Гистосканирование предстательной железы

C целью улучшения диагностики рака предстательной железы на ранних стадиях, разработана и успешно применяется в нашей клинике революционная установка гистоскан (HistoScanning). Это запатентованная технология дифференцировки, характеристики и визуализации тканей простаты, основанная на анализе обратного рассеивания ультразвука.

Данный аппарат с высокой степенью точности может провести ультразвуковое сканирование предстательной железы, выявляя в ней участки ткани, подозрительные на рак.

Прибор для гистосканирования

Технология HistoScanning основана на сравнении гистологического исследования и акустических характеристик ткани у 40000 пациентов. Различные типы ткани простаты обладают разными акустическими характеристиками. Данные акустические характеристики уникальны благодаря таким физическим параметрам, как отсутствие четких границ между различными по гистологическому строению тканей, неидентичный рост этих тканей, особенности васкуляризации и различная плотность тканей.

Изменения, обнаруживаемые с помощью HistoScanning, неразличимы при традиционном ультразвуковом исследовании в серой шкале и в допплеровском режиме.

Установка для гистосканирования состоит из 3-D ультразвукового аппарата и приставки-гистосканера, которая на основе данных акустического исследования ткани даёт заключение об её гистологическом строении по средством выведения данных в виде 3-D модели, где четко определяется пространственное раcположение и объём подозрительной на рак простаты ткани. После обработки данных гистоскан позволят получить карту предстательной железы, где обозначены участки, подозрительные на рак. Это даёт возможность выполнять прицельную биопсию предстательной железы.

Таким образом, гистоскан позволяет заподозрить рак предстательной железы на ранних стадиях (стадии Т1-Т2). Определение расположения и объёма опухолевой ткани путем выведения этих данных в виде 3-D модели и карты простаты позволяет выполнять прицельный забор ткани при биопсии, уменьшить количество столбиков ткани биопсийного материала, а также осуществлять контроль нерадикальных методов лечения рака предстательной железы. Мы рассматриваем возможность прицельного наведения с помощью карты гистосканирования при проведении фокальной терапии рака предстательной железы.

Карта простаты по результатам гистоканирования

Красным цветом обозначены участки предстательной железы, подозрительные на рак простаты. Во время обычной «слепой» биопсии простаты вероятность забора ткани из небольшой зоны, пораженной раком простаты, крайне мала.

Во время прицельной биопсии по результатам гистосканирования вероятность обнаружения рака предстательной железы значительно повышается.

Записаться на проведение гистосканирования простаты и последующую биопсию простаты можно по телефону указанному на нашем сайте.

Современные технологии в ультразвуковой диагностике: проведение гистосканирования предстательной железы и цена исследования

Гистосканирование предстательной железы – медицинская технология нового поколения, применяемая для диагностики.

Этот современный способ помогает детально оценить состояние и структуру клеток простаты, что позволяет подобрать наиболее эффективное лечение, планировать дальнейшую терапию и вести наблюдение за ее успешностью.

Читать также:  Анализ крови пса общий

Когда прибегают к гистосканированию предстательной железы?

Показания для исследования простаты – это наличие любых симптомов ее заболевания.

Мужчина может, проанализировав свое самочувствие, самостоятельно выявить у себя тревожные признаки. Однако коварность онкологических и прочих заболеваний в том, что на первичных этапах они могут протекать бессимптомно.

Поэтому ценность гистосканнинга трудно переоценить, ведь он предоставляет врачу возможность точно определить размещение и размер тканей простаты, которые подверглись изменению.

В урологии эту методику используют для дифференциации и изучения уплотнений в предстательной железе при повышенном содержании простат-специфического антигена в крови, и если в ходе ТРУЗИ выявлена гипоэхогенная зона.

Еще эта технология помогает осуществлять действенный контроль над лечением заболевания. Также для подтверждения диагноза ее часто совмещают с взятием тканей с обнаруженных нездоровых участков для последующего лабораторного анализа.

Суть и преимущества метода

Гистосканирование зарекомендовало себя как безопасный неинвазивный метод исследования, который основывается на математической обработке графических данных ультразвукового исследования и показывает на экране информацию в формате 3-D.

Следует подчеркнуть, что собранные таким образом сведения формируют более точную карту органа, чем обычное исследование ультразвуком.

Причина этого в использовании высокотехнологического сверхчувствительного оборудования – гистоскана. Он использует запатентованную технологию получения полной характеристики тканей простаты путем проведения высокоточного сканирования ультразвуком. Критерии оценки основаны на исследовании акустических свойств тканей простаты у 40 тыс. пациентов.

Также специалисты называют такие преимущества:

  • нулевая лучевая нагрузка, что позволяет многократно повторять исследования;
  • отсутствие осложнений;
  • биопсия под контролем гистосканнинга позволяет сократить число проколов и значительно повысить их точность.

Подготовка к исследованию

Поскольку этот метод урологического обследования предусматривает применение ультразвукового исследования, нужно накануне проведения процедуры опорожнить прямую кишку.

Для опорожнения прямой кишки рекомендуют применить обычный глицериновый суппозиторий.

Один вечером, а затем еще один утром в день обследования. Можно использовать очистительную клизму. Однако важно исключить прием слабительных и лекарств, оказывающих влияние на свертывание крови.

Гистосканирование (Histoscanning) — диагностика рака предстательной железы. Биопсия предстательной железы

Рис. 1 — На рисунке изображено выполнение биопсии предстательной железы под контролем гистоскана. Предстательная железа (зелен.) с подозрительными участками (красн). Пункционной иглой осуществляется забор ткани из подозрительного участка предстатательной железы.

В этом материале мы подробным образом расскажем о методике выполнения гистосканирования (Histoscanning) при подозрении на наличие рака предстательной железы.

Читать также:  Анализ секрета простаты подготовка

Однако вначале хочется пояснить для чего и в каком случае показано гистосканирование предстательной железы. Итак о выполнении гистосканирования обследующему Вас врачу урологу следует задуматься в случае если уровень ПСА (простатического специфического антигена) в сыворотке крови превысил уровень нормы равный 4 нг/мл., если при ректальном пальцевом исследовании определяется участок уплотнения в простате, а при ТРУЗИ выявлен гипоэхогенный участок в периферическом отделе предстательной железы. Однако следует заметить, что не редко УЗИ (ТРУЗИ) может и не выявить онкологию простаты, а гипоэхогенный участок может оказаться проявлением хронического простатита или инфаркта предстательной железы.

Таким образом гистосканирование предоставляет максимально точную информацию о размерах, объеме, форме и расположении как простаты, так и участков в ней по структуре похожих на рак, чего не может простое УЗИ или ТРУЗИ. В свою очередь полученная информация позволяет врачу выполнить максимально точную биопсию предстательной железы с целью исключения или подтверждения диагноза. Врач ориентируясь на данные гистосканирования простаты выполняет, максимально точную, прицельную биопсию, не редко осуществляя забор дополнительных фрагментов ткани простаты из подозрительных участков (Рис. 1). Все выше описанное позволяет выполнить максимально точную диагностику и верификацию заболевания.

Итак позвольте рассказать Вам о методике выполнения Гистосканирования в условиях клиники урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Исследование начинается с выполнения трансректального ультразвукового исследования на аппарате pro-focus фирмы BK-Medical. Комлекс аппаротов pro-focus и Histoscanning представлены на рисунке 2.

Рисунок 2 — Комлекс аппаротов pro-focus и Histoscanning

ТРУЗИ выполняется в двух проекциях: предстательная железа выводится в поперечной проекции, а затем в сагиттальной проекции. После этого происходит сканирование предстательной железы в сагиттальной плоскости. Данное сканирование возможно благодаря тому, что датчик усановлен на специальную магнитную катшку, на которой он совершает оборот в 180 градусов, находясь в прямой кишке (рис. 2).

После этого данные ультразвукового сканирования простаты обрабатываются аппаратом Histoscanning. При обработке гистоскан создает три проекции простаты. Первые две – сагиттальная и поперечная получаются при ультразвуковом сканировании аппаратом pro-focus фирмы BK-Medical. Представленны на рисунке 3.

Рисунок 3 -Гистосканирование простаты (Фото) сагиттальная и поперечная получаются при ультразвуковом сканировании аппаратом pro-focus фирмы BK-Medical

Затем аппарат Histoscanning (далее гистоскан) на основе этих данных самостоятельно строит третью — виртуальную плоскость простаты – фронтальную (краниальную). См. рис. 4.

Читать также:  Дискомфорт в заднем проходе у мужчин

Рисунок 4 — Гистосканироание простаты (фото) Виртуальная плоскость простаты – фронтальная (краниальная)

На основании данных трех проекции гистоскан создает 3D модель предстательной железы, которую возможно ориентировать в пространстве так, как это необходимо исследователю. (рис. 5.)

Рисунок 5 — Биопсия простаты. 3D модель патологического участка. Биопсийной иглой осуществляется забор ткани из подозрительного участка предстательной железы.

После создания всех проекций предстательной железы и построения 3D модели исследователь дополнительно уточняет границы предстательной железы, которые он предварительно выставляет самостоятельно. Затем данные ультразвукового сканирования простаты обрабатываются аппараом гистосан. Таким образом на 3D моделе мы получали подозрительные участки на рак простаты. Затем выполнялось посроение карты простаты для выполнения биопсии, где так же отмечены участки, подозрительные участки на рак простаты.
Третьим этапом нашего исследования следовало то, что пациентам с высоким онкологическим риском – то есть пациентам 2-ой группы и некоторым пациентам 3-ей группы выполнялось МРТ с эндоректальной катушкой, а некоторым из них так же ещё в дополнение выполнялась КТ органов малого таза.
Четвертым этапом нашего обследования – следовало выполнение пациентам первых 3-х групп (4-ая и 5-ая группы контрольные – пациентам данных групп биопсия не выполнялась) трансректальной полифокальной биопсии простаты под УЗ-контролем.
Здесь необходимо заметить, что биопсия простаты выполнялась согласно картам предстательной железы, полученным при гистосканировании. Каждая изучаемая предстательная железа для удобства оценки результатов методики была разделена на 6 зон – секстант. Гистоскан дает информацию в кубических сантиметрах об объеме каждого из этих секстант, а так же об объеме патологической ткани в данном секстанте. Затем аппарат производит суммирование и выдает общий объем железы, а так же суммарный объем очагов подозрительных на рак простаты в конкретной изучаемой предстательной железе. Эта информация, благодаря компьютерной обработке, более точная, нежели объем железы, замеряемый при банальном ультразвуком исследовании. Данные зоны представлены на рисунке 6.

Рисунок 6 — Карта предстательной железы поучаемая при гистосканировании. Стрелками обозначены подозрительные участки ткани простаты на предмет онкологического поражения.

Необходимо заметить, что количество секстант для каждого пациента постоянно, и равно 6. Но количество участков, взятых при биопсии изменялось, и зависело от объёма и количества подозрительных зон по данным гистосканирования.

Записаться на консультацию к специалисту онкоурологу можно по указанным ниже телефонам. Обращайтесь, будем рады Вам помочь.

ПОДРОБНЕЕ О КЛИНИКЕ

Источники:

http://1urolog.ru/services/gistoskanirovanie-prostati.html
http://prostata.guru/prostatit/diagnostika/gistoskanirovanie.html
http://uronews.ru/2009/09/gistoskanirovanie-histoscanning-biopsiya-diagnostika-raka-predstatelnoj-zhelezy/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector