинать проходить лабораторные и инструментальные исследования.

Записаться к врачу-урологу можно здесь

внимание: консультации доступны не во всех городах

Конкретный пример. Пациент узнал из Интернета, что для исследования простаты хорошо подходит ТрУЗИ, а также определение в крови ПСА (простатспецифического антигена). Пройдя ТрУЗИ, больной сдает кровь на ПСА, получает результат выше нормы и начинает думать, что у него: воспаление, аденома или рак предстательной железы? Все потому, что ПСА может повышаться при всех этих, совершенно различных по серьезности, заболеваниях, и в том числе после некоторых манипуляций – например, после трансректального УЗИ простаты. И если на ТрУЗИ были выявлены какие-то изменения, которые было бы хорошо уточнить с помощью ПСА, то последующие 10-14 дней этого сделать уже не получится, так как будет непонятно, из-за чего повышен результат анализа: из-за болезни или из-за исследования. Лишь спустя этот срок можно будет сдать анализ. В таком случае результат будет достоверным.

— Вы можете рекомендовать проходить УЗИ предстательной железы в качестве профилактики заболеваний мужской половой сферы?

Иногда — да, однако весь объем профилактических мероприятий, в том числе и ультразвуковое исследование, их частоту необходимо определить с лечащим врачом.

Другие материалы по теме:

Девяткин Александр Александрович

Выпускник Курского государственного медицинского университета по специальности Лечебное дело» 2013 года.

В 2015 году на базе КГМУ окончил клиническую ординатуру по специальности урология».

С 2014 года по настоящее время работает врачом урологического отделения ОБУЗ КГКБ СМП.

Читать также:  Как делают узи простаты

С 2017 года работает врачом-урологом в ООО «Клиника Эксперт Курск».

Подготовка к УЗИ предстательной железы

В зависимости от выбора метода проведения диагностики, подготовка к УЗИ предстательной железы должна проводиться соответствующим образом.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Общими требованиями при подготовке к процедуре являются:

  1. Перед обследованием необходимо воздержаться от курения.
  2. Если ультразвуковое исследование делается до полудня, пациент должен воздержаться от приема пищи. В том случае, когда процедура назначена на часы после полудня, с утра допускается легкий перекус.
  3. Независимо от метода обследования, необходимо соблюдать диету в течение нескольких дней перед процедурой.
  4. Необходимо предупредить врача о приеме лекарств различного назначения.
  5. Перед обследованием не запрещено заниматься сексом.

Трансабдоминальный метод

Методик проведения УЗИ-диагностики предстательной железы несколько, наиболее безболезненной является трансабдоминальная диагностика (краткое обозначение – ТАУЗИ). Этот вид исследования назначается для первичного обследования предположительно здорового пациента. С помощью ТАУЗИ можно определить приблизительные размеры простаты, выявить нарушения в состоянии мочевого пузыря. Также данный тип исследования часто проводится одновременно с УЗИ органов брюшной полости.

Трансабдоминальное обследование делается неинвазивно в надлобковой части. Данный метод исключает возникновение болевых ощущений, так как датчик аппарата УЗИ движется вдоль брюшной стенки без проникновения. Однако точность обследования несколько ниже, чем при диагностике трансректально, особенно при наличии у пациента большой жировой прослойки.

К ТАУЗИ прибегают при геморрое в острой стадии, анальных трещинах, во время восстановительного периода после операций на прямую кишку, а также при проблемах со свертываемостью крови.

Противопоказанием к этому способу диагностики служит наличие свежих швов и наложенных повязок в области живота.

Преимуществом обследования является то, что не требуется сложная подготовка к УЗИ простаты у мужчин. Когда лечащий врач принял решение провести диагностику трансабдоминально, пациенту достаточно соблюсти несложные правила питания накануне и особый питьевой режим в день проведения процедуры.

Непосредственно в кабинете УЗИ, пациент должен подготовиться к таким действиям: обнажить надлобковую зону живота и принять на кушетке лежачее положение на спине. Расшифровку и анализ полученных данных врач обычно делает сразу.

Чтобы результаты были точнее, нужно исключить факторы, которые могут спровоцировать спазмы в брюшной полости.

Специальная диета

Общие рекомендации по соблюдению диеты при подготовке к УЗИ простаты сводятся к тому, что обследуемый должен исключить все продукты, которые провоцируют газообразование.

За 2–3 дня до даты обследования запрещается кушать следующие продукты питания:

  1. Сдобные и дрожжесодержащие мучные изделия.
  2. Продукты с высоким содержанием грубой растительной клетчатки.
  3. Бобовые культуры.
  4. Овощи и фрукты без тепловой обработки.
  5. Молочную продукцию.
  6. Газированные и алкогольные напитки.

Пациент должен составить такой рацион питания, который будет включать каши, нежирные первые блюда с любым отварным мясом и другие продукты, не вызывающие метеоризма. В некоторых случаях врач может назначить препараты для уменьшения вздутия, например, Эспумизан.

Наполнение мочевого пузыря

Наполнение мочевого пузыря перед обследованием трансабдоминально является обязательной процедурой. Это делается для получения более четкого отображения органов. При опорожненном мочевом пузыре в брюшной полости образуется пустое пространство, ухудшающее видимость.

Объем жидкости и промежуток времени, который требуется выдержать перед процедурой, зависят от целей исследования.

Если целью является определение причин бесплодия или дисфункции детородного органа, количество выпитого, составляет около 1 литра за 2–3 часа до приема.

При диагностике трудностей с остаточным мочеиспусканием больной должен выпить более 1 литра жидкости за полчаса до назначенного времени. Также необходимо иметь при себе некоторый запас воды на случай недостаточного наполнения мочевого пузыря. Заходить в кабинет стоит с ощущением легких позывов к мочеиспусканию. Если желание помочиться будет слишком сильным, то при надавливании датчика на стенку живота возможно возникновение болезненных ощущений и усиления позывов.

Трансректальный метод

Трансректальный метод – сокращенно ТрУЗИ, является наиболее точным из всех методик УЗИ простаты. Это объясняется физиологическим расположением органа в малом тазу. С помощью ТрУЗИ можно обнаружить структурные изменения предстательной железы, доброкачественные опухоли, которые нельзя выявить методом пальпации или при ТАУЗИ. Также трансректальное ультразвуковое исследование назначается для проведения биопсии. Оно делается инвазивно, через прямую кишку.

Именно поэтому многие мужчины относятся к данному способу негативно, испытывая психологический дискомфорт. Этот метод отличается тщательностью подготовки к УЗИ простаты. Излишняя нервозность может привести к спазму мышц заднего прохода и появлению болевых ощущений. Поэтому врачи рекомендуют принять легкое успокоительное перед визитом.

Если у пациента геморрой, запретом на процедуру станет только период обострения. ТРУЗИ не назначается при удалении концевых отделов кишечника, при наличии трещин заднего прохода.

Трансректальное ультразвуковое исследование назначают пациентам с лишним весом, когда невозможно проведение более комфортного ТАУЗИ.

Как и перед ТАУЗИ, за несколько дней перед обследованием простаты трансректально, необходимо соблюдать бесшлаковую диету, при которой не возникнет застоя каловых масс и газообразования. Особенно важно исключить из рациона алкоголь и газированные напитки. Если кишечник не очистить, датчик может принять его содержимое за новообразования предстательной железы. Принимать пищу позже 6 часов вечера накануне дня обследования нельзя. В день приема разрешено пить воду или несладкий чайный напиток. Мочевой пузырь заполняется также как и при диагностике трансабдоминально.

Если процедура назначена внепланово, то необходимо использовать специальный презерватив, который надевается на датчик.

Находясь в кабинете, больному необходимо сделать следующее:

  1. Оголить нижнюю часть тела и лечь боком на кушетку, спиной к врачу. Ноги при этом нужно согнуть в коленях и подтянуть к животу.
  2. При введении датчика в концевой отдел кишечника, через сфинктер, важно добиться наибольшего расслабления во избежание болезненных ощущений.

Врач тщательно исследует полученные изображения органа. Результаты анализа будут сразу.

Подготовка к плановому трансректальному УЗИ предстательной железы обязательно включает процедуру очистки кишечника путем клизмирования или приема слабительных препаратов.

Очистительная клизма

Очищение кишечника с помощью клизмирования проводится несколькими способами:

    Стандартная водная клизма с применением кружки Эсмарха. С помощью специального наконечника, в кишечник вводится около 2 литров воды чуть теплее комнатной температуры. Это вызовет сильное желание опорожниться, и каловые массы вымоет потоком. Проводится дважды для наилучшего эффекта. Первая процедура проводится накануне дня обследования, примерно за 12 часов до него. Второй этап назначают за 1,5–2 часа до ТРУЗИ. Данный способ не совсем удобно проводить в домашних условиях и самостоятельно. Поэтому по возможности стоит обратиться в процедурный кабинет. Клиники, специализирующиеся на урологии, предлагают своим пациентам провести все приготовления стационарно.

  • Клизма с применением масла – менее сложный вариант. Для клизмирования таким способом необходимо иметь: резиновую грушу, вещество для смазки, растительное масло.
    1. Масло предварительно подогреть до приемлемой температуры.
    2. Набрать грушей жидкость и ввести ее в кишечник.
    3. Подождать воздействие, для получения эффекта требуется примерно 30 минут.
    Читать также:  Питание при простатите и аденоме простаты

    Данный метод является более щадящим, чем клизмирование водой и удобен для проведения в домашних условиях.

    Также для очищения кишечника подходят современные готовые микроклизмы. Они отличаются практически моментальным воздействием. Применять ее следует согласно инструкции производителя.

    Прежде чем выбрать какой-то из вышеописанных способов, правильно будет проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы учесть индивидуальные особенности организма пациента.

    Перед вводом инструмента для клизмирования обязательно наносится смазывающее вещество.

    В особо серьезных случаях для полного освобождения кишечника, врач может назначить гидроколоноскопию. Данная процедура проводится стационарно под наблюдением медицинского персонала.

    Приём слабительного

    Еще один способ подготовить кишечник к ТРУЗИ простаты без проведения клизмирования – прием слабительных препаратов. Они позволяют улучшить моторику кишечника, благодаря чему ускоряется продвижение каловых масс. Вид и способы их приема подбирает лечащий врач. Обычно такие препараты следует принимать накануне обследования.

    Наиболее назначаемым препаратом является порошкообразное слабительное Фортранс. Пакетик разводится водой, полученный раствор выпивается по одному стакану через каждую четверть часа. При процедуре очищения кишечника с помощью слабительного, пациент должен питаться полужидкой пищей. Закончить процесс желательно за 4–5 часов до трансректального ультразвукового исследования простаты.

    Также перед ТРУЗИ возможно применение глицериновых свечей, при отсутствии естественных позывов к опорожнению кишечника. Как правило, ее вводят в прямую кишку за пару часов до обследования. Такой метод подготовки кишечника к УЗИ предстательной железы допустим при отсутствии заболеваний, прогрессирование которых возможно после использования свечи.

    Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?

    У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

    • постоянные боли внизу живота, мошонке;
    • затрудненное мочеиспускание;
    • сексуальная дисфункция.

    Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит.

    УЗИ предстательной железы: как проводится, подготовка к исследованию, нормы

    Содержание статьи

    • УЗИ предстательной железы: как проводится, подготовка к исследованию, нормы
    • Как подготовиться к УЗИ при беременности
    • Что показывает УЗИ органов малого таза

    Практически все мужчины, рано или поздно, сталкиваются с болезнями предстательной железы. Следует отметить, что рак простаты не сдаёт лидирующих позиций в структуре онкологической заболеваемости. Чтобы не пропустить опасную патологию, важно вовремя проходить информативные и доступные обследования — кровь на ПСА и ТРУЗИ предстательной железы.

    Суть манипуляции

    Эхографическое исследование простаты является относительно простым и безопасным методом. Его часто применяют урологи для диагностики целого ряда патологических состояний. Возможно проведение процедуры через:

    1. прямую кишку;
    2. уретру;
    3. промежность;
    4. брюшную стенку.

    Самым точным признан первый вариант, когда датчик УЗИ — аппарата вводят через анус в просвет прямой кишки, что позволяет максимально приблизиться к простате. Врач-диагност на экране видит мельчайшие детали строения железы, наличие в ней изменённых зон и новообразований. При необходимости, возможна их биопсия, с последующим изучением гистологического материала.

    Показания и противопоказания к исследованию

    Предстательная железа находится в малом тазу рядом с мочевым пузырём и уретрой. Имеющиеся патологические изменения в ней, часто приводят к нарушению процесса мочеиспускания. Поэтому любые симптомы, связанные с ненормальным отхождением мочи, служат сигналом для мужчины, чтобы обратиться к врачу. Основными показаниями к обследованию, являются:

    • болезненное, частое или затруднённое мочеиспускание;
    • дискомфорт и боль в нижней части живота;
    • императивные позывы, никтурия;
    • сложности с зачатием;
    • ненормальные показатели в спермограмме;
    • высокий уровень ПСА;
    • гематурия, отклонения в анализах мочи;
    • найденные изменения в мужской железе при пальцевом исследовании.

    Эхография простаты назначается и оценивается исключительно врачом. ТРУЗИ позволяет выявить даже незначительные отклонения от нормы, описать размеры, структуру железы и её взаимосвязь с окружающими тканями.

    Противопоказания зависят от доступа, которым будет осуществляться обследование. Трансректальный метод не рекомендован в следующих ситуациях:

    • аномалии развития, сужение или отсутствие прямой кишки (после хирургических вмешательств);
    • местная аллергическая реакция на латекс и т.д.
    • острые или хронические болезни прямой кишки или ануса в фазе обострения (постлучевой проктит, геморрой и т.д.);

    Невозможным будет проведение осмотра трансабдоминальным путём, если:

    • пациент не сможет наполнить мочевой пузырь;
    • на коже внизу живота обнаружены любые патологические изменения (герпетические высыпания, язвы и т.д.);
    • у больного имеется большой слой подкожного жира.

    Трансуретральный доступ используется крайне редко и требует обезболивания. Каким именно способом будет проведено УЗИ простаты решает доктор, после комплексного осмотра пациента и беседы с ним.

    подготовка к манипуляции

    Пациент, которому планируется УЗИ предстательной железы, обязан предупредить врача, если у него есть:

    • аллергия на лекарственные препараты или латекс;
    • заболевания крови и сердечно-сосудистой системы;
    • искусственные клапаны сердца;
    • любые состояния, которые могут послужить противопоказанием к проведению исследования;
    • он принимает медикаменты, разжижающие кровь.

    Исходя из того, каким способом будет проводиться УЗИ простаты, в подготовке будут свои нюансы. В любом случаи, желательно:

    1. за 2-3 дня до процедуры ограничить употребление продуктов и напитков, провоцирующих повышенное газообразование в кишечнике;
    2. накануне поужинать не позже 18.00, «лёгкой» пищей;
    3. прийти в кабинет УЗИ на голодный желудок.

    Перед трансректальным обследованием следует обязательно сделать очистительную клизму (на ночь и с утра). Чтобы просмотреть простату трансабдоминально мочевой пузырь надо максимально наполнить (должно появиться нестерпимое желание «сходить в туалет») непосредственно до манипуляции.

    Техника проведения УЗИ простаты

    В повседневной практике используют трансабдоминальный и трансректальный способы. Первый вариант, являясь не инвазивным, более популярен у мужчин, но он менее информативен и точен. Трансабдоминальное УЗИ простаты доктор выполняет следующим образом:

    • укладывает больного на спину;
    • смазывает кожу нижней части живота особым гелем ;
    • выполняет обследование УЗИ-датчиком;
    • анализирует данные на мониторе и производит замеры;
    • делает выводы.

    При доступе per rectum, положение пациента — лёжа на боку, с прижатыми к груди коленями. На УЗ-датчик одевается смазанный вазелином презерватив. Его вводят через задний проход, примерно на 6 см вглубь кишки. Доктор осматривает простату, отмечает её размеры, определяет наличие патологии и составляет заключение.

    Осложнения после ТРУЗИ

    Серьёзные осложнения встречаются крайне редко. После исследования, примерно у половины мужчин бывает не длительная гематурия (кровь в моче) и/или кровь в сперме. У 5% пациентов наблюдается инфекция мочеполовых путей. Иногда может выделяться кровь и/или слизь из заднего прохода. Выраженные кровотечения наблюдаются не более, чем в 1% случаев.

    Нормальные УЗ-показатели простаты

    Нормальными размерами простаты считаются:

    • ширина — от 25 до 45 мм;
    • толщина — 15-25 мм;
    • длина — 23-40 мм;
    • вес — 20-50 гр;
    • объем — от 20 до 25 см.

    Здоровая предстательная железа визуально имеет симметричную форму, напоминающую каштан. Её конуры чёткие и ровные, без гипер- и гипоэхогенных участков, с проходимыми протоками и гомогенной структурой.

    Заключение

    Всем мужчинам, возраст которых 40 лет и старше, рекомендуется минимум 1 раз в год проходить комплексное обследование у уролога и делать ТРУЗИ простаты. Данный метод позволит выявить даже незначительные изменения в железе и «не пропустить» рост злокачественных клеток.

    Источники:

    http://diametod.ru/uzi/podgotovka-prostaty
    http://www.mrtexpert.ru/articles/560
    http://mpsdoc.com/predstatelnaya_zheleza/podgotovka-k-uzi-predstatelnoj-zhelezy/
    http://www.kakprosto.ru/kak-952775-uzi-predstatelnoy-zhelezy-kak-provoditsya-podgotovka-k-issledovaniyu-normy

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector