Антибиотики от простатита

Простатит – это заболевание, которым чаще всего страдают мужчины среднего возраста, когда по различным причинам происходит воспаление предстательной железы. В зависимости от течения, длительности заболевания, причин возникновения, индивидуальной чувствительности мужчины врачом по показаниям подбирается индивидуальное лечение простатита антибиотиками. Поскольку в ряде случаев без антибактериальной терапии не обойтись.

Когда показано лечение антибиотиками?

Простатит классифицируют на две группы — бактериальный (инфекционный) и небактериальный. Причем, для лечения последнего не показано использование антимикробных средств. Антибиотики же необходимы при остром и хроническом бактериальном простатите, даже протекающем малосимптомно, а также как пробная терапия при неинфекционной природе возникновения простатита, в качестве тест-терапии. Чтобы определиться в необходимости лечения простатита антибиотиками, врач должен придерживаться следующей схемы обследования, чтобы определить истинную причину и возбудителя заболевания:

1 Этап обследования

  • Анализ крови клинический
  • Анализ мочи (трехстаканная проба)
  • Посев мочи
  • ПЦР эпителия уретры (соскоб) на инфекции половые инфекции (хламидии, гонококки, микоплазмы, трихомонады и пр.)
  • Анализ простатического секрета
  • УЗИ простаты
  • ПСА крови (диф. диагноз с раком простаты)

2 Этап обследования

Если в секрете простаты лейкоциты будут ниже 25, то проводят тест-терапию препаратом Омник (тамсулозин) в течение недели, затем сдается повторный анализ секрета.

Результаты обследования определяют вид заболевания

Неинфекционный простатит

По результату анализов, если лейкоциты не увеличится, все посевы будут отрицательными, то простатит определяют как неинфекционный. Его называют еще синдромом хронической тазовой боли и проводится только симптоматическое лечение. Однако результаты посевов на туберкулез приходится ожидать 10-12 недель, и в случае положительных анализов, пациента направляют на лечение в урологическое отделение противотуберкулезного диспансера.

Туберкулез простаты

Диагноз выносится на основании биопсии простаты (исследовании пунктата железы). Он редко бывает изолированным, поскольку чаще всего сочетается с поражением мочевых путей, придатков яичек, семенных пузырьков. Зачастую, диагностика в России это заболевания затруднена, а ведь туберкулез в последние годы начинает приобретать характер эпидемии, причем любой локализации и с лекарственно-устойчивыми формами.

Коварство туберкулеза мочеполовой системы у мужчин заключается в том, что очень редко это заболевание развивается остро, чаще всего это хроническое заболевание с периодами ремиссии и обострений, и даже посевы на туберкулез иногда дают ложноотрицательные результаты, особенно на фоне приема фтрохинолонов, активных в отношении микобактерии туберкулеза.

Жалобы пациента с туберкулезом простаты могут быть связаны с симптомами общей интоксикации — субфебрильная температура, слабость, редко мужчина может испытывать ноющие или жгучие боли в промежности, заднем проходе, крестце. Заболевание чаще бывает у мужчин среднего возраста 20—40 лет, при наивысшей функциональной активности простаты.

Бактериальный, инфекционный простатит

Если при первом анализе число лейкоцитов превысит 25 или они увеличатся после приема Омника, то простатит относят к бактериальному или латентно-инфекционному. В этом случае лечение антибиотиками необходимо.

Так как ПЦР диагностика на возбудителей основных половых инфекций проводится в течение суток от момента обращения (чаще всего на первом же приеме берется соскоб эпителия уретры), то антибиотики назначаются через сутки от первого обращения. При этом выбирается препарат, к которому наиболее чувствительны возбудители. В противном случае выбирается антибиотик широкого спектра действия.

При нечувствительнос ти флоры (отсутствии результата лечения) дожидаются результата бакпосева с определением чувствительности к антибиотикам и назначают препараты более прицельно.

Какие антибиотики при простатите наиболее эффективны?

Нельзя говорить о том, что существует какой-то лучший антибиотик от простатита, поскольку любая антимикробная терапия должна основываться на индивидуальной чувствительности бактерий в каждом конкретном случае.

Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением антибактериальными и прочими лекарственными средствами. Выбор препарата зависит от выявленного возбудителя, а также его устойчивости или чувствительности к антибиотикам. Длительность курса, дозировка подбираются только врачом с учетом остроты процесса (хронический, либо острый), чаще всего используют антибиотики широкого спектра действия.

Если специфические инфекции не обнаружены, препараты назначают на основании посева простатического секрета (чаще это неспецифические стафилококки или стрептококки).

В среднем, курс назначаемый врачом, составляет 1-2 месяца, и лечение хронического простатита антибиотиками обязательно должно быть в комплексе с прочими медицинскими процедурами и лекарственными средствами, а именно:

  • Антибиотики
  • Нестероидные противовоспалительные средства
  • Препараты, нормализующие кровообращение
  • Витаминотерапия
  • Иммуностимулирующие препараты
  • Фитотерапия
  • Массаж предстательной железы, мануальный массаж, тепловая микроволновая терапия — показаны только после исключения туберкулеза, поскольку и массаж, и тепловое воздействие приводят к резкому обострению туберкулезного процесса, при котором эти процедуры категорически противопоказаны.
  • Седативные средства и антидепрессанты — Антидепрессанты и седатики используются у пациентов с тяжелыми хроническими формами простатита, вызывающего депрессивные расстройства и мешающего человеку нормально и качественно жить. Это средства не первой линии, не этиотропные препараты, но в терапии простатита используемые в качестве вспомогательных препаратов.
Читать также:  Признаки простатита у мужчин и его лечение

Основные группы антибиотиков, применяемых для лечения простатита, с учетом общепринятых сведений о чувствительности основных возбудителей бактериального простатита, представлены в таблице:

Самые эффективные антибиотики при простатите

Простатит — это воспалительное заболевание предстательной железы. Начинает развиваться у 80% молодых мужчин в возрасте от 20 до 30 лет. Различают острый и хронический простатит. Бактериальный простатит встречается в 10% случаев. Часто встречается сочетание простатита с аденомой простаты и циститом.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! ПРОСТАТИТ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день . Читать далее >>

Обычно лечением простатита занимаются в домашних условиях, но при тяжелом течении и острой форме может понадобиться госпитализация.

Бактерии, вызывающие воспаление предстательной железы:

  • кишечная палочка (самый распространенный возбудитель);
  • клебсиелла;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • синегнойная палочка;
  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • гонококки;
  • трихомонады

Основные симптомы:

  • жжение в мочеиспускательном канале;
  • тяжесть при мочеиспускании;
  • частые позывы к мочеиспусканию, сопровождаемые неприятными ощущениями;
  • вялая струя урины;
  • ощущение наполненности мочевого пузыря даже после мочеиспускания;
  • снижение потенции;
  • высокая температура (при острой форме).

Методы диагностики:

  • пальцевое ректальное исследование простаты;
  • ультразвуковое исследование простаты
  • микроскопическое исследование мазка;
  • бактериальный посев мазка;
  • обнаружение ДНК бактерий методом ПЦР — Андрофлор.

Выбор антибиотиков для лечения простатита достаточно ограничен. Это связано с тем, что лишь те антибиотики, которые хорошо растворяются в жирах, способны в достаточно высокой концентрации накапливаться в предстательной железе.

Список антибактериальных препаратов для лечения острого простатита:

  • Фторхинолоны;
  • Пенициллины;
  • Цефалоспорины;
  • Аминогликозиды.

Антибиотики для лечения хронического простатита:

  • Фторхинолоны;
  • Макролиды;
  • Тетрациклины;
  • Ко-тримоксазол.

Фторхинолоны — самые эффективные средства при бактериальном простатите. Препараты широкого спектра действия. Активны против всех возбудителей простатита.

Применяются как при остром, так при хроническом простатите.

Побочные эффекты:

  • фотодерматит — аллергическое раздражение кожи под действием солнечного света;
  • тендинит — воспаление сухожилий;
  • нарушение ритма сердца — удлинение интервала Q-T;
  • беспокойство;
  • нарушение сна.

При одновременном приеме фторхинолонов с нестероидными противовоспалительными препаратами (аспирином, парацетамолом, диклофенаком и др.) могут возникнуть судороги, подобные таковым при эпилептическом припадке.

Схема применения фторхинолонов:

Антибиотики при простатите: список препаратов для лечения

Основу лечения воспаления предстательной железы составляет антибактериальная терапия. Антибиотики при простатите делятся на несколько групп. Выбор лекарственного средства зависит от природы воспалительного процесса и особенностей протекания заболевания у пациента. Нередко патогенные микроорганизмы вырабатывают резистентность к действующему веществу лекарства. В таких случаях антибактериальная терапия подбирается с учетом восприимчивости болезнетворных агентов к тем или иным действующим веществам, а препараты назначаются только после бактериального анализа сока простаты.

Зачем нужны антибиотики?

При обострении простатита, первоочередная задача – это купирование воспалительного процесса. Для этого показана антибактериальная терапия, так как только противомикробные лекарства способны быстро устранить болезнетворный агент, провоцирующий воспалительный процесс.

Симптоматическое лечение без применения антибактериальных препаратов неэффективно и дает лишь временный результат. Любые противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие средства при простатите применяются лишь в дополнение к лечению антибиотиками.

Устранение болезнетворных агентов позволяет:

  • снять болевой синдром;
  • нормализовать температуру тела;
  • улучшить уродинамику;
  • нормализовать функцию предстательной железы.

Таким образом, антибиотики при простатите у мужчин позволяют не только устранить воспалительный процесс, но и уменьшить симптоматику. Улучшение самочувствия обусловлено снятием отека воспаленного органа. Воспаленный орган всегда увеличивается в размере и оказывает давление на окружающие ткани, что и вызывает болевой синдром.

Антибиотики устраняют и симптомы, и причину болезни

Главное преимущество противомикробных препаратов – это быстрое действие и легкость применения. Лечение простатита антибиотиками проводится с помощью таблеток, уколов или применения суппозиториев.

Чтобы лекарственные средства действительно подействовали быстро, необходимо выбирать их строго по показаниям врача. Для определения типа патогенных микроорганизмов нужно пройти ряд обследований, в первую очередь – бактериальное исследование состава секрета предстательной железы. Только определение возбудителя воспалительного процесса гарантирует выбор оптимальных препаратов, которые быстро снимут обострение.

Читать также:  Лечится ли простатит

Типы препаратов

При лечении воспаления простаты предпочтение отдается лекарствам широкого спектра действия, которые активны против большого количества патогенов. Такой выбор объясняется тем, что в ряде случаев простатит обусловлен одновременным действием сразу нескольких типов возбудителя.

Эффективные антибиотики при простатите – это следующие препараты:

  • фторхинолоны;
  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • тетрациклины;
  • пенициллины.

Каждый тип препаратов эффективен только для определенных групп бактерий

Каждый из перечисленных антибиотиков при простатите активен против определенных микроорганизмов. Лекарства из разных групп взаимозаменяемы, в случае, когда воспаление спровоцировано условно-патогенными микроорганизмами, например, кишечной палочкой.

Фторхинолоны

Противомикробные препараты группы фторхинолонов лишь условно относятся к антибактериальным лекарствам. По своему фармакологическому действию эти средства проявляют выраженную антибактериальную активность, однако по составу антибиотиками не являются.

Препараты этой группы активны против большинства бактерий, в том числе и передающихся половым путем (хламидия, трихомонада). На сегодняшний день, фторхинолон – это лучший препарат для лечения вялотекущего бактериального простатита. При соблюдении дозировок и правильном выборе лекарства, фторхинолоны показывают быстрое терапевтическое действие и вызывают минимум побочных реакций, по сравнению с антибиотиками. Препараты этой группы токсичны, поэтому важно придерживаться рекомендованной врачом схемы лечения.

Список лекарств

К фторхинолонам относятся следующие препараты:

  • офлоксацин;
  • норфлоксацин;
  • левофлоксацин;
  • ципрофлоксацин.

При хроническом бактериальном воспалении препараты этой группы применяют длительным курсом, 3-4 недели.

Лекарства с ципрофлоксацином – это Ципробай и Цифран. Их следует принимать по 1-1,5 г (2-3 таблетки) ежедневно в течение всего курса лечения.

Препарат принимается в течение нескольких недель

Офлоксацин – это действующее вещество препаратов Заноцин, Гарвид, Офлоксин. Рекомендуемая дозировка этих лекарств – по 400 мг дважды в день через равные промежутки времени.

Список препаратов группы фторхинолонов достаточно обширный, поэтому для выбора оптимального лекарства необходимо проконсультироваться со специалистом. По назначению врача схема приема и длительность курса лечения могут быть скорректированы.

Пенициллины

В большинстве случаев при первом эпизоде простатита врачи назначают лекарства пенициллинового ряда. Такой антибиотик при простатите хорошо переносится организмом и оказывает выраженное терапевтическое действие, подавляя активность ряда условно-патогенных бактерий, выступающих причиной воспаления простаты.

Применение комбинированных препаратов позволяет быстро получить лечебное действие. Такие лекарства хорошо переносятся, обладают небольшим количеством побочных эффектов и отличаются доступной стоимостью, благодаря чему сохраняют свою популярность. Среди форм выпуска – свечи от простатита с антибиотиками, таблетки и капсулы, растворы для внутримышечных инъекций. Несмотря на то что уколы с антибиотиками позволяют быстро купировать воспаление, мужчины предпочитают таблетированную форму препаратов из-за удобства приема.

Наименования препаратов

Самый популярный комбинированный препарат из группы пенициллиновых антибиотиков – это Амоксиклав. Врачи и пациенты хорошо отзываются об этом средстве, отмечая:

  • выраженное антибактериальное действие;
  • удобную форму выпуска;
  • приемлемую стоимость;
  • минимум побочных эффектов.

Благодаря клавулону в составе, препарат хорошо проникает непосредственно в ткани предстательной железы.

Амоксиклав – самый известный препарат в своей группе

Аналоги по составу – Флемоклав, Аугментин.

Препараты этой группы принимают в течение трех недель. Максимальная дозировка – 1 г действующего вещества в сутки, что равняется 1-2 таблеткам, в зависимости от формы выпуска.

Нередко эти лекарства вызывают нарушение работы желудочно-кишечного тракта, что проявляется диареей, тошнотой, болью в желудке. Для минимизации негативного действия на слизистые следует проконсультироваться с врачом о назначении пробиотиков.

Тетрациклины

Применение тетрациклиновых антибиотиков для лечения простатита у мужчин в последние годы сократилось. Это обусловлено большим количеством побочных явлений и недостаточным поступлением действующего вещества в ткани воспаленной простаты. Отвечая на вопрос, какие антибиотики-тетрациклины при простатите все же можно принимать, врачи сходятся во мнении, рекомендуя только Доксициклин.

Преимущество препаратов этой группы – выраженная активность против хламидий и уреаплазмы. Недостаток – негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, большое количество случаев индивидуальной непереносимости и негативных реакций организма.

Из-за риска осложнений, самостоятельно принимать лекарства этой группы не следует. Схема лечения и длительность терапии подбираются врачом в индивидуальном порядке.

Задаваясь вопросом о том, какие антибиотики можно принимать при простатите, многие склоняются в сторону макролидов. Препараты этой группы достаточно распространены, особенно часто их назначают в случаях неэффективности других лекарств, что случается при выработке резистентности патогенных микроорганизмов.

Читать также:  Упражнения при простатите

В отличие от других антибиотиков, спектр применения макролидов небольшой. Эти лекарства назначают только при воспалении, спровоцированном хламидиями, уреаплазмой и гонококковой инфекцией.

Несмотря на то что механизм действия этих лекарств на воспаленную простату точно не выяснен, главное преимущество лекарственных средств – это низкая токсичность и минимум побочных эффектов. В совокупности с достаточно доступной стоимостью, это делает препарат востребованным средством от простатита у мужчин.

Представители группы – это таблетки на основе азитромицина. При хроническом простатите часто используется лекарство Сумамед. Препарат выпускается в капсулах, схема приема очень удобная – всего 1 капсула ежедневно. Лекарственное средство не влияет на желудочно-кишечный тракт и не вызывает других побочных реакций, поэтому часто назначается при непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда.

Курс лечения зависит от выраженности воспалительного процесса и в среднем занимает около трех недель. Другие препараты группы макролидов выпускаются в форме растворов для инъекций, поэтому не получили широкого распространения среди пациентов из-за неудобства использования.

Препарат выпускается в таблетках, поэтому удобен в применении

Цефалоспорины

Одним из самых эффективных препаратов при бактериальном простатите являются антибиотики группы цефалоспоринов. Препараты быстро действуют, позволяя снять симптомы спустя несколько дней после начала лечения. Благодаря доступной стоимости, курс лечения лекарствами обойдется недорого и каждому по карману. Лекарства хорошо воспринимаются организмом и практически не оказывают побочных эффектов, однако имеют один существенный недостаток – выпускаются только в растворах для инъекций. В домашних условиях не каждый может поставить себе укол, поэтому лечение цефалоспоринами проводится преимущественно в стационаре.

Схема лечения простатита этими препаратами подбирается врачом. Обычно назначается 1 инъекция лекарства в сутки на протяжении 7-14 дней. Названия препаратов из этой группы:

Какой препарат предпочесть – это решает врач, после обследования пациента. Лекарства этой группы отличаются широким спектром действия, но неактивны против хламидий.

Список лекарств в таблетках

Лечить простатит в домашних условиях удобнее всего таблетками или капсулами. Популярные лекарства в такой форме выпуска:

  • Амоксиклав, Аугментин (пенициллины);
  • Сумамед (макролид);
  • Таваник, Ципролет (фторхинолоны);
  • Юнидокс (тетрациклин).

Как лечить воспаление, а также длительность курса и схема приема – это зависит от дозировки препарата и формы заболевания. Антибактериальная терапия занимает 10-12 дней при остром воспалении, и от трех недель – при хроническом.

Таблетки с антибиотиком рекомендуется принимать сразу после еды. Желательно пить капсулу ежедневно в одно и то же время. Если препарат применяется несколько раз в день, временные промежутки между приемом должны быть одинаковыми.

Очень важно принимать антибиотики через одинаковые промежутки времени

Суппозитории с антибиотиком

Еще одна удобная форма выпуска лекарства для лечения в домашних условиях – это ректальные суппозитории с антибиотиком. При лечении простатита применяют следующие средства:

Длительность курса лечения составляет 7-21 день, в зависимости от выраженности симптоматики. Нередко для достижения наилучшего терапевтического действия врачи назначают одновременное применение суппозиториев и прием антибиотиков в таблетках, при этом выбираются препараты с разным действующим веществом. Такая комбинированная терапия позволяет купировать воспалительный процесс в кратчайшие сроки.

Свечи используются 1 раз в день. Они вводятся ректально перед сном.

Меры предосторожности

Любые антибактериальные препараты имеют ряд противопоказаний. С этим перечнем необходимо ознакомиться, прежде чем начинать прием лекарственного средства. Абсолютные противопоказания к приему любых антибиотиков:

  • индивидуальная непереносимость;
  • острая почечная недостаточность;
  • острая печеночная недостаточность;
  • одновременный прием с алкоголем.

Большинство побочных реакций при антибактериальной терапии наблюдаются со стороны желудочно-кишечного тракта. К ним относится дисбактериоз кишечника, диарея, боль в желудке, тошнота со рвотой.

При появлении нежелательных реакций организма допускается замена препарата лекарственным средством с другим действующим веществом в составе. Достаточно часто практикуется назначение фторхинолонов на замену пенициллиновым антибиотикам при развитии побочных эффектов или непереносимости последних. Тем не менее аналоги должен подбирать врач, в зависимости от особенностей реакций на препараты.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Источники:

http://zdravotvet.ru/antibiotiki-pri-prostatite-vybor-lechenie/

http://zdravman.com/prostate/treatment-prostate/antibiotiki-pri-prostatite.html

http://prostatitno.ru/prostatit/preparaty/antibiotiki-pri-prostatite/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector