Кт простаты

КТ предстательной железы проводится с целью диагностики заболеваний этого органа. Она помогает определить эффективные методы лечения, уточнить характер и вид новообразований. Изображение железы создается с помощью рентгеновских лучей, которые пронизывают тело и отправляют информацию об его особенностях на специальные встроенные датчики. По результатам выстраивается трехмерное изображение, на котором отчетливо видна и сама простата, и окружающие ее мягкие ткани, лимфоузлы, сосуды.

При оценке томограмм врач изучает плотность железы, ее контур, характер угла, соотношение размеров с другими органами. Визуализируется состояние семенных каналов и пузырьков, жировой клетчатки. Однако методика не дает информации о внутреннем состоянии простаты и о наличии в ней небольших новообразований. Направление на проверку дает уролог при симптомах:

  • Расстройства мочеиспускательной функции
  • Резкое ухудшение половой жизни
  • Повышенная тревожность у мужчины

Как правило, томография предстательной железы проводится в комплексе с обследованием других органов малого таза. Врач одновременно обследует состояние мочевого пузыря, прямой кишки. Это помогает обнаружить и другие заболевания, назначить эффективное лечение.

Назначают такую процедуру с целью точной диагностики и определения опасных болезней:

  • Лимфаденопатии у лиц с диагностированным раком
  • Воспалительных заболеванийоргана
  • Травм и перфораций
  • Инородных тел
  • Кровотечения

Такая проверка необходима также при планировании лучевой диагностики с целью выбора корректирующего лечения и подбора необходимой дозировки лекарств. КТ проводится также при аспирационной биопсии, когда необходимо взять биоматериал для дальнейшего изучения и точной диагностики.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для этого обследования нет. Препятствием может послужить лишний вес, так как большинство аппаратов рассчитаны на вес до 140-150 кг. Также не получится просканировать пациентов с гиперкинезами, поскольку во время работы томографа необходимо сохранять полную неподвижность. В некоторых случаях рекомендуют прием седативных препаратов или используют мягкие фиксирующие ремни.

Если планируется использование контраста (а он незаменим при диагностике любых опухолей), то список противопоказаний возрастает. Контрастное усиление запрещено лицам с почечной и сердечной недостаточностью, с миеломой и аллергией на йод.

Подготовка

Подготовка к процедуре начинается за 2 дня до нее. Пациенту необходимо соблюдать диету: исключить из пищи продукты, вызывающие повышенное газообразование. С этой же целью принимают Эспумизан и подобные препараты. За сутки принимают слабительное или делают клизму. За 5-6 часов пациент полностью должен отказаться от пищи и питья. Больше значение уделяется выбору одежды — она должна быть комфортной, свободной. Самое главное — без металлических элементов и вставок, которые искажают результаты снимков. Лучше всего переодеться в стерильный одноразовый халат, который выдают в клиниках.

Как делают?

Пациент укладывается на стол томографа. Врач активирует прибор, а сам выходит из комнаты — он будет наблюдать за происходящим из соседнего помещения через смотровое окно. Аппарат медленно двигает тело обследуемой областью под кольцо томографа, которое начинает вращаться. Это сопровождается треском и шумом, которые не должны пугать. При использовании контраста его вводят в середине обследования или непосредственно перед началом.

Длится процедура не более 10-15 минут.

Использование контраста

Контрастное усиление помогает еще более точно рассмотреть анатомические особенности мягких тканей и сосудов. Вводится препарат внутривенно и в течение нескольким минут окрашивает все сосуды, которые становятся видны на снимках. Поскольку сосуды снабжают питательными веществами все органы, в том числе и предстательную железу, контуры их становятся более отчетливыми. Контраст выводится в течение 1,5-2 суток естественным путем.

Преимущества метода

  • Врач получает четкие информативные снимки, которые помогают диагностировать изменения в анатомии органов.
  • Дозировка по сравнению с обычной рентгенографией значительно снижена.
  • Низкая стоимость и распространенность аппаратов.
  • Малый список противопоказаний и побочных эффектов

Возможные риски

Основная опасность — облучение, в основе которого работа томографа. Получаемая во время сканирования дозировка мала и не опасна. Риск появляется только при множественном сканировании, так как радиация способна накапливаться в организме и тем самым провоцировать рост опухолей в организме. Поэтому, если рекомендованы частые проверки, нужно делать между ними паузы в несколько недель или использовать альтернативные методики без облучения. Например, УЗИ или МРТ.

Другой риск связан с использованием контраста. В редких случаях он вызывает аллергические реакции. Это проявляется как усиливающийся зуд, головокружение, тошнота. Если мужчина чувствует себя все хуже и хуже, то проверку останавливают и дают пациенту антигистаминные препараты. Как правило, аллергия выявляется заранее еще на этапе подготовки, когда обследуемый сдает биохимический анализ крови.

Альтернативы

Самый доступный способ диагностики заболеваний простаты — УЗИ. Он помогает обнаружить увеличение размеров этого органа и изменение формы. Анатомические особенности простаты отлично визуализируются при МСКТ органов малого таза. Это один из эффективных способов точной и быстрой диагностики заболеваний. Аналогом выступает МРТ, который к тому же является нелучевой методикой, что делает его доступным широкому кругу пациентов.

Другой вариант — эндоскопия. Представляет собой ввод через прямую кишку специального аппарата с камерой — эндоскопа. Он помогает в режиме реального времени рассмотреть все особенности строения органа. Такая методика используется, если необходимо сделать прицельную биопсию.

Цена КТ предстательной железы обычно включена в стоимость томографии органов малого таза. Обследовать эту область стоит в Москве в пределах 6-12 тысяч рублей. Гораздо дешевле обойдется УЗИ, за которое попросят 1-2 тысячи рублей. А вот МСКТ обойдется чуть дороже — от 7 до 15 тысяч. Примерно в таком же ценовом диапазоне расположилось и МРТ. Цена на эндоскопию колеблется в пределах 12-15 тысяч рублей. Если одновременно предполагаются лечебные мероприятия, то эта сумма значительно возрастает и может достигнуть 35 тысяч.

Читать также:  Пса результаты

Компьютерная томография простаты

Одно из важнейших преимуществ КТ простаты — относительно низкая оператор-зависимость метода: результаты обследования, выполненного по стандартной методике, могут пересматривать и интерпретировать разные специалисты без необходимости повторного исследования.

Преимущества мультиспиральной компьютерной томографии простаты:

  • высокое пространственное разрешение;
  • высокая скорость исследования;
  • возможность трёхмерного и многоплоскостного воссоздания изображений;
  • низкая оператор-зависимость метода;
  • возможность стандартизации исследования;
  • относительно высокая доступность оборудования (по количеству аппаратов и стоимости обследования).

Цель проведения компьютерной томографии простаты

Основная цель выполнения КТ малого таза — определение стадии регионарной распространённости рака простаты (в первую очередь это касается выявления метастатического поражения лимфатических узлов).

Показания к проведению компьютерной томографии простаты

Основные показания для выполнения МСКТ органов малого таза:

  • выявление регионарной лимфаденопатии у больных с верифицированным раком простаты;
  • выявление распространения опухоли на органы малого таза у больных группы высокого риска локального распространение онкопроцесса (уровень ПСА >20 нг/мл, сумма баллов тю Глисону — 8-10);
  • планирование лучевой терапии.

Для выявления отдалённых метастазов выполняют КТ лёгких, головного мозга, печени, надпочечников.

Подготовка к компьютерной томографии простаты

Подготовка больных к МСКТ органов малого таза и брюшной полости включает пероральное контрастирование тонкой и толстой кишки позитивным или негативным веществом, необходимым для точного дифференцирования лимфатических узлов и петель кишечника В качестве позитивного контрастного препарата применяют 3-4% раствор натрия амидотризоата (урографин) или гипака (40 мл контрастного препарата на 1000 мл воды), его разделяют на 2 части по 500 мл и принимают вечером накануне исследования, а также утром в день исследования. В качестве негативного контрастного препарата можно использовать воду (1500 мл за 1 ч до исследования), что особенно важно при проведении МСКТ с внутривенным контрастированием и трёхмерным воссозданием изображения.

МСКТ малого таза выполняют при наполненном мочевом пузыре, Некоторые исследователи предлагают заполнять прямую кишку контрастным препаратом или раздуваемым баллоном. МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства можно выполнять как минимум через 3-4 дня после рентгенологических исследований пищеварительного тракта с бария сульфатом из-за возможных артефактов при КТ.

МСКГ с внутривенным контрастированием у больных с факторами риска развития контраст-индуцированной нефропатии (диабетическая нефропатия, дегидратация, застойная сердечная недостаточность, возраст старше 70 лет) можно выполнять только после соответствующей подготовки в виде внутривенной или пероральной гидратации (2,5 литра жидкости в течение 24 ч до исследования). Приём нефротоксичных лекарственных средств (нестероидные противовоспалительные препараты, дипиридамол, метформин) по возможности необходимо прекратить за 48 ч до выполнения МСКТ с внутривенным контрастированием.

Интерпретация результатов компьютерной томографии простаты

Нормальная предстательная железа

При МСКТ она имеет однородную плотность (иногда с мелкими кальцинатами) без зональной дифференциации.

Объём железы рассчитывают по формуле эллипса:

V (мм 3 или мл) = x • у • z • π/6, где х — поперечный размер; у — передне-задний размер; z — вертикальный размер; π/6 — 0,5.

В норме семенные пузырьки имеют тубулярную структуру, симметричны, размером до 5 см, отделены от мочевого пузыря прослойкой жировой клетчатки, отсутствие которой служит критерием опухолевой инвазии.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Выявляют увеличение объёма предстательной железы (более 20 см 3 ) за счёт разрастания узлов парауретральной зоны, которое у некоторых больных сопровождается впутрипузырным ростом. Кроме того, при проведении МСКТ с внутривенным контрастированием в выделительную фазу (спустя 5-7 мин после введения препарата) можно выявить приподнятость дистальных отделов мочеточников (из-за увеличения объёма предстательной железы), трабекулярность стенки и дивертикулы мочевого пузыря вследствие гипертрофии мышцы, выталкивающей мочу, в ответ на частичную обструкцию уретры. При выполнении микционной мультиспиральной цистоуретрографии после заполнения мочевого пузыря контрастным препаратом можно визуализировать мочеиспускательный канал, выявить его стриктуры.

Аденокарцинома предстательной железы

Очаги аденокарциномы внутри предстательной железы можно выявить по активному накоплению контрастного препарата в артериальную фазу (25-30 с от момента внутривенного введения). Экстрапростическое распространение рака простаты можно выявить при наличии локального выбухания, зачастую с асимметричным увеличением семенного пузырька и исчезновением жидкостного содержимого. КТ-признак инвазии прилежащих органов и структур (мочевого пузыря, прямой кишки, мышц и стенок малого таза) — отсутствие дифференциации прослоек жировой клетчатки.

Оценка тазовых и забрюшинных лимфатических узлов с помощью МСКТ основана на определении их Количественных и качественных изменений. Метол позволяет визуализировать наиболее типичные зоны их поражения при раке простаты (запирательные, внутренние и наружные подвздошные группы). Запирательные лимфатические узлы относят к медиальной цепочке наружной подвздошной группы; они располагаю гея по латеральной стенке таза на уровне вертлужной впадины. Основной КТ-признак лимфаденопатии — размер лимфатических узлов. Верхняя граница КТ-нормы — поперечный (наименьший) диаметр лимфатического узла, равный 15 мм. Однако чувствительность и специфичность КТ при выявлении лимфаденопатии варьирует от 20 до 90%, так как метод не позволяет выявить метастазы в неувеличенные лимфатические узлы и часто даёт ложноотрицательные результаты.

Анализ томограмм малого таза и забрюшинного пространства обязательно включает просмотр изображений в костном окне, что позволяет выявить гиперденсные очаги остеосклероза, соответствующие типичным остеобластическим метастазам рака простаты в кости таза, поясничный и грудной отделы позвоночника, бедренные кости, рёбра.

Читать также:  Температура при простатите у мужчин

Операционные характеристики

МСКТ не позволяет дифференцировать зональную анатомию и визуализировать капсулу предстательной железы, что ограничивает возможности этого метода при выявлении РПЖ и определении локальной распространённости онкопроцесса. Высокая частота ложноотрицательных результатов МСКТ при стадировании РПЖ связана с тем, что стадию Т3 устанавливают только при наличии крупной опухоли с экстрапростатическим ростом и вовлечением семенного пузырька. Выявление стадии Т3а, особенно при ограниченном экстракапсулярном росте опухоли, или начального вовлечения семенных пузырьков с помощью МСКТ практически невозможно. МСКТ недостаточно информативна при оценке эффективности лечения рака простаты и выявлении локального рецидива.

Методика исследования компьютерной томографии простаты

При проведении МСКТ больного укладывают на спину с поднятыми руками. Исследование органов малого таза и забрюшииного пространства (диапазон сканирования — от диафрагмы до седалищных бугров) выполняют с коллимацией рентгеновского пучка 0,5-1,5 мм, реконструкцией тонких срезов по 1,5-3 мм в трёх плоскостях, просмотром томограмм в мягкотканном и костном окнах.

Внутривенное контрастирование необходимо для уточнения границ опухоли и выявления инвазии окружающих структур. Контрастный препарат (концентрация 300-370 мг йода на 1 мл) вводят с помощью автоматического инъектора в объёме 100-120 мл со скоростью 3-4 мл/с и последующим введением около 50 мл физиологического раствора. Исследование малого таза начинают с задержкой на 25-30 с от момента начала внутривенного введения контрастного препарата, что позволяет получить изображения в раннюю артериальную фазу контрастирования, Дополнительно можно использовать интерстициальную фазу контрастирования (задержка на 60-70 с), более информативную для оценки границ опухоли.

Противопоказания к проведению компьютерной томографии простаты

Абсолютных противопоказаний для проведения КТ простаты не существует. Больным с тяжёлыми аллергическими реакциями на йодсодержащие контрастные препараты в анамнезе противопоказано проведение КТ с внутривенным контрастированием.

КТ и МРТ предстательной железы: подготовка, показания

Предстательная железа – орган репродуктивной системы мужчины, отвечающий за выработку сперматозоидов. Орган состоит из паренхиматозной ткани, поэтому визуализация с помощью компьютерной томографии (КТ) затруднена. Рентгеновские способы диагностики показывают твердотканые структуры, поэтому простату лучше визуализирует МРТ.

Разработаны специальные режимы для отслеживания простатита, аденомы, злокачественных и доброкачественных опухолей. Магнитно-резонансная томография качественно отслеживает состояние окружающих лимфатических узлов. Раковый лимфаденит возникает при поражении метастазами. Томограммы показывают увеличенные узлы размерами свыше 5 мм.

Рак простаты: диагностика КТ и МРТ

Поражение предстательной железы у мужчины провоцирует три распространенных заболевания:

  1. Острый и хронический простатит;
  2. Аденома;
  3. Рак.

Дифференциальная диагностика патологии проводится с использованием магнитно-резонансной томографии. Обследование помогает отличить хроническое воспаление от острого варианта. Дополнительный метод – МР-ангиография с внутривенным введением препаратов солей гадолиния верифицирует изменения сосудов, врожденные и приобретенные аномалии, опухолевые капилляры. Изучение послойных срезов позволяет отследить мельчайшие детали, обнаружить небольшие раковые узлы, метастатические очаги. Вторичные очаги появляются не только в простате, но и в близлежащих, отдаленных лимфатических узлах.

МР-томография высокопольными установками обладает высоким разрешением, позволяющим дифференцировать опухоли размерами несколько миллиметров.

Особенности МРТ диагностики рака предстательной железы

Клиническими симптомами онкология начальных стадий не проявляется. Распространенный скрининг заболеваний предстательной железы методом анализа крови на простатспецифический антиген (ПСА) может быть ложноположительным. Простатит сопровождается повышением онкомаркера. Если сделать магнитно-резонансное сканирование, удается отличить простатит от гиперплазии и рака. Более подробную информацию предоставляет контрастирование. Информативность сочетания нативного сканирования и последующего усиления превышает 96%. Результативность обследования достаточна для изучения изменений предстательной паренхимы, окружающих тканей, артерий и вен.

Что лучше МРТ или КТ предстательной железы

Компьютерная томография позволяет отличить доброкачественное и злокачественное новообразование простаты. Лучшее качество предлагают мультиспиральные установки (МСКТ). Аппараты оснащены несколькими группами радиационных датчиков, позволяющих одновременно исследовать большие области через 1 мм. Из-за слабого отражения лучей от мягкотканой паренхимы сканирование дополняется КТ-ангиографией.

Онкология требует максимально тщательного исследования.

Нужно учитывать невозможность первоначального выявления с помощью КТ небольших образований. Назначается компьютерная томография для изучения заранее выявленных опухолей (другими клиническими способами). Рентгеновские методы не применяются для скрининга злокачественных опухолей. Компьютерное сканирование не позволяет выявить метастазы. Повышается визуализация применением шкалы Глисона, позволяющей обнаружить раковый лимфаденит малого таза.

КТ при раке предстательной железы проводят перед оперативным вмешательством с целью определения хода оперативного вмешательства. Современный метод – ПЭТ/КТ предполагает введение радионуклидного средства, способного быстро выводится, избыточно накапливаться внутри простатической паренхимы. Раковая опухоль интенсивно «собирает» вещество, что позволяет гарантировать (около 100%) обнаружить онкологию.

Подготовка к КТ простаты

Особых сложностей подготовительный этап к КТ и МРТ простаты у пациента не вызывает. Перед назначением рентгеновских исследований требуется рассчитать вред от процедуры, диагностическую пользу. При отсутствии подозрений на раковое новообразование, особой рациональности КТ нет. Обнаружение простатита томографией не представляет практической пользы. Анализ на ПСА, осмотр уролога позволяет с высокой достоверностью подтвердить диагноз. Лишнее облучения в такой ситуации не нужно.

Магнитно-резонансное сканирование проводится при отсутствии металлических объектов в области исследования. Ферромагнетики способы передвигаться или нагреваться под действием магнитного поля. Титановые имплантаты не представляют опасности.

Особенности подготовки к МРТ:

  1. Исключение боязни закрытых пространств;
  2. Исследование амбулаторной карты пациента;
  3. Анализ аллергоанамнеза, гиперчувствительности к гадолинию;
  4. Консультация со специалистами при необходимости (прием таблеток, удаление кардиостимулятора на время обследования);
  5. Изучение возможности сохранения человеком неподвижного положения при сканировании на диагностическом столе.
Читать также:  Простатоспецифический антиген общий пса

Правильно подготовиться к исследованию простаты пожилым пациентам помогает перечень манипуляций по очистке кишечника от газа, каловых масс. Лечащие врачи назначают прием фортранса, эспумизана, активированного угля. Очистительная клизма чистой кипяченой водой назначают для удаления кала из прямой кишки. Орган располагается рядом с предстательной железой. Каловые камни, газ создают искажение сигнала, провоцируют дополнительные шумы.

Рядом с простатой находится мочевой пузырь, семенные пузырьки. Если планируется изучение состояния данных органов, нужно будет предварительно принять около 2 литров воды. Наполнение мочевого пузыря обеспечивает растяжение стенок, что улучшает видимость слизистой оболочки, толщины стенок органа.

Что лучше компьютерная или магнитно-резонансная томография простаты

Магнитно-резонансное обследование характеризуется высокой информативностью. Диагностика становится лучше после предварительного проведения УЗИ. Ультразвуковое обследование верифицирует патологические изменения. Обнаружение подозрительного узла позволяет направленно провести магнитно-резонансное сканирование с проецированием на область непонятных патологических очагов.

Определяет, что лучше сделать – КТ или МРТ предстательной железы, врач лучевой диагностики. Специалист проведет анализ амбулаторной карты, истории болезни, определит показания к нужному методу диагностики.

Подозрение онкологии требует получения ряда важной информации:

  • Изучение локализации очага;
  • Определение глубины расположения;
  • Оценка состояния отдаленных и близлежащих лимфоузлов;
  • Дифференциальная диагностика изменения окружающих тканей;
  • Верификация метастатических узлов.

Важно диагностировать изменения вначале развития. Высокая достоверность лучевых способов предполагает назначение обоих исследований при подозрении онкологии.

Показания к лучевой диагностике

Компьютерная томография назначается по показаниям:

  1. Диагностика острых состояний (кровотечение из органов малого таза);
  2. Воспалительные процессы;
  3. Возникновение лимфаденита у пациентов с раком;
  4. После тяжелых ударов в область живота, промежность;
  5. Исключение инородных тел;
  6. Наличие перфораций (сквозных дефектов).

Проверка осуществляется перед планированием лучевой терапии для точного определения опухолевого очага. Перед взятием материала из патологического участка требуется позиционирование для точного введения пункционной иглы.

Структурные изменения паренхимы простаты КТ не показывает, что является показанием к проведению МРТ.

Аденома предстательной железы на томограммах

Доброкачественная опухоль (аденома) сопровождается увеличением размеры паренхимы. Крупный узел приводит к компрессии мочеиспускательного канала. Ситуация приводит к определенным клиническим симптомам:

  • Затруднение мочеиспускания;
  • Болезненные ощущения после позывов;
  • Появление крови в моче;
  • Проблемы половой жизни;
  • Снижение количества сперматозоидов при анализе спермограммы.

На магнитно-резонансных томограммах с применением высокопольного аппарата аденома предстательной железы диагностируется путем обнаружение участка повышенной интенсивности на фоне нормальной ткани простаты.

Как делают магнитно-резонансную томографию простаты

Суть МРТ-обследования – регистрация измененной радиочастоты атомов водорода жидких тканей под воздействием магнитного поля. Получение томограмм достигается посредством помещения человека внутрь тоннеля с источником и приемником сигнала. Длительность процедуры 20-30 минут.

Если узнавать, как проводится в СПб, магнитно-резонансное сканирование, клиентам диагностических центров предлагается томография открытыми и закрытыми томографами.

Аппарат создает шумы, щелчки. Шумовые эффекты подавляют надеванием наушников, берушей. Некоторые клиники предлагают видеотрансляцию фильмов и мультфильмов, чтобы пациенты смогли сохранять неподвижность во время процедуры.

Особенности компьютерной томографии простаты с контрастированием

Диагностировать онкологические процессы лучше с внутривенным контрастом. Улучшает визуализацию артерий органов таза во время КТ йодсодержащего препарата. Усиление при МРТ осуществляется посредством инъекции гадолиния. Парамагнетик показывает состояние стенки сосудов, помогает обнаружить атеросклеротическое сужение, тромбы.

Перед процедурами делается провокационная проба. Вводится небольшая доза контраста, отслеживается состояние здоровья человека. Если после инъекции не появляются аллергические реакции, делают МРТ с контрастом. Распространен базисно-болюсный способ усиления. Вещество поступает последовательно путем введения шприц-дозаторами. Постоянное сканирование позволяет наблюдать распространение вещества по системе кровоснабжения.

Внимание! Определить рак внутри поджелудочной железы опытный врач лучевой диагностики сможет без контрастирования. Локализацию новообразования внутри капсулы с помощью компьютерной томографии верифицировать не удается. Решить вопрос помогает МР-томография.

Выбрать, что лучше для простаты, сможет квалифицированный специалист. Если необходимо после нативного обследования, назначается томография с контрастом. За одну процедуру получают свыше 500-700 снимков.

Особенности микроциркуляции органов малого таза требуют знания анатомии органов. После усиление отчетливые контуры простаты не прослеживаются. Процедура направлена на повышение видимости новообразованных капилляров патологического узла. Опухоли имеют собственную сеть сосудов, которые хорошо прослеживаются на снимках даже при новообразовании небольших размеров.

Основные достоинства МР-исследования:

  • Небольшой список показаний;
  • Малая цена;
  • Отсутствие вреда радиационного облучения (в сравнении с КТ);
  • Получение четких информативных снимков предстательной железы.

Противопоказания к КТ и МРТ существуют. Если исследование проводится с контрастом, требуется исключение реакций гиперчувствительности к усиливающему средству.

Рентгенологические методы обследования проводятся после выполнения альтернативных обследований, при которых отсутствует вред. Компьютерная томография приводит к высокой экспозиционной дозе излучения, поэтому выполняется строго по показаниям.

Методы альтернативной диагностики простаты:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • Мультиспиральная томография (МСКТ);
  • Лабораторный анализ мочи;
  • Спермограмма;
  • Эндоскопия.

Цена компьютерной томографии предстательной железы в Санкт-Петербурге и Москве – от шести до двенадцати тысяч российских рублей. Стоимость включает основную услугу, оплату труда медицинского персонала, затраты на оптические диски, другие носители информации. Анализируя отзывы постоянных клиентов наших клиник-партнеров, читатели смогут выбрать оптимальный диагностический центр с учетом особенностей томографа, квалификации врачей.

Звоните нам по телефону 8 (812) 241-10-46 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Источники:

http://www.kt-tomografiya.ru/kt-predstatelnoy-jelezy/
http://ilive.com.ua/health/kompyuternaya-tomografiya-prostaty_105715i15987.html
http://mrt-kt-malogo-taza.ru/article/kt-predstatel-noy-zhelezy

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector