Анализ посев секрета простаты

При подозрении на заболевание врач всегда назначает ряд исследований, поскольку симптомы многих недугов схожи друг с другом.

Проблемы с предстательной железой сопровождаются болями в паховой области, затрудненным или частым мочеиспусканием, примесями крови в урине.

Эти симптомы не позволяют диагностировать конкретную болезнь, поэтому уролог назначает пациенту анализ секрета простаты.

Обследование показано также в профилактических целях не только всем мужчинам после сорока лет, но и тем, кто планирует стать родителем, представителям сидячих профессий, поскольку застой в органе провоцирует проблемы с ее функционированием.

Для чего берут сок простаты у мужчин, и что он показывает

Первым делом при подозрении на любое заболевание простаты врач назначает исследование секрета. Анализ несет в себе много информации, касающейся патологий органа и степени развития недуга.

Простатический сок обследуют при подозрении на бесплодие пациента, болях в промежности, окрашивании мочи в яркий желтый цвет, частых позывах к мочеиспусканию.

Забор простатического сока позволит отследить динамику лечения, принимаемого больным. Биохимический состав вещества показывает, насколько эффективны прописанные врачом медикаментозные средства. Анализ проводят также, чтобы выявить возбудителей инфекции и их чувствительность к антибиотику.

Виды анализа секрета предстательной железы

Микроскопическое тестирование позволяет по количеству лецитиновых зерен предположить сбой в работе мужского органа.

При подозрении на хронический простатит секрет проверяют на содержание кристаллов хлорида натрия. По результатам бактериологического обследования врач определяет чувствительность возбудителя к антибиотику, что позволит разработать подходящую конкретному пациенту терапию.

Если забор простатического сока был произведен только один раз, а результаты тестирования показали отсутствие воспаления в органе при сопровождающих недуг симптомах, диагностику следует повторить.

Хроническое заболевание провоцирует загустение секрета, который закупоривает выводные протоки воспаленной железы. После массажа сок выделяется из непораженной инфекцией части органа, анализ не покажет при этом отклонения.

Микроскопия

Микроскопическое тестирование секрета простаты предполагает его исследование под прибором в лабораторных условиях.

Микроскопическое исследование позволяет определить в пораженном органе:

  • численность лейкоцитов;
  • наличие эпителиальных клеток;
  • число лецитиновых зерен;
  • количество амилоидных телец.

Превышение показателей лейкоцитов может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в простате либо в мочеиспускательном канале. Малое количество лецитиновых зерен сигнализирует о половой дисфункции.

Бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам

Бактериологическое исследование биоматериала позволяет выявить, какой возбудитель спровоцировал появление болезни.

Проводится бак посев в два этапа:

  1. размножение бактерий. Простатический секрет помещают в благоприятную для роста микроорганизмов среду. Наблюдают за их размножением и увеличением количества;
  2. тестирование на чувствительность к медикаментозным средствам. Процедура позволяет в дальнейшем выбрать правильный препарат для лечения недуга.

В секрете больной простаты вырастают энтерококи, стафилококки, возбудители кишечной палочки. Биоматериал высевают на половые инфекции: хламидии, гонококки, кандиды.

Исследование характера кристаллизации

Вспомогательным методом тестирования секрета простаты является исследование процесса кристаллизации хлорида натрия, содержащегося в нем в небольших количествах.

Структура вещества здорового органа напоминает решетку, похожую на цветок папоротника.

При заболеваниях железы она нарушается.

Как сдать секрет на исследование?

Если мужчина обнаружил у себя вышеперечисленные симптомы, ему следует прийти на прием к урологу. Врач назначит анализ простатического сока.

Пройти процедуру можно в специализированной лаборатории, оснащенной собственным оборудованием, имеющей квалифицированных в данной области специалистов, а также в государственной поликлинике.

Подготовка к процедуре включает следующие моменты:

  1. предварительный этап подразумевает исключение половых связей за пять дней до предполагаемого анализа. Мужчина должен исключить из рациона острые блюда и алкоголь. Рекомендуется снизить уровень физических нагрузок и не посещать сауну;
  2. в день процедуры необходимо очистить кишечник при помощи клизмы.

Для проведения манипуляция мужчина принимает коленно-локтевую позу либо ложится на бок. Врач делает массаж органа.

Выделенную жидкость собирает в контейнер. Если массаж не позволил собрать секрет, берут первую порцию мочи, содержащую простатический сок. Биоматериал передают в лабораторию для тестирования. В среднем анализ готовится два дня. Бак посев проводится несколько дольше.

Как делают анализ секрета простаты, расшифровка и подготовка

Помимо оценки размера и плотности простаты, получаемой во время проведения пальцевого трансректального осмотра, большое значение имеет изучение производимого ею секрета. При выяснении причин развития заболевания, наравне с пальпацией и сканированием, анализ сока простаты является важной диагностической составляющей.

Что такое секрет простаты

Секрет предстательной железы – это мутная жидкость белесого цвета, выделяемая железой в ответ на стимуляцию естественного или искусственного характера. В норме, предстательный сок составляет не менее 30% от общего объема всего эякулята, производимого мужским организмом в момент оргазма. Секрет его назначения кроется в химическом составе, богатом как неорганическими, так и органическими веществами, среди которых выявляются белки, аминокислоты, ферменты и другие специфические частицы неклеточного типа.

Читать также:  Дискомфорт в яичках у мужчин причины

Среди последних наибольшее значение имеют лецитиновые зерна, также называемые липоидными, и гиалиновые (амилоидные) тельца. Вкупе с остальными компонентами, эти вещества выполняют две важных функции:

  1. Активация сперматозоидов.
  2. Защита от агрессивных условий внешней среды.

Таким образом, предстательный секрет гарантирует мужскую фертильность и обеспечивает успешное продвижение сперматозоидов к яйцеклетке для последующего оплодотворения.

Показания к исследованию секрета

Основанием для проведения анализа на химический состав предстательного секрета может служить любое патологическое состояние, возникшее у пациента в работе мочеполовой системы. Данные, предварительно полученные с помощью пальпации железы, УЗИ или ТрУЗИ, а также классической трехстаканной пробы мочи, могут либо ничего не показать, либо потребовать уточнения для формирования последующей тактики лечения.

Так как забор секрета простаты связан с ее достаточно продолжительной стимуляцией (массажем), существуют некоторые ограничения на проведение процедуры, связанные с наличием внутри железы различных образований или острого инфекционного процесса.

К основным показаниям к исследованию секрета предстательной железы относят:

  • простатит;
  • аденому (доброкачественная гиперплазия);
  • онкологические изменения;
  • везикулит;
  • туберкулез;
  • склероз простаты.

Отдельно нужно отметить, что при подозрении на рак простаты взятие секрета проводится только в тех случаях, когда размер новообразования достаточно мал, чтобы при массаже не разорваться или не деформироваться.

Подготовка к анализам

Подготовка к анализу секрета простаты предшествует самому визиту к урологу, так как для получения объективной картины необходимо соблюсти ряд условий.

Во-первых, за несколько дней до сдачи анализа строго рекомендуется придерживаться консервативной диеты, подразумевающей отказ от спиртных напитков, жареной и жирной пищи, солений и копчений. Кроме того, потребуется на протяжении того же периода времени ограничить свою половую жизнь.

При анализе сока предстательной железы воздержание нужно по той причине, что оно позволит накопить в железе достаточно простатического сока для забора – это важно, если учесть вероятные проблемы с его выработкой.

Такое воздержание от секса и мастурбации даст специалисту возможность оценить динамику движения секрета в протоках и выявить возможное наличие застойных процессов.

Что касается подготовки к процедуре непосредственно накануне ее проведения, с учетом ее трансректальной специфики нужно провести несколько манипуляций и действий. Так как забор делают утром, уже с раннего вечера предыдущего дня надо полностью отказаться от пищи, и с утра предварительно провести очистительную клизму. В некоторых клиниках эта услуга включена в общий комплекс процедуры для помощи пациенту.

Далее утром на голодный желудок нужно прибыть на обследование, где сначала потребуется опорожнить мочевой пузырь для очистки уретры, а затем выпить 0,5-1 литр воды. Благодаря этому наполненный пузырь придавит простату к стенке прямой кишки, что упростит урологу ее обнаружение.

Нельзя не отметить факт психологического дискомфорта, испытываемого мужчиной во время массажа и стимуляции предстательной железы. Несмотря на старания врача, процедура может оказаться болезненной, особенно при воспаленном и гиперчувствительном состоянии простаты.

По этой причине, с разрешения специалиста, допускается однократный прием успокоительного средства, которое бы позволило пациенту расслабиться в достаточной степени. Наконец, во время предварительной консультации обязательно нужно сообщить урологу (или андрологу) о возможном приеме любых медицинских препаратов, так как некоторые из них могут быть несовместимы с условиями проведения анализа.

Как берут секрет простаты

Секрет простаты сдают согласно следующей методике, включающей ряд основных положений и манипуляций:

  • раздевшись снизу до пояса, пациент либо ложится на кушетку на бок, поджав колени к груди, либо стоя раздвигает ноги и наклоняет корпус вперед, обеспечивая урологу доступ к аноректальной области;
  • специалист, соблюдая стерильность и используя медицинскую смазку, вводит в задний проход пациента палец и, нащупав сквозь стенку кишки простату, начинает ее массировать;
  • в среднем стимуляция делается около 3-5 минут, по истечении которых, в случае успеха, из мочеиспускательного канала должен выделиться простатический секрет;
  • каплю или сгусток следует поймать на предметное стекло или в пробирку для последующей микроскопии сока простаты.

В случае тяжелых расстройств работы железы или ее функциональных застоев секрет при массаже простаты не выделяется, и для решения проблемы могут быть использованы различные методики.

Во-первых, процедуру можно попробовать повторить через 15-20 минут, а кроме того, нередко помогает изгоняющий массаж уретры на всем доступном ее протяжении или применение желобоватого зонда (ложки Фолькмана). Если все же получение чистого секрета представляется невозможным, специалистам приходится для бакпосева использовать первую часть мочи, хотя данный биоматериал может отрицательно повлиять на объективность полученных данных.

Отдельно, в случае воспаления предстательной железы или иных отделов мочеполовой системы может потребоваться промывание уретры специальным раствором, чтобы не допустить попадание продуктов воспаления в простатический сок.

Читать также:  Что такое анализ пса в урологии

Данная процедура, вкупе с самим массажем, в некоторых ситуациях может оказаться болезненной для пациента (в отличие от того же мазка из уретры), который и без того находится в напряженном состоянии. Из-за отечной и воспаленной простаты мужчине может быть настолько больно во время забора сока, что специалисту приходится прибегнуть к использованию анестетиков или даже седации.

Исследование секрета простаты

Изучение секрета простаты на предмет норм и отклонений состоит из нескольких различных исследовательских методик. К которым в лабораторных условиях прибегают, в зависимости от подозрений диагноза и целей, поставленных им. Работа в данном случае будет поделена на несколько последовательных этапов.

Макроскопия предстательного сока

В первую очередь, полученный простатический сок будет оценен согласно его физическим данным (по тому, как он выглядит), включая количество, цвет, прозрачность и плотность. Изменение кислотности среды, плотности жидкости, появление желтого или розового оттенка будут указывать на отклонения от нормы, как и наличие любых других примесей, включая слизь или комки.

Микроскопическое исследование

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы прежде всего, изучает уровень лейкоза – количество лейкоцитов в соке, указывающих на наличие воспалительного процесса. Чем их больше, тем сильнее выражены процессы воспаления и застойности внутри железы. Обратно пропорциональным этому числу будет количество лецитиновых зерен, недостаток которых показывает снижение естественной мужской фертильности.

Дополнительно, сотрудником лаборатории будет оценено количество видимых под микроскопом амилоидных телец, эритроцитов и клеток многослойного ороговевшего эпителия, попавшего в секрет со стенок уретры.

БАК посев секрета простаты

Бактериологический посев простатического сока на флору – это главный способ выяснить тип инфекции, вызвавшей воспаление, и соответствующий антибиотик или группу антибиотиков для борьбы с выявленным возбудителем.

Среди микроорганизмов, способных привести к заболеванию, урологи выделяют следующие типы:

  • золотистый стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • клебсиелла;
  • протей;
  • энтеробактер;
  • синегнойная палочка.

Бак посев может также выявить наличие грибковой флоры, вирусов или макрофагов, все из которых создают характерную картину — ее анализ даст врачу возможность подобрать соответствующее лечение.

ПЦР секрета простаты

Метод проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР) требует комплексного подхода, и помимо секрета простаты для получения объективных данных потребуется также мазок из уретры и анализ крови ПСА. Сам по себе тест проводится для выявления возбудителя урогенитального микоплазмоза, и срок его анализа может занимать до трех суток с применением специальных амплификаторов и детекторов.

По результатам исследования у пациента может быть с высокой степенью точности выявлено одно из таких заболеваний, как кокковый уретрит, простатит, орхоэпидидимит, кольпит, цистит или эндоцервицит.

Расшифровка анализов

Расшифровкой анализа секрета простаты занимается лечащий врач, назначивший пациенту данное обследование – уролог или андролог. Доктор на основании полученных цифр и характеристик сумеет сделать правильный вывод и выстроить будущую тактику лечения.

Интерпретация лабораторных данных микроскопического исследования секрета невозможна без учета остальных показателей: жалоб и самочувствия пациента, анамнеза в его медицинской карте. Что касается непосредственно расшифровки анализов, на основании их сравнения с нормальными показателями достаточно опираться на следующую таблицу:

Анализ секрета простаты — как его делают и нужна ли подготовка

Секрет предстательной железы – это жидкость, которая является основной частью спермы мужчины. Для мужчин очень важно своевременно сдавать анализ сока простаты, от этого показателя зависит возможность зачатия ребенка. Анализ и бакпосев позволяют увидеть все изменения в предстательной железе, которые могут негативно отразиться на ее состоянии. При обращении к урологу с любой проблемой, в первую очередь, врач всегда берет сок простаты у мужчин для микроскопического исследования и проводит анализ секрета простаты.

Как берется анализ секрета простаты

Для получения достоверных результатов, важно правильно собрать анализ секрета предстательной железы. Большинство мужчин начинают сопротивляться, когда узнают, как происходит забор секрета предстательной железы. Для исследования секрета необходимо его получить, при этом сложно обойтись без массажа простаты. Желательно заранее изучить информацию о том, как берут анализ секрета простаты, чтобы понимать все действия врача и не переживать. Несмотря на то, что для анализа берется жидкость, выделяемая при массаже простаты, ничего постыдного в этом нет. Врач вводит палец в задний проход, после чего начинает массировать орган, пока не начнется выделение секрета. Никаких неприятных ощущений, а тем более боли, пациент не испытывает, сдавая анализ секрета простаты. Обычно мужчину просят занять коленно-локтевое положение или лечь на бок и прижать колени к груди, перед тем как берут сок простаты.
Нередко интересует мужчин, которые уже сдавали анализ секрета простаты, как делают его при наличии воспаления. В этом случае берут секрет точно также, но пациент может испытывать дискомфорт из-за механического воздействия на воспаленный орган. Стоит помнить, что забор сока необходим, без него невозможно выяснить точную причину и методы лечения.

Читать также:  Анализ psa общий что это такое

Подготовка к анализу

Перед тем, как сдавать сок предстательной железы для анализа, не требуется особая подготовка. Забор сока производится строго натощак, при этом врачи рекомендуют исключить половую жизнь на несколько дней, перед тем как производить взятие секрета простаты. С утра необходимо сделать очистительную клизму. Перед сдачей анализа необходимо сходить в туалет, для удаления оставшейся мочи. Процедура делается достаточно быстро, после чего мужчина может возобновить нормальную жизнь и заниматься привычными делами.

Когда назначают анализ

Исследование секрета простаты необходимо в случаях, когда у мужчины подозревается хроническая форма простатита. Также такие анализы позволяют выявить воспаление предстательной железы у мужчин, а бак посев секрета простаты помогает определить возбудителей многих заболеваний. Исследование секрета предстательной железы назначают при следующих жалобах:

  1. Регулярные болевые ощущения в области промежности и внизу живота.
  2. Отсутствие эрекции по утрам.
  3. Присутствие необычных выделений из мочеиспускательного канала, имеющих неприятный запах.
  4. Отсутствие полового влечения к женщинам, снижение либидо.
  5. Регулярные позывы к мочеиспусканию в ночное время.
  6. Боли при мочеиспускании.

В этих случаях сдавать сок предстательной железы на анализ обязательно, любой уролог подробно объяснит, для чего это нужно.
Для забора секрета простаты необходима всего одна большая капля, чтобы добыть ее массаж должен делаться не менее двух минут. Иногда необходимо чуть больше времени, чтобы сдать анализ. В некоторых случаях сок простаты не выделяется наружу, приходится сделать анализ мочи, так как в этой ситуации секрет просто попадает в мочевой пузырь.
Существуют ситуации, когда анализ не может браться для микроскопического исследования, так как при заборе секрета можно навредить пациенту. Происходит это в следующих ситуациях:

  • наличие геморроя или трещин на слизистой оболочке кишечника;
  • обострение хронического простатита;
  • повышенная температура тела у мужчины.

В этих случаях необходимо отложить процедуру до нормализации состояния, чтобы избежать негативных последствий.

Расшифровка анализа

Расшифровка анализа проводится опытным специалистом по результатам, полученным из лаборатории. Посев сока простаты изучается под микроскопом лаборантами, которые указывают в заключении все, что видят в поле зрения. Результаты анализа рассматривать может только врач-уролог, так как делают анализ в зависимости от состояния пациента, и результаты анализировать необходимо, исходя из его особенностей.
Трактовка анализа секрета может выглядеть по-разному, если для абсолютно здорового мужчины показатель не соответствует норме, то при наличии хронического простатита он же рассматривается как норма и отклонением не считается.

Норма и отклонение

Изучение результатов анализа должно быть особо тщательным, ведь от этого зависит необходимость лечения и его правильное назначение. На предстательную железу возложена серьезная функция, поэтому интерпретация результатов очень важна. В секрете простаты присутствует множество веществ, норма их содержания следующая:

  1. Макроскопические параметры (для их определения нет необходимости использовать микроскоп):количество полученного сока от 0,5 мл до 2 мл;рН – нейтральная среда 6,4 — 7,0;цвет приближен к белому;сок густой, достаточно вязкий.
  2. Микроскопические:количество лейкоцитов не превышает 10-12 единиц;амилоидные тельца не наблюдаются;эритроциты единичные;большое количество лецитиновых зерен — около 10 млн/мл.

При нормальном состоянии флоры всевозможные кокки отсутствуют, урологические показатели в норме. При наличии простатита результаты будут совсем другими, и зависят они от вида: острый или хронический простатит, а также бактериальный или нет. Для острого простатита, которые практически всегда бактериальный, характерны следующие показатели:

  • мутный, желтоватый цвет и сладкий запах секрета;
  • большое количество лейкоцитов, тогда как лецитиновых зерен – единицы;
  • наблюдаются слепки секрета предстательной железы;
  • реакция рН – кислая.

Там, где имеется хронический простатит, показатели еще немного отличаются. При бактериальном они следующие:

  • цвет мутный, красноватый, запах сладкий;
  • большое количество лейкоцитов и эритроцитов;
  • лецитиновые зерна единичны;
  • наблюдается до 15-18 микрофагов;
  • амилоидные тельца большом количестве;
  • реакция рН – кислая.

Если хронический простатит вызван не бактериями, показатели почти такие же, с одним отличием: лейкоциты в норме, а количество микрофагов и амилоидных телец немного меньше.
Врачи часто рекомендуют пить урологический сбор при простатите, до получения результатов анализов. После этого назначается лечение, которое зависит от полученных данных. Сдавать такой анализ можно и для профилактики тем мужчинам, которые находятся в зоне риска по заболеванию простатитом. Например, при сидячем образе жизни, низкой физической активности, а также после 40 лет. Потратить на сдачу анализа придется не более 5 минут, а полученный результат значительно облегчит лечение болезни и позволит выявить патологию, которая протекает бессимптомно.

Источники:

http://prostata.guru/prostatit/diagnostika/analiz-sekreta/prostaty-3.html
http://vprost.ru/prostata/analiz-sekreta-prostaty.html
http://mzdorov.com/andrologia/bolezni-prostati/analiz-sekreta-prostaty.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector