Диагностика простатита

Воспаление предстательной железы, к сожалению, является весьма распространенным заболеванием, особенно если речь идет о мужчинах среднего и пожилого возраста. При отсутствии терапии недуг может привести к массе осложнений.

Простатит нередко характеризуется вялым течением, многие пациенты игнорируют симптомы, и отказываясь от медицинской помощи, доводят болезнь до тяжелой формы. Именно поэтому столь важной является правильная и своевременная диагностика простатита.

Каждый мужчина дважды в год должен посещать уролога. Это позволит заметить изменения быстрее, не допустив развития осложнений. Но если болезнь уже проявилась, необходимо подтвердить ее.

Как определить, распознать или выявить простатит у мужчин? Каких процедур требует диагностика простатита? Как обнаружить болезнь в домашних условиях?

Эти вопросы обычно задает абсолютное большинство пациентов, заподозривших у себя наличие болезни.

Принципы диагностики

Уже во время первого визита пациента, врач может диагностировать наличие воспалительного процесса в простате. Однако определить сложность, стадию и этиологию заболевания возможно только посредствам лабораторных и инструментальных исследований.

С 1995 года мировые урологи приняли решение дифференцировать простатит по нескольким исследованиям. К ним относят:

  • микроскопический анализ сока предстательной железы;
  • дифференциальная диагностика простатита с другими воспалительными процессами в нижних мочевых путях.

Обязательным моментом является сбор анамнеза, ректальное исследование, а также анализы на выявление инфицирования организма. Дополнительно могут назначаться и другие методы диагностики.

Сбор анамнеза

Первым и одним из важных методов диагностики врачи называют сбор анамнеза. Под этим понятием в медицине подразумевают опрос пациента и анализ внешних симптомов со слов больного. В ходе такого информативного разговора, врач не только фиксирует клинические признаки заболевание, но и предварительно определяет причины патологического процесса.

Сбор анамнеза при простатите – важнейший этап. От его эффективности и точности будет зависеть все лечение.

Обычно специалист задает следующие вопросы:

  1. Как долго продолжается заболевание?
  2. После чего возникло заболевание, и как развивались симптомы? Желательно, точно вспомнить последовательность и все мелочи.
  3. Есть ли у пациента венерические заболевания, были ли они когда-либо?
  4. Каким воздействующим факторам подвергается пациент в жизни и на работе? Образ жизни, занятия спортом.
  5. Болел ли пациент раньше простатитом? Уточнить наличие и регулярность половой жизни.
  6. Если есть постоянный половой партнер, то болел ли он чем-то? Лечился ли?
  7. Какие серьезные заболевания перенес пациент? Есть ли хронические болезни органов таза?

В современных урологических клиниках для сбора анамнеза используются специальные анкеты с бальной системой. Это очень удобно и позволяет объективно выставить предварительный диагноз.

Ректальный осмотр

Диагностика простатита производится на основании ректального обследования. В ходе пальпации врач определяет:

  • размер простаты;
  • наличие болевого синдрома;
  • отечность тканей;
  • присутствие уплотнений.

Определяться заболевание может по наличию чувствительности, отечности, болей при нажатии, иррадиирующих в паховую область, копчик, половой член.

В норме пальпация простаты проходит безболезненно, во время процедуры необходимо расслабиться, а перед ней – сделать очистительную микроклизму.

Основные анализы

После того, как врач осмотрит пациента, он назначает анализы для проверки наличия простатита. Самым важным из них является мазок секрета простаты.

Взять секрет нужно в ходе ректальной стимуляции. У мужчин с острым простатитом в ходе взятия отмечаются сильные болезненные ощущения.

До проведения процедуры мужчине стоит очистить прямую кишку. Сделать это необходимо естественным способом или с помощью клизмы. В этом случае процедура взятия будет менее болезненной и пройдет без труда.

Если в ходе массирования железы появляется желание мочеиспускания или дефекации, необходимо терпеть. Важно находиться в максимально расслабленном состоянии. У каждого пациента выделение сока происходит по-разному. Поэтому требуется провести процедуру до конца.

После выхода первой порции секрета врач подставляет предметное стекло. Когда сок попадает на него, можно говорить об окончании процедуры взятия.

Исследование секрета производится под микроскопом. В результате анализа определяется:

  • наличие лейкоцитов в повышенном количестве;
  • количество зерен лецитина;
  • характер микрофлоры.

При выявлении более 3 лейкоцитов подтверждается воспалительный процесс в простате. Если отмечаются бактерии, то врач подтверждает инфицирование железы.

Помимо мазка уролог назначает и другие исследования:

  1. Общий анализ крови дает полную картина состояния организма мужчины. Она выражается в виде наличия или отсутствия воспаления, количества эритроцитов и лейкоцитов, уровня гемоглобина. Кровь сдается на голодный желудок утром из пальца.
  2. Биохимический анализ крови позволяет оценить состояние органов, которые могут провоцировать простатит. Кровь берется из вены.
  3. Анализ мочи на наличие слизистых, кровянистых выделений, патогенной микрофлоры, лейкоцитов и СОЭ.
  4. Бактериальный анализ мочи определяет тип бактерий, которые привели к возникновению воспалительного процесса.
  5. Мазок из уретры позволяет узнать о наличии венерических заболеваний.

Все эти исследования необходимы для того, чтобы выявить первоначальные нарушения в предстательной железе. Окончательно подтвердить заболевание можно только при назначении дополнительных обследований. Это требуется для правильного проведения терапии.

Дополнительные исследования

С помощью основных анализов обычно можно с уверенностью подтвердить или опровергнуть диагноз. Но в некоторых случаях требуется дополнительная диагностика. Она назначается при:

  • хроническом заболевании;
  • отсутствии результатов лечения;
  • требовании уточнения диагноза;
  • подозрении о наличии сопутствующих простатиту патологий.

Вот стандартные дополнительные методы, которые необходимы для диагностики поражения предстательной железы:

  1. Анализ ПСА. Простатит нередко дает осложнения в виде аденомы предстательной железы и злокачественных новообразований. Чтобы исключить наличие раковых клеток, необходимо сдать анализ крови на выявление простатспецифического антигена.
  2. Компьютерная томография. В ходе исследования определяется внутреннее содержимое простаты. Предстательная железа может быть заполнена гноем. Тогда врач должен экстренно назначить лечение. В противном случае оперативного вмешательства избежать не удастся.
  3. Полимерно-цепная реакция (ПЦР) мазка. Анализ позволяет вычислить патогенные микроорганизмы, которые спровоцировали появление простатита. Это особенно важно, так как инфекционное воспаление предстательной железы не удастся устранить без ликвидации вредоносной микрофлоры.
  4. Спермограмма. Нередко простатит проявляется в виде снижения потенции и сексуальной активности. Для определения нарушений проводится спермограмма. Лабораторно исследуется семенная жидкость на наличие изменений.
  5. Трансректального УЗИ. Процедура позволяет Изучить структуру предстательной железы. Исследуются семенные пузырьки и простата. Это позволяет определить наличие или отсутствие опухоли, состояние вен и системы сосудов, наличие воспалительного очага, камней. Для проведения исследования аппарат вставляется в задний проход.

Как диагностировать недуг в домашних условиях

Не все знают, как определить наличие воспаления простаты. Самостоятельно с абсолютной уверенностью поставить диагноз не удастся, так как это требует вышеописанных исследовательских процедур. Но выделяют некоторые признаки, которые могут указывать на развитие заболевания. К ним относят:

  • снижение эрекции;
  • преждевременную эякуляцию;
  • болевой синдром в промежности, внутренней стороне бедра, половом члене, мошонке, области живота острого и ноющего характера;
  • выделения слизистого типа из полового члена;
  • повышение температуры тела, лихорадку;
  • учащенное мочеиспускание, сопровождающееся затруднением выхода мочи;
  • чувство наполненности мочевого пузыря;
  • ослабление и прерывание струи мочи;
  • болезненность дефекации.

Если у мужчины есть хотя бы несколько признаков, ему нужно сразу же обратиться к урологу. Врач назначит необходимые меры диагностики, которые помогут определить точное наличие нарушений.

Есть и другой, более объективный способ диагностики простатита в домашних условиях, описанный в медицинской литературе.

Нужно приготовить 3 банки и по очереди помочиться (без остановки) в каждую из них. Затем визуально обратить внимание на цвет и мутность. Мутная моча в первом и третьем сосуде говорит о том, что у вас простатит. Если же мутная моча лишь в первой банке – инфекционное воспаление уретры.

Читать также:  Вирусный простатит

Помните, диагностика в домашних условиях должна ускорить ваш поход к врачу, но никак не помочь в выборе самолечения!

Особенности диагностики хронического заболевания

Если острый простатит не был вылечен своевременно или до конца, то повышается вероятность возникновения хронического заболевания. Его опасность состоит в различных осложнениях, которые могут проявиться после его появления. Также заболевание такого типа нелегко диагностировать вовремя.

При хроническом простатите узнать о наличии нарушений самостоятельно невозможно. Врачу также потребуется большее количество времени на выявление изменений.

Симптоматика хронического воспаления является размытой. Почувствовать характерные признаки можно только в стадии обострения. Мужчине проводят различные исследования, в отличие от острой стадии.

Диагностика может быть проведена как при обострении, так и ремиссии. Однако в последнем случае сделать это будет проблематичнее из-за притупленности признаков.

Важным моментом является своевременное обращение к врачу. При появлении первых признаков нарушений уролог сможет быстрее обнаружить простатит. А вовремя проведенная диагностика является залогом успешного лечения.

Полезное видео

Диагностика простатита: основное и дополнительное исследование

Простатит, как и множество других болезней, успешнее поддается лечению, если болезнь диагностировать на ранних стадиях.

Современные методы диагностики позволяют точно определить характер заболевания и степень патологических изменений в органе и, соответственно, назначить наиболее оптимальное лечение.

Чем раньше мужчина обратится в медицинское учреждение, тем быстрее пройдет обследование.

Когда болезнь находится в запущенном состоянии, может потребоваться более тщательная диагностика.

Для чего проводится диагностика простатита:

  • выявить или исключить заболевание;
  • определить причины патологии;
  • определить разновидность простатита;
  • подобрать оптимальные методы лечения.

Исследования предстательной железы проводятся последовательно: сначала пациента обследует уролог, проводит опрос и пальцевое исследование простаты, выдает пациенту направление на лабораторные анализы. При необходимости проводится инструментальная диагностика. Рассмотрим механизм выявления простатита подробнее.

Анамнез и сбор данных

На первичном приеме уролог проводит опрос больного, из него он узнает о жалобах на возникшую проблему, образе жизни, половых связях, пройденном ранее лечении пациента и т.д.

В анамнезе учитывается следующая информация:

  • продолжительность плохого самочувствия мужчины;
  • болевые ощущения и их место локализации;
  • нарушение мочеиспускания;
  • проблемы половых отношений;
  • образ жизни пациента (сидячая работа, злоупотребление алкоголем, беспорядочные половые связи и т.д.);
  • признаки ослабления иммунитета (частые инфекции, хронические болезни);
  • наличие венерических заболеваний;
  • сведения о половом партнере;
  • ранее проведенное лечение мочеполовой системы.

На основании составленной клинической картины, врач приступает к непосредственному изучению простаты, используя различные методики.

Подробнее о диагностике простатита

Диагностика простатита у мужчин: основные способы

  1. Пальпация. Пальпаторное исследование простаты проводится ректальным способом, через прямую кишку. Ощупывая предстательную железу, врач определяет следующие критерии:
    • размер простаты — увеличение этого показателя может свидетельствовать об отечности тканей, свойственной при воспалительном процессе;
    • неоднородность ткани — характеризует воспаление;
    • уплотнения — могут говорить о наличии опухоли, очагового образования, абсцесса;
    • контуры — изменение формы простаты характеризует наличие гиперплазии;
    • болезненность — возникает, если орган воспален.
  2. Лабораторная диагностика. Позволяет выявить характер воспаления, оценить общее состояние здоровья пациента, определить возбудителя болезни, исключить рак. Для уточнения этих показателей пациент сдает кровь, мочу, сперму.
  3. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Проводится для визуализации органа с целью определения размеров и структуры железы. Для более точной диагностики используется трансректальный метод (ТРУЗИ) — прибор для эхографии вводится в прямую кишку. При обследовании выявляются спайки, опухоли, камни, кистозные образования и другие отклонения в предстательной железе.

Дополнительные методы исследования:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Проводится в случае, если при основных методах остались вопросы, которые нужно уточнить, метод позволяет определить разные виды простатита.
  2. Уретроскопия. Позволяет исследовать уретру и мочевой пузырь на наличие инфекций мочеполовой сферы.
  3. Рентгенологическое исследование (ретроградная и микционная уретрография). Проводится для получения информации о строении уретры, выявляет нарушения, которые часто возникают при простатите.
  4. Биопсия. Выполняется с целью исключения онкологической причины возникновения простатита. С этой целью проводят гистологическое и цитологическое исследование тканей простаты.

Как распознать простатит в домашних условиях?

Очень важно вовремя распознать простатит, поэтому самостоятельная оценка своего состояния позволит обратиться к врачу как можно раньше. Острую форму простатита распознать легко, так как симптомы возникают резко и остро: у больного повышается температура тела, возникают рези при мочеиспускании, острые боли внизу живота, паху и области прямой кишки. Гораздо сложнее диагностировать хроническую форму.

Симптомы хронического простатита:

  • частые позывы к мочеиспусканию, слабая и прерывистая струя;
  • тянущие боли внизу живота, пояснице, паху;
  • боли в половом органе;
  • ломота, жжение в области ануса, промежности, яичек;
  • нарушение половой жизни: отсутствие либидо, преждевременное семяизвержение, сексуальные дисфункции;
  • нервные расстройства.

Подготовка к диагностике простатита

Простатит: методы диагностики и что они показывают

Лабораторные исследования:

  • Анализ мочи. Исследуются такие показатели, как лейкоциты, белки, бактерии. Если в моче присутствуют белки, а количество лейкоцитов больше 5 единиц, то это характеризует воспалительный процесс. Для выявления патогенной микрофлоры делают бактериологический анализ мочи, при этом учитывается количество бактерий на единицу объема, так как в норме несколько единиц бактерий допускается. Цитологическое исследование позволяет обнаружить эпителиальные клетки, большое количество которых, может характеризовать злокачественные образования.
  • Анализ спермы. Позволяет определить воспалительную или не воспалительную форму заболевания, определить количество семенной жидкости.
  • Мазок из уретры. Берется на бактериальный посев, в результате выявляются инфекции, которые передаются половым путем.
  • Анализ крови и ПСА. Повышенный уровень простатического специфического агента характеризует воспалительные процессы, аденому и злокачественные образования. Для уточнения диагноза доктор проводит расшифровку анализа, где выявляет определенные соотношения свободного и связанного ПСА, отслеживание ПСА помогает врачу контролировать лечение воспалительного процесса.
  • Анализ секрета простаты. Исследования позволяют выявить микрофлору, лецитиновые зерна, лейкоциты, высокие показатели лейкоцитов, присутствие патогенных микроорганизмов и низкие показатели лецитиновых зерен характеризуют патологические процессы. Если не удается получить секрет простаты, то анализ выполняется на осадке мочи.

Методы визуализации:

  • УЗИ и ТРУЗИ. Чтобы выявить простатит, методы диагностики при помощи эхографии применяются в первую очередь. УЗИ проводится посредством визуализации простаты на мониторе через брюшную ткань, но такой способ не всегда дает четкую картинку, поэтому трансректальное исследование более востребовано. Если предстательная железа увеличена, то это не всегда говорит о наличии воспаления — увеличенная простата может наблюдаться при аденоме. О простатите свидетельствуют нечеткие и неровные контуры железы, эхопозитивные образования, участки с пониженной и повышенной эхогенностью.
  • МРТ. Ни один из инструментальных методов не сравнится с точностью этого исследования. МРТ позволяет определить содержимое простаты, получить более полную информацию о лимфатических узлах и семенниках, исследование выявляет воспалительные процессы и абсцесс простаты, аденому, рак. Такой метод обследования часто назначают перед проведением операции для уточнения места хирургического вмешательства.
  • Биопсия. При подозрении на рак, если после сдачи крови на ПСА выявляются повышенные показатели, пациента направляют на биопсию. Забор фрагмента ткани для исследования осуществляется через прокол полой иглой в области промежности или прямой кишки. При гистологическом исследовании определяется точный клеточный состав ткани железы на наличие рака, при цитологическом — исследуется не ткань, а клетки, взятые с поверхности, оно проводится для выявления ранних стадий опухоли.

Диагностика и обследование простаты

Простата является одним из важных органов мужской половой системы. Предстательная железа регулирует процесс мочеиспускания, выделяет гормоны, а также влияет на потенцию и способность к зачатию. К сожалению, заболевания этой железы очень распространены, поэтому обследование простаты у мужчин должно проводиться регулярно, не реже одного раза в год. Так что же такое диагностика простаты и как ее правильно проводить?

Читать также:  Анализ пса при простатите

Если у мужчины наблюдаются проблемы с мочеиспусканием или половой системой, то врач назначит ряд исследований, чтобы поставить верный диагноз. В профилактических целях достаточно будет лишь сбора анамнеза и физикального осмотра. Рассмотрим, как проводится обследование при раке простаты и простатите у мужчин.

Анализ крови на простату

Первым делом пациенту назначают сдать лаборатоный анализ крови. Исследование может проводиться по-разному, все зависит от предварительного диагноза. Различают следующие типы исследования:

  • анализ на инфекции;
  • анализ крови на ПСА;
  • анализ на уровень тестостерона.

Анализ на инфекции позволяет обнаружить заболевания, передающиеся половым путем. Анализ ПСА (простатический специфический антиген) помогает диагностировать рак простаты. Исследование на мужские гормоны назначают при хроническом простатите, оно позволяет оценить работу эндокринной системы пациента и выявить причину импотенции.

Подготовка к анализу крови на простату

Чтобы получить точный результат, к анализу сока простаты нужно правильно подготовиться. Для этого пациенту необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Сдавать анализ нужно натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
  • Врачи рекомендуют проводить исследование дважды, с промежутком в 2 недели.
  • Перед сдачей анализа нельзя 2 недели делать массаж простаты, проходить ректальное обследование, биопсию, цитоскопию.
  • Запрещается заниматься сексом 5 дней перед сдачей анализа.
  • Рекомендуется отказаться от употребления алкоголя и курения.
  • Запрещены тяжелые физические нагрузки.

Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, ему необходимо заранее сообщить об этом врачу. Так как лекарства могут влиять на анализ, как следствие будет получен ложный результат.

Нормальное значение анализа крови ПСА можно увидеть в таблице ниже.

Повышение уровня ПСА может говорить о воспалительном процессе, доброкачественной и злокачественной опухоли. Не всегда плохой анализ свидетельствует о развитии ракового заболевания, поэтому на основании одного лишь анализа диагноз не ставится. Если ПСА высокий, пациента направят на дальнейшее обследование.

Анализ на тестостерон сдают утром натощак. Нормальное значение у мужчины репродуктивного возраста должно варьироваться в пределах от 6 до 30 нмоль/л. Для мужчин старше 60 лет пониженный уровень тестостерона является физиологической нормой, связано это с мужским климаксом. У молодых мужчин пониженный тестостерон может свидетельствовать о неправильном образе жизни, хронических патологиях простаты, переутомлении, эндокринных нарушениях.

Анализ мочи при простатите

Благодаря акцентированию внимания на цветовой характеристике и плотности мочи определяют стадию развития простатита у представителя сильного пола.

Анализ мочи – универсальный метод, требующий соблюдения определенных правил при его сдаче.

  • Для исследования принимается утренняя моча ввиду ее насыщенной концентрации. При этом избегайте повышенного потребления воды накануне вечером, это может привести к искажению результатов.
  • Соблюдайте привычный распорядок приема пищи. Ограничьте свой рацион в жирном, соленом, копченом, жареном виде продуктов.
  • Не употребляйте алкоголь.
  • Перед сбором урины примите утренний туалет с последующим высушиванием полотенцем гениталий.
  • Моча собирается в специальную стерильную баночку, которая продается в любой аптеке. Не используется стеклянную тару, особенно оставшуюся после пищевых продуктов, так как даже после ее стерилизации сохраняется вероятность наличия микробов и бактерий, способных исказить результаты исследования.
  • Помните, что первая струя направляется в унитаз, а последующая жидкость подлежит сбору. После совершения требуемой процедуры тотчас отправляйтесь в лабораторию.
  • Не подвергайте содержимое баночки солнечным лучам, воздействию воздуха и временному аспекту, эти факторы могут кардинально исказить состав урины. Не удивляйтесь, если Вас попросили пересдать анализы. Скорее всего, лаборанты обнаружили заболевания, однако хотят убедиться в точности полученных показателей.

Показатели мочи при простатите

При анализе урины во внимание принимаются такие показатели, как белок, эритроциты, лейкоциты, бактерии, грибы, паразиты, микроорганизмы, кетоновые тела, эпителиальные клетки, соли и ацетон. Благодаря им определяется наличие воспалительных процессов предстательной железы или мочевого пузыря и, как следствие, простатит у мужчин.

Если найден белок, то это говорит о развитии патогенных процессов в организме. Кетоновые тела характерны для сахарного диабета. Лейкоцитная норма в мужской урине – 0–3, в случае превышения порогового значения можно говорить о наличии простатита.

Проводимое исследование можно подразделить на общий, бактериологический и цитологический.

  • Общий анализ мочи на выходе исследования предоставляет информацию о цвете и кислотности мочи, а также присутствия в ее составе белка. Оптимальным цветом является желтый, бесцветный и прозрачный. При простатите жидкость молочно-белая и мутная. Кислотность мочи при заболевании повышена в то время, как при отсутствии простатита присуще наличие щелочной среды. Проведение общего анализа позволяет максимально быстро проанализировать состояние организма и понять, нужны ли дальнейшие синтезы или нет. Если полученные результаты не являются убедительными или характеризуются пограничными значениями, проводится повторное исследование для подтверждения предположений.
  • Цитологический анализ чаще всего проводится наряду с общим методом исследования. Так достигается более системный подход при изучении проблемы и сохраняется возможность контроля эффективности лечения. При данном методе синтеза используются три порции урины, полученных в результате одного мочеиспускания. Следует учитывать стерильность стеклянной посуды, необходимой для проведения исследования. Если получено значительно увеличенное значение лейкоцитурии, то можно с большой уверенностью говорить о наличии простатита в то время, как данные о количестве эпителиальных клеток и эритроцитурии не носят решающего значения в проводимом исследовании.
  • Бактериологический анализ мочи применяется в качестве дополнительной меры диагностирования простатита. Сведения об инфекции и ее точная характеристика свидетельствуют о наличии бактериального простатита. Для сбора мочи также применяется 3 – порционная методика. При простатите имеют место бактерии, грибы и прочие болезнетворные микроорганизмы, чье количество в урине порой ввергает в шок. Анализ на присутствие инфекционных возбудителей более трудоемок, поэтому занимает продолжительное время для получения точных результатов. Расшифровка полученных данных осуществляется исключительно совместно с показателями прочих исследований.

Анализ сока простаты

Анализ секрета простаты представляет собой микроскопическое исследование, при котором лаборант изучает жидкость, выделяемую простатой. Такое исследование назначают при подозрении на следующие патологии:

  • воспаление предстательной железы;
  • воспаление уретры;
  • аденому простаты и др.

Главным преимуществом анализа является высокая точной результатов, но брать сок простаты нельзя при остром простатите, геморрое и трещинах в заднем проходе, а также при туберкулезе предстательной железы.

Подготовка и проведение анализа сока простаты

Специальной подготовки перед сдачей секрета простаты не требуется. Рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, наркотиков и курения, а также не заниматься сексом в течение последних суток. Перед сдачей секрета необходимо сходить в туалет, также может понадобиться очистительная клизма, чтобы очистить прямую кишку.

Сдается анализ при помощи массажа простаты, а берет его врач. Пациент снимает белье и занимает коленно-локтевую позу, либо ложится на бок на кушетку. Врач надевает перчатки, наносит на руки вазелин и вводит указательный палец в анальное отверстие. В течение минуты он массирует простату. В процессе стимуляции из уретры должен выделиться сок простаты, который нужно собрать в стерильный контейнер.

Бывает так, что во время массаж секрет не выделяется. Тогда пациенту предлагают сдать анализ мочи, в котором будет находиться сок простаты. В таком случае лаборант исследует мочу.

Многие пациенты интересуются, как делают бак посев секрета простаты. В этом случае сок простаты наносят на питательную среду и выдерживают в благоприятных для размножения бактерий условиях. Такой анализ позволяет обнаружить скрытые очаги инфекции. Также специалисты изучают секрет простаты под микроскопом, чтобы оценить его состав.

Читать также:  Простатит в каком возрасте

Расшифровка результатов

В таблице ниже можно увидеть нормальные результаты при анализе сока простаты.

Как определить простатит: основные методы диагностики и их результаты

Простатит – распространенная мужская болезнь. Представители сильного пола при появлении характерных признаков воспаления предстательной железы откладывают поход к доктору ввиду стеснения, деликатности проблемы.

Тем временем патология развивается, появляются осложнения.

Для успешного излечения важна ранняя диагностика простатита.

По каким симптомам можно определить простатит у мужчин?

Обнаружить начинающийся воспалительный процесс в предстательной железе легко по таким признакам:

  • снижение либидо (эрекция появляется очень редко либо отсутствует);
  • частые позывы к мочеиспусканию в ночное время;
  • при семяизвержении мужчине становится больно;
  • болевой синдром в мошонке и зоне промежности;
  • нарушение мочеиспускания (изменение напора урины);
  • чувство того, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
  • жжение и боль при мочеиспускании;
  • семенная жидкость становится более мутной.

Признаки, помогающие выявить острую форму

Бактериальная острая форма простатита характеризуется выраженными проявлениями.

Наблюдаются такие признаки:

Острое воспаление вызывают грибки, вирусы, бактерии. К возбудителям принадлежат синегнойная палочка, микоплазма, золотистый стафилококк, хламидии. Эти патогены передаются от носителей инфекции, через бытовые принадлежности.

Простатит может протекать в несколько стадий:

  • катаральная. Характеризуется появлением боли, тяжести в промежности. Мужчина ощущает боль при мочеиспускании, температура тела держится в границах нормы, отсутствуют признаки интоксикации. Лечение такой стадии болезни длится от недели до 10 дней;
  • фолликулярная. Воспалительный процесс протекает более выражено. Наблюдаются ноющие тупые боли в зоне промежности, которые могут отдавать в крестец, член или задний проход. Мочеиспускание болезненное и затрудненное. Иногда развивается анурия. Температура повышается до 38 градусов. Такую форму принято лечить массажами и медикаментами. Выздоровление наступает спустя пару недель;
  • паренхиматозная. У больного отмечается сильная слабость, жажда, плохой аппетит. Температура повышается до 39-40 градусов, возникает озноб. Человека мучают запоры, метеоризм, пульсирующая боль в прямой кишке. При реактивном воспалении из анального отверстия выделяется слизь. В моче может присутствовать кровь. Такой вид заболевания плохо поддается излечению. Терапия часто длится около месяца.

Признаки, помогающие распознать хроническую форму

У мужчин часто простатит принимает хронический вид. В таком случае симптоматика менее выражена, характеризуется периодами затихания инфекции и рецидивами воспаления.

Отличительные признаки:

  • боль в зоне таза и половых органов, отдающая в мошонку, крестец, поясницу, бедра;
  • болезненное, затрудненное мочеиспускание;
  • преждевременное семяизвержение;
  • энурез;
  • изменение струи урины;
  • постоянное ощущение наполненности мочевика;
  • увеличение суточного диуреза;
  • дискомфорт при эякуляции.

Хронический простатит протекает в таких формах:

  • инфекционная. Характеризуется ослаблением струи урины, болезненным опорожнением мочевика, болью в зоне головки члена, прямой кишки и промежности, которая усиливается при ходьбе;
  • специфическая инфекционная. Отличительная особенность – выделение слизи из уретры;
  • неинфекционная. При таком типе мужчина ощущает острую боль в области промежности, бедер. Болезненность становится более выраженной при половом контакте.

Что делают в больнице, чтобы понять есть ли воспаление простаты или нет?

С проблемой простатита нужно обращаться к урологу. Чтобы проверить, если ли у мужчины воспаление предстательной железы, врач собирает анамнез, проводит осмотр, берет мазки на исследование, рекомендует пройти лабораторные, инструментальные виды диагностики.

Сбор анамнеза

Важный этап в постановке диагноза – сбор анамнеза. От точности и эффективности этого процесса зависит успех лечения.

Для выявления простатита доктор-уролог задает пациенту такие вопросы:

  • Когда появились первые признаки патологии?
  • После чего возникли симптомы болезни, как они развивались?
  • Какие были предприняты попытки вылечить заболевание?
  • Был ли у больного раньше простатит?
  • Каким неблагоприятным факторам мужчина подвергается на работе?
  • Какие тяжелые болезни перенес пациент?
  • Имеются ли венерические инфекции? Были ли они когда-нибудь?
  • Какой образ жизни у мужчины? Как он питается, занимается ли спортом?
  • Были ли хронические патологи тазовых органов?
  • Имеется ли постоянный половой партнер?
  • Как регулярно человек занимается сексом?

Пальпация предстательной железы специалистом

После сбора анамнеза доктор переходит к ректальной диагностике. Прощупывание органа осуществляется через прямую кишку пальцем.

Диагностическая методика позволяет определить:

В норме осмотр проходит безболезненно. При остром и хроническом простатите предстательная железа на ощупь отечная, чувствительная (боль появляется при легком нажатии и отдает в наружные половые органы, пах).

Мазки и другие анализы, помогающие диагностировать заболевание

После выявления отклонений доктор иногда проводит пальпацию повторно для получения секрета, который потом отдается на исследование в лабораторию. Материал берется путем ректальной стимуляции.

Для больных такая процедура иногда болезненная. Когда получена первая порция секрета, врач-уролог делает мазок медицинским предметным стеклом в зоне ее выхода.

Далее выполняется проверка материала под микроскопом. Лаборант оценивает:

  • число зерен лецитина;
  • наличие лейкоцитов, количество;
  • наличие болезнетворной микрофлоры.

Если обнаружено более трех лейкоцитов, бактерии, тогда ставится предварительный диагноз – инфекционный простатит.

Также берется мазок из уретры на наличие венерических болезней. Для этого используется узкий одноразовый тампон. Его помещают в уретру на глубину 4 сантиметра и проворачивают. Полученный материал отправляют на бактериологический посев и ПЦР.

Диагностировать простатит помогает и анализ мочи. При общем исследовании урины в порции биологической жидкости определяют наличие лейкоцитов и эритроцитов, содержание белка. Если показатели выше нормы, это значит, что имеется воспалительный процесс.

Также назначается анализ спермы.

Оцениваются такие физико-химические параметры: количество и подвижность сперматозоидов, их жизнеспособность.

Такое исследование помогает понять, насколько сильно простатит нанес вред мужскому здоровью.

Инструментальные методы диагностирования

Пациенту с предварительным диагнозом простатит обязательно назначают УЗИ. Этот метод позволяет посмотреть состояние предстательной железы, ее размеры, структуру, эхогенность. На такой визуальной диагностике отчетливо видно воспаление.

Более точными методиками, позволяющими выявить воспаление на ранней стадии, являются:

  • МРТ. Дает возможность определить простатит и дифференцировать его от рака, увидеть изменения в тканях предстательной железы. Процедура не имеет противопоказаний, отличается информативностью, высокой точностью;
  • ТРУЗИ. Это трансуретральный вариант ультразвукового исследования. На мониторе видны уплотнения, увеличение органа;
  • КТ. Применяется при первичном диагностировании простатита. Дает возможность увидеть локализацию воспалительного очага, осложнения болезни. Характеризуется высокой скоростью проведения;
  • ПЭТ. Новая методика, которая по информативности превышает МРТ. Перед исследованием в организм человека вводят контраст, который содержит радиоизотопы. Пораженные клетки накапливают это вещество и становятся видны на мониторе во время обследования. ПЭТ позволяет обнаружить онкопроцесс.

Расшифровка результатов диагностики и критерии постановки диагноза

Диагноз хроническое (острое) воспаление предстательной железы ставят на основании результатов общего исследования урины и мазков, взятых из уретры, УЗИ, ТРУЗИ, ПЦР.

Краткая расшифровка результатов диагностики при простатите:

  • общий анализ урины. В порции мочи у здорового мужчины должно быть не больше трех лейкоцитов. Если обнаружен белок, повышены лейкоциты, значит, есть воспаление. Наличие кетоновых тел говорит о развитии диабета. Кровь в моче бывает при раке простаты;
  • ПЦР. В норме эритроцитов в поле зрения нет. Даже незначительное их количество указывает на травмирование и воспаление предстательной железы. Существенное превышение норматива говорит о раке;
  • исследование секрета простаты. Лейкоцитов должно быть не больше 12. Эпителии и эритроциты в норме единичные. Другие показатели у здорового мужчины отсутствуют;
  • анализ эякулята. Если есть слизь, повышены лейкоциты, значит, имеется воспаление. Оптимальный объем эякулята равен 2 миллилитрам, а сперматозоидов – 50% от общего количества пробы.
  • ТРУЗИ, УЗИ. Уплотнение, увеличение простаты и семенных пузырьков в объеме говорит о наличии воспаления в органе.

Источники:

http://vse-o-prostate.ru/diagnostika-prostatita/
http://prostatitoff.net/diagnostika/
http://prostatits.ru/diagnostika-prostaty
http://prostata.guru/prostatit/diagnostika/prostatita-5.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector