Анализы пса простаты

Если у мужчины появились проблемы, которые вызывают потенцию, затрудненное мочеиспускание, болевые ощущения, есть большая вероятность того, что причиной тому являются заболевания простаты.

Посетив уролога, врач в большинстве случаев отправляет пациента на сдачу анализа крови на общий ПСА (простатспецифический антиген).

С помощью его можно будет определить есть ли воспалительные явления, аденома или раковые опухоли железы.

В статье Вы узнаете что такое анализ простат-специфического антигена, норма.

ПСА предстательной железы

Что такое простат-специфический антиген? ПСА, или простат-специфический антиген представляет собой белок, вырабатываемый предстательной железой.

Его главная функция — это качественно разжижать семенную жидкость. Его наличие необходимо в соке простаты и является важным элементом эякулята. Разжижение спермы мужчины позволяет сперматозоидам без затруднения продвигаться к яйцеклетке для оплодотворения.

В сыворотке крови его количество составляет от 0 до 4нг/мл. Показатель 2 уже должен настораживать врача, так как эта норма является критической.

Если норма превышена, можно говорить о наличии аденомы или рака. Поэтому каждый мужчина после 40 лет должен сдавать кровь на ПСА, чтобы врач мог иметь полную информацию о состоянии предстательной железы у пациента.

Показания и как сдают анализ?

Уролог назначает пациенту сдачу анализа для того, чтобы выяснить уровень здоровья простаты и определить динамику функционирования органа.

Довольно часто назначение связано с подозрением у мужчины на раковую опухоль или аденому, а также на наличие инфекционного простатита.

Также этот анализ позволит подобрать правильное медикаментозное лечение, вести контроль за его результатами и определить эффективность назначенных лекарственных препаратов для предотвращения заболевания.

Данная процедура — это забор крови из вены с последующей ее расшифровкой в лаборатории. Это довольно серьезная процедура, так как она позволит выявить патологии в предстательной железе. Поэтому, чтобы результат был максимально правильным, каждый пациент обязан знать правила к его подготовке.

Правила подготовки

Забор крови у мужчины проводят утром. Перед сдачей крови мужчина обязательно должен выполнить рекомендации врача, чтобы результат получился максимально точным.

Для этого необходимо:

  1. За несколько дней до проведения анализа простаты на ПСА полностью исключить любые обследования предстательной железы.
  2. За 8 часов до забора крови необходимо отказаться от приема пищи.
  3. За 7 дней до анализа отказаться от интимной близости.
  4. Отказаться от употребления кофе, чая, фруктовых соков за несколько дней до сдачи крови.
  5. В течение 3 дней нельзя употреблять алкогольные напитки.
  6. За два дня до сдачи крови нельзя употреблять жирную, жареную и острую пищу.
  7. Анализ делают только натощак, не разрешено даже употреблять жидкостей. Исключение составляет негазированная минеральная вода.
  8. До сдачи анализа нельзя курить 2 часа.
  9. На ночь рекомендуется сделать очистительную клизму.

Как и сколько времени проходит процедура?

Кровь пациент сдает не позднее, чем до 11 утра. Анализ ПСА простаты проводят в лаборатории. Кровь берут из вены путем сцеживания.

Применение такого метода забора материала предохраняет повреждения структуры кровяных клеток. А это позволит получить в дальнейшем наиболее достоверный результат.

Объем крови берут в размере не менее 2 мл. Она исследуется на выявление гормональных показателей, а также биохимических.

Если же есть сомнения в достоверности после исследования крови, ее необходимо повторно сдать точно в такое же время, как и в первый раз.

Как правильно сдать кровь на ПСА простаты? Кровь пациент сдает сидя. Но если вдруг из-за слабости, головокружения или плохого самочувствия он не может сдавать анализ простат-специфического антигена в таком положении, его укладывают на кушетку.

Процедура забора крови занимает не более нескольких минут.

Границы нормальных показателей, после сдачи общего простат-специфического антигена (ПСА), напрямую зависят от возрастной категории мужчины. Чем старше пациент, тем больше простата вырабатывает белка.

Анализ общий ПСА (простатспецифический антиген) — норма:

  1. Мужчины от 40 до 49 лет должны иметь показатель не выше 2,5 нг/мл.
  2. От 50 до 59 лет показатель должен быть 2,5 нг/мл.
  3. При возрастной категории в 60-69 лет показатель может быть 3,5 нг/мл.
  4. От 70 лет и старше — 6,5 нг/мл и более.

С чем связаны превышения?

Если нормы после сдачи крови показателя превышают установленные, можно смело говорить о наличии воспалительных явлений простаты, о доброкачественной гиперплазии или наличии раковых опухолей.

Если пациент не в первый раз сдает анализ ПСА предстательной железы и при сравнении предыдущих показателей цифры увеличились на более чем 0,5-0,7 нг/мл в год, возникает большая вероятность развития рака предстательной железы.

Чем выше уровень ПСА предстательной железы у мужчин, чем больше он отличается от нормы по возрастной категории (20-40 нг/мл), тем больше вероятность того, что у пациента кроме раковых опухолей есть уже наличие метастаз.

Читать также:  Зуд в заднем проходе ночью у мужчин

Если у уролога есть подозрения, то пациенту назначают пройти дополнительные обследования на выявление раковой опухоли.

Есть некоторые заболевание предстательной железы, при которых не будет наблюдаться повышение ПСА.

Даже при раковых образованиях показатель может не измениться. Поэтому проводят измерения фракций. Производится расчет отношения свободного показателя к общему, который выражается в процентах. Норма простатспецифического антигена должна быть больше 15%. Если показатель выше, есть подозрения о наличии опухоли. В таком случае целесообразно провести биопсию и УЗИ.

Как правило, высокий ПСА при простатите, аденоме нормализуется после лечения.

А также узнайте больше здесь о том, как проверяют простату у мужчин.

Теперь Вы знаете все о анализе крови на ПСА простаты, нормах и что делать если они превышены. При проявлении негативных симптомов связанных с заболеванием предстательной железы, мужчина должен посетить уролога. Назначение сдачи анализа крови на ПСА дает возможность подобрать врачу правильное лечение или на начальных этапах рака предотвратить его развитие.

Что такое анализ ПСА при простатите?

Предстательная железа вырабатывает простатический сок, который входит в состав спермы. Для выявления болезней мужчине необходимо сдать анализ крови на ПСА. Зачем это нужно – расскажем в данной статье.

Что такое ПСА?

Простатит и его симптомы

При простатите происходит воспаление предстательной железы. Это очень неприятное явление, которое имеет следующие симптомы:

  • Задержка мочи;
  • Боли при мочеиспускании и дефекации;
  • Тянущие боли в паховой области;
  • Снижение потенции и либидо;
  • Повышение температуры;
  • Общее ухудшение самочувствия

Простатит может серьезно снизить качество жизни для мужчины. Любые проблемы в мочеполовой системе доставляют сильный дискомфорт, рождают комплексы и неуверенность в себе. При хроническом простатите требуется лечение в стационаре не менее двух раз в год. Но не каждый мужчина самостоятельно при первых симптомах обращается к врачу: проблемы с простатой слишком интимные, а мысли о ректальном исследовании вселяют настоящий ужас.

Вовремя невыявленный и не пролеченный простатит может привести к аденоме простаты.

Тем не менее, несвоевременное лечение простатита неминуемо приводит к острой задержке мочи, восходящим инфекциям мочевыводящих путей, а также эректильной дисфункции и даже бесплодию. Если не лечить простатит, он может перейти в аденому, а это заболевание еще более серьезное.

Аденома простаты является доброкачественной опухолью, которую можно успешно лечить консервативными методами. Если не выявить аденому на ранних стадиях, при прогрессировании она способна перейти в рак предстательной железы.

Почему это важно?

На сегодняшний день простатит является самым распространенным заболеванием у мужчин. Если раньше им заболевали исключительно зрелые представители сильного пола, то сейчас воспаление простаты выявляют даже у юношей в 18 лет.
У урологов есть своя шутка, которой они определяют количество заболевших:

  • в 20 лет – 20%,
  • в 30 лет – 30%,
  • в 40 лет 40% и так далее.

Но в каждой шутке есть доля правды, ведь действительно огромное количество мужчин испытывают подобные проблемы.
Рак предстательной железы – еще одно страшное заболевание. Он является вторым рекордсменом по числу смертей среди мужчин от злокачественных опухолей.

Анализ ПСА позволяет выявить заболевание на ранней стадии.

Диагностика рака на ранних стадиях с помощью анализа ПСА позволяет более эффективно лечить онкологию.
При диагностике важны и другие анализы кроме анализа ПСА при простатите: УЗИ предстательной железы, ректальный осмотр. Только многоплановый осмотр позволяет с высокой точностью определить, в чем именно проблема.

Что выявляет анализ?

При проведении диагностики с помощью анализы крови врач может выявить следующие показатели:

  • Свободный антиген. Такой ПСА составляет около 20% от общего количества маркеров ПСА в крови мужчины.
  • ПСА, связанный с другими белками. Его содержание очень мало, и определить его можно только в лабораторных условиях при тщательном изучении биоматериала. Такой показатель также важен при диагностике.
  • Анализ крови ПСА общий при простатите. Определяется общий уровень белка ПСА в крови.

Данные показатели позволяют получить данные о составе крови, повышении или понижении содержания ПСА. Высокий уровень свидетельствует о возможном воспалении или новообразовании в предстательной железе. Перед сдачей анализы необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать более благоприятный период. При неправильном заборе крови данные могут исказиться, например, после цистоскопии, биопсии простаты, катетеризации мочевого пузыря.

Уровень ПСА: норма и отклонения

Для мужчин в каждом возрасте существуют свои показатели нормы, при отклонении от которых обязательно необходимо дополнительное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть заболевание.

  • До 40 лет содержание ПСА в крови не должно превышать 2,5 нг/мл
  • От 40 до 50 лет нормальный уровень составляет от 2,5 до 3,5 нг/мл
  • С 50 до 60 лет показатель должен быть в пределах от 3,5 до 4,5 нг/мл
  • От 60 до 70 лет у мужчин ПСА должен быть в границах от 4,5 до 6,5 нг/мл
  • У мужчин старше 70 лет норма показателя составляет от 6,5 нг/мл
Читать также:  Болят яйца после семяиспускание

Результаты

Если уровень ПСА в крови повышен – не стоит сразу впадать в панику. Во-первых, есть вероятность искажения результатов, необходимо дополнительное обследование. Во-вторых, ПСА повышается при наличии любых воспалительных или инфекционных заболеваний. Не факт, что у пациента будет выявлен именно рак.

При анализе результатов подсчитывается общий ПСА и связанный белок. Очень важно их соотношение. По нему можно определить, с какой вероятностью у пациента может развиваться рак предстательной железы. Уровень ПСА при простатите отличается от показателя при аденоме или злокачественной опухоли.

Анализ крови ПСА определяет уровень простатического специфического антигена и связанного с ним белка.

Также определяется скорость распространения белка. Этот показатель анализируется в течение нескольких лет, что особенно важно при лечении аденомы или раковой опухоли. Для каждого возраста и нормы содержания ПСА есть такая же норма возрастания содержания белка в течение года. Если данный показатель превышен, у пациента может развиваться опухоль, а имеющееся лечение недостаточно эффективно.

Есть еще один не менее важный показатель: плотность ПСА в простате. Определяется отношение количества общего ПСА ко всему объему простаты. У здорового человека оно не превышает 0,15 нг/мл (кубический сантиметр).

Что влияет на уровень ПСА?

Как уже было отмечено, необходимо тщательно выбирать время для забора крови, чтобы результаты не были искажены. Уровень ПСА может повышаться не только при простатите, аденоме или раковой опухоли предстательной железы. На показатель влияют:

  • Воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, камни и песок в мочевыводящих путях)
  • Недавний секс
  • Активная физическая нагрузка (езда на велосипеде, бег, горные лыжи, длительная ходьба)
  • Любое физическое воздействие на простату: массаж, исследования, УЗИ, ТрУЗИ, биопсия, ректальная пальпация, колоноскопия и иные манипуляции. Чем интенсивнее воздействие, тем дольше сохраняется эффект от него. Дольше всего предстательная железа восстанавливается после биопсии.

Подготовка к сдаче анализов

Для начала, необходимо посетить уролога и получить направление на сдачу крови. Врач поставит предварительный диагноз, произведет осмотр, даст рекомендации по подготовке. Если проводился ректальный осмотр или ТРУЗИ, необходимо время, чтобы простата пришла в норму, чтобы не исказить результаты.

Анализ проводится в специализированной лаборатории, в которой есть все необходимое оборудование. Забирается венозная кровь, не менее двух миллилитров. Исследование биоматериала проводится в течение двух суток, после чего о готовности анализа сообщается пациенту. После оглашения результатов мужчине снова нужно посетить уролога, чтобы расшифровать результаты и согласовать необходимость дальнейшего лечения.

Originally posted 2016-11-26 16:19:14.

Показатели анализа ПСА при воспалении предстательной железы

В диагностике болезней предстательной железы успешно применяется лабораторный метод. Проведение анализа на ПСА при простатите помогает не только при постановке диагноза, но и в мониторинге состояния больного во время лечения. Данный тест имеет клиническое значение при его оценке комплексно, учитывая клинику заболевания и результаты других методов диагностики.

Нормативные значения

Мужчина, который заботится о собственном репродуктивном здоровье, обязан знать, что такое ПСА. Простатический специфический антиген являет собой белок, а точнее фермент, продуцируемый секреторными клетками эпителия в предстательной железе. Среди его функций главной является поддержание жидкого состояния спермы, обеспечивая достаточную подвижность сперматозоидов. В норме он вырабатывается в сравнительно небольшом количестве, однако концентрация его резко возрастает при злокачественных новообразованиях железы, так как раковые клетки способны его усиленно вырабатывать. Поэтому простатоспецифический антиген считается главным онкомаркером рака предстательной железы. Также его повышение может вызвать как воспалительный процесс, так и доброкачественная гиперплазия железы.

Лабораторно различают такие виды фракций простатоспецифического антигена:

  • общая – показывает суммарную концентрацию данного белка в крови;
  • свободная фракция – норма ее в крови составляет до 10–20% от общей;
  • связанная – показывает процент связанного с белком крови альфа-1-антихимотрипсином (АХТ) простатоспецифического антигена.

Норма общего простатического специфического антигена может незначительно отличаться в зависимости от конкретной лаборатории. Общепринятым является значение 0-4 нг/мл. Допустимый интервал нормы колеблется в зависимости от возраста. Чем старше мужчина, тем выше уровень:

  • норма для возраста до 35 лет составляет до 1,55 нг/мл;
  • для 36-45 лет ˂1,95 нг/мл;
  • для 46-55 лет ˂3,2 нг/мл;
  • для 56-65 лет ˂5,5 нг/мл.
Читать также:  Жжение после семяиспускание у мужчин

Концентрация простатоспецифического антигена напрямую связана с риском онкологической патологии предстательной железы. При повышении уровня общей фракции больше 10 нг/мл риск выявления рака составляет приблизительно 70%. Диапазон от 4 до 10 нг/мл расценивается как сомнительный результат или так называемая «серая зона»; риск онкопатологии составляет 25%. Обычно этот интервал значений характерен для простатита, доброкачественной аденомы.

Показания к проведению анализа

К анализу уровня простатического специфического антигена в крови имеются следующие показания:

  1. Подозрение на новообразование в простате с наличием соответствующих жалоб, клинических признаков, данных ректального пальцевого исследования, а также УЗИ органов малого таза.
  2. Ежегодный скрининг рака предстательной железы у всех мужчин, которые старше 50 лет и не имеют отягощенного анамнеза в плане наследственности, а также у мужчин в возрасте более 40 лет, ближайшие родственники которых болели злокачественными новообразованиями половых органов.
  3. Контроль за динамикой показателя в ходе лечения рака простаты.
  4. Мониторинг концентрации простатоспецифического антигена при его предыдущем сомнительном значении.
  5. Подозрение на простатит или аденому требует определения не только общей, но и свободной фракции простатоспецифического антигена.

Частоту сдачи анализа на онкомаркер определяет лечащий доктор. Она должна быть клинически оправданной, так как слишком редкий контроль показателя приводит к гиподиагностике, а слишком частый может только навредить эмоциональному состоянию больного.

Подготовка к анализу на ПСА

Перед прохождением данного лабораторного исследования нужно должным образом подготовиться, ведь есть ряд факторов, способных резко влиять на результат диагностики. Объем подготовительных мероприятий желательно уточнить у врача–уролога, который выдал направление на обследование. Также можно воспользоваться общепринятыми правилами подготовки:

  • воздержание от полового акта за 7 дней до взятия крови для исследования;
  • за 3-4 дня до процедуры отказаться от табакокурения, эмоциональных и чрезмерных физических нагрузок, особенно это касается велосипедного спорта и верховой езды;
  • в течение нескольких дней накануне забора крови соблюдать диету, исключающую прием крепкого чая, алкогольных напитков, соков, кофе;
  • за неделю до диагностики не прибегать к процедурам, которые воздействуют на простату (трансректальное УЗИ, массаж, пальцевое исследование или биопсия органа, постановка уретрального катетера);
  • забор крови проводится из вены, утром натощак;
  • отказаться от приема таких препаратов, как Финастерид, Проскар, Пенестер, из–за которых уровень простатоспецифического антигена может повышаться.

При несоблюдении правил подготовки возможны ложноположительные результаты.

После получения результата пациент отправляется к лечащему врачу–урологу для расшифровки анализа. Только квалифицированный специалист может грамотно оценить концентрацию антигена в крови, сопоставив ее с клинической картиной заболевания.

Интерпретация результатов анализа крови на ПСА при простатите

Воспалительный процесс или инфицирование, которому подвергается предстательная железа, ведет к умеренному повышению концентрации простатического специфического антигена. Анализ крови ПСА общий при простатите чаще показывает концентрацию от 4 до 10 нг/мл. Однако такое увеличение в 25% случаев выявляется и при раке предстательной железы. Для дифференциации этих двух патологий используют фракционное определение онкомаркера:

  • уменьшение концентрации свободного простатического антигена указывает на высокую вероятность злокачественного процесса;
  • увеличение свободной фракции наблюдается при хроническом простатите.

Также используются показатели плотности простатоспецифического антигена – это соотношение концентрации антигена к размерам железы по УЗИ, сделанным трансректально. Чем ниже плотность, тем более вероятен диагноз простатита.

Кроме того, важно контролировать скорость нарастания концентрации: быстрой является более 0,75 нг/мл/час. Наблюдается такая картина при злокачественных образованиях железы. Так же быстро растет уровень ПСА при простатите в остром периоде. Но все же прирост онкомаркера при раке будет значительно выше, чем при простатите.

Динамика показателя крайне важна и с целью контроля после простатэктомии, выполненной для удаления злокачественной опухоли железы. После радикальной операции концентрация предстательного антигена близка к нулю. Увеличение ее спустя некоторое время свидетельствует о возможном рецидиве.

Когда анализ крови при простатите определил повышенный уровень простатического специфического антигена, следует провести лечение воспаления, а затем сдать кровь для повторного исследования. Если дальнейшие методы не подтвердили диагноз простатита, рекомендовано пересдать анализ повторно. В случае повышенной концентрации назначается биопсия.

Считается, что предстательный специфический белок способен тормозить развитие атипических раковых клеток. Поэтому, если он повышен вследствие хронического простатита, то риск рака уменьшается. Это также связано с тем, что благодаря воспалению повышается уровень антител. Они направлены на уничтожение атипических клеток.

Важно не заниматься самодиагностикой и довериться квалифицированному врачу. Только он, используя комплексный подход, может правильно установить причину повышения простатического специфического антигена.

Источники:

http://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/zabolevaniya-prostaty/sekret-p/psa.html
http://prostatit.guru/prostatit/analiz-psa-pri-prostatite/
http://prozhelezu.ru/predstatelnaya/diagnostika-prostaty/analiz-psa-pri-prostatite-15882.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector