Повышение пса причины

О повышении ПСА

На сегодняшний день ПСА (простатический специфический антиген) считается более всего информативным и достоверным опухолевым маркером. Его исследуют при подозрении на развитие аденомы (доброкачественной гиперплазии) и рака простаты, или же, с помощью уровня ПСА, наблюдают за течением этих заболеваний. Простатспецифический антиген (ПСА) — это белковое вещество, фермент, является одним из продуктов синтеза предстательной железы. В норме уровень ПСА равен от 0 до 4 нг/мл крови. Уровень общего ПСА в сыворотке крови отличается у людей разного возраста (с возрастом этот показатель растет). Поэтому существует таблица, в которой указаны все возрастные нормы:

Данным показателем пользуются для выявления рака на ранних стадиях развития, так как при лечении ранних форм есть больше шансов на выздоровление. Кроме того, для диагностики и дифференциальной диагностики рака простаты, врачи-урологи исследуют различные формы ПСА (связанный ПСА, несвязанный ПСА), их соотношение. Исследование уровня ПСА необходимо проводить всем мужчинам, возраст которых больше 50-лет, а тем, кто имеет наследственную предрасположенность к развитию злокачественных заболеваний простаты — с 40 лет.

Повышение ПСА происходит из-за нарушения работы клеток простаты и увеличения проницаемости кровеносных сосудов. Это приводит к выделению характерных веществ из клеток предстательной железы во внеклеточную среду.

Тест на определение уровня ПСА считается высокоспецифичным для тканей предстательной железы.

Причины повышения ПСА

Причины повышения ПСА разнообразны. Нужно помнить, что существует такое понятие, как ложное повышение ПСА. Ложное повышение ПСА бывает при:

  • Массаже простаты;
  • Эякуляции;
  • Проведении трансректального ультразвукового исследования простаты;
  • Биопсии предстательной железы;
  • Операции на предстательной железе.

Исходя из этого, пациента предупреждают, что перед исследованием должно пройти не менее 3 дней после массажа предстательной железы, не менее 48 часов после эякуляции, не менее 7 дней после трансректального УЗИ, и не менее 6 недель после взятия биопсии предстательной железы или проведения оперативных вмешательств на ней.

Кроме того, причинами повышения ПСА могут быть следующие заболевания предстательной железы:

  1. Рак простаты;
  2. Простатит (воспаление предстательной железы);
  3. Аденома простаты;
  4. Ишемия или инфаркт простаты

Лечение повышения ПСА

Лечение повышения ПСА в нашем медицинском центре урологии и онкологии, направлено на устранение причины и нормализации данных показателей. Опытные урологи-онкологи обслужат Вас на высшем уровне. Именно здесь Вам проведут консультацию, предоставят качественное обследование, лучшую диагностику и назначат самое эффективное лечение. Все манипуляции будут проходить в максимально комфортных условиях для Вас, применяя при этом высококлассное современное оборудование.

Лечения повышения ПСА при раке простаты

Применяют оперативное, медикаментозное и лучевое лечение рака простаты. Оперативные методы лечения используются в тех стадиях заболевания, когда отсутствуют метастазы. В таком случае предстательная железа удаляется. Медикаментозная терапия направлена на блокирование выработки тестостерона, что приводит к снижению роста опухоли. Лучевая терапия замедляет рост опухоли, снижает риск появления метастазов.

В нашем медицинском центре для лечения рака простаты используют следующие методы:

  1. Брахитерапия (местная лучевая терапия). Данную терапию применяют на ранних стадиях развития рака предстательной железы. При данной операции имплантируют радиоактивный источник в ткань предстательной железы, который в дальнейшем воздействует лишь на опухолевый очаг, при этом практически не облучая соседние органы и ткани.
  2. Промежностная простатэктомия — удаление предстательной железы через разрез, производимый под мошонкой. Плюс данного метода: уменьшает риск возникновения недержания мочи (как осложнение после других подобных операций).
  3. Лапароскопическая простатэктомия — малоинвазивное вмешательство. Уменьшает продолжительность послеоперационной реабилитации;
  4. Позадилонная простатэктомия — золотой стандарт в лечении рака простаты. Позволяет уменьшить развитие эректильной дисфункции. Максимально уменьшает возникновение рецидивов.

Лечение повышения ПСА при аденоме простаты

В нашем медицинском центре врачи-специалисты для лечения аденомы простаты используют современные высокоэффективные методы. Методы лечения аденомы простаты:

  • Трансуретральная резекция и трансректальная гипертермия;
  • Термотерапия;
  • Криотерапия;
  • Лазерная коагуляция и вапоризация;
  • Микроволновая терапия.

В нашем центре урологии и онкологии, применяют такой метод лечения аденомы простаты, как трансуретральная резекция. При данной операции проводят удаление аденомы простаты через мочеиспускательный канал. Трансуретральная резекция является самым частым и эффективным методом хирургического лечения при аденоме предстательной железы.

Кроме того, в нашем медицинском центре проводят позадилонную аденомэктомию. Данный метод позволяет сократить сроки реабилитации после операции, за счет отсутствия вскрытия мочевой системы при проведении операции.

Это может быть интересно:

Записаться на консультацию о повышении ПСА

Вопросы пользователей на нашем сайте о повышении ПСА

Ответ врача:
Возможен рецидив заболевания. Пройдите дообследование

Читать также:  Анализ на секрет простаты

Ответ врача:
Здравствуйте. Для начала необходимо сделать мрт малого таза с контрастом, сравнить лимфоузлы с дооперационными данными, посмотреть что в ложе удаленной железы

Ответ врача:
Здравствуйте. Для начала сделайте Мрт малого таза с контрастом или пэт КТ с холином, надо определить, это рецидив или биохимический рецидив

Ответ врача:
Здравствуйте. Лучевая терапия в комбинации с гормонами

Ответ врача:
Здравствуйте. Какой пса до операции и когда? Какая операция? Когда? Сколько времени между операцией и контрольным пса?

Почему повышен простатический специфический антиген (ПСА)? Семь причин кроме рака предстательной железы

Простатический специфический антиген (ПСА) – это протеин, вырабатываемый клетками предстательной железы.

Анализ крови на ПСА широко используется в урологической практике для выявления рака простаты.

Этот маркер неспецифический, то есть уровень ПСА повышается не только при опухолях. Иногда наблюдается транзиторное нарастание концентрации ПСА, не свидетельствующее о каких-либо проблемах со здоровьем мужчины.

Верхняя граница нормы простатспецифического антигена зависит от возраста мужчины. Если в 20 лет эта норма не превышают 2,5 нанограммов на миллилитр, то в 65 лет допускается уровень ПСА даже 4,0-4,5 нг/мл.

Насколько надежен анализ на ПСА при диагностике рака?

Вдумайтесь в цифры: около 15% мужчин среднего возраста с показателями ПСА ниже 4,0 нг/мл оказываются больны раком предстательной железы.

Иными словами, пониженный ПСА не исключает онкозаболевание, а повышенный не всегда говорит о раке ПЖ.

Ложноположительные результаты анализа на ПСА – явление распространенное. Получив сомнительный результат из лаборатории, мужчине не стоит сразу впадать в панику.

Анализ крови на ПСА сам по себе не может подтвердить или исключить диагноз. Пальцевое ректальное исследование, анализ, УЗИ – если они позволяют предположить рак простаты, врач порекомендует пройти биопсию железы.

Сегодня мы расскажем о самых частых причинах, почему повышен простатический специфический антиген

Причина первая: пожилой возраст мужчины

Уровень простатспецифического антигена, как и вероятность рака, увеличивается по мере старения. Начиная с 45-50 лет, для каждого мужчины наступает время обсудить с врачом рак предстательной железы. После достижения этого возраста периодический скрининг становится более чем оправданным.

Что касается возрастной категории 70+, не все эксперты считают скрининг рака ПЖ необходимым. Дело в том, что в глубокой старости данная практика чревата частыми ложноположительными результатами и ненужным лечением.

Важно обсуждать необходимость анализов и их результаты с учетом возраста и семейной предрасположенности.

Причина вторая: простатит

Воспаление предстательной железы, или простатит – частая причина повышенного ПСА. Симптомы заболевания включают боль при мочеиспускании и/или эякуляции, повышение температуры тела, дискомфорт или чувство сдавления в области промежности и прямой кишки, нарушения сексуальной функции.

Простатит, в том числе вызванный бактериальной инфекцией, может протекать в острой или хронической форме.

Причина третья: доброкачественная гиперплазия простаты

Доброкачественная гиперплазия, или аденома предстательной железы – это разрастание клеток под влиянием мужского полового гормона. В отличие от рака, ДГПЖ не проникает в соседние ткани, не дает метастазов и не угрожает жизни.

Это часто встречающее возрастное заболевание; в глубокой старости большинство из нас будет страдать ДГПЖ. Симптомы доброкачественной гиперплазии простаты могут напоминать рак или простатит.

Причина четвертая: медицинские манипуляции

Причина пятая: инфекции мочеполовой системы

Многие инфекции, поражающие уретру (уретрит) или мочевой пузырь (цистит), способствуют повышению уровня простатспецифического антигена в крови. Симптомами инфекций мочеполовой системы могут быть боль и/или жжение при мочеиспускании, кровь в моче, частые позывы или невозможность опорожнить мочевой пузырь.

При отсутствии своевременной диагностики и профессионального лечения эти инфекции нередко переходят в хроническую форму или вызывают осложнения, включая простатит, орхит, эректильную дисфункция и мужское бесплодие.

Причина шестая: интенсивные физические упражнения

Причина седьмая: семяизвержение

Эякуляция в течение 48 часов перед забором крови на простатспецифический антиген также является причиной ложноположительных результатов исследования. После семяизвержения уровень ПСА временно возрастает, поэтому мужчине рекомендуют воздержаться от сексуальных контактов хотя бы за 2-3 дня до анализа.

Перед записью на анализ нужно рассказать своему урологу обо всех симптомах со стороны мочеполовой системы, в особенности о необычных изменениях эякуляции и/или мочеиспускания. Боль в промежности, жар, капание или задержка мочи, жжение при мочеиспускании, позывы по ночам – возможные признаки заболеваний простаты.

Читать также:  После мочеиспускания дискомфорт у женщин

Берегите свое здоровье и не занимайтесь самолечением!

О чем говорит уровень ПСА в крови

Клетки простаты вырабатывают специфический антиген. При изменении уровня ПСА назначаются дополнительные методы исследования для подтверждения или исключения таких заболеваний, как простатит, аденома простаты или рак. Тест на определение простатического антигена является одним из самых информативных среди остальных лабораторных исследований. Благодаря тесту удается вывить многие патологии предстательной железы. Основной целью проведения анализа является выявление раковых клеток.

Важность исследования

Предстательная железа вырабатывает особый простатоспецифический антиген, уровень которого не изменяется. При возникновении различных воспалительных или застойных процессов показатель начинает изменяться. Тест на определение уровня содержания ПСА помогает выявить нарушения работы предстательной железы и своевременно начать терапию. Зачастую лабораторное исследование назначается с целью определения наличия новообразований злокачественного характера.

Антиген в большей степени находится в самой простате, но в определенном количестве проникает в кровь. Повышение его уровня возникает на фоне нарушения барьера между железой и сосудами. Ряд патологий также провоцируют проникновение антигена в плазму.

Норма ПСА зависит от возрастной группы пациента. Дополнительные инструментальные методы диагностики назначаются по результатам теста. Схема лечения зависит также от показателей ПСА в крови.

Когда назначается анализ

Существует ряд показаний для лабораторного исследования. Врач может назначить анализ на установление уровня ПСА в крови в случаях:

1. Наличия признаков развития злокачественного новообразования в предстательной железе.

2. При установлении раковой опухоли, о чем говорит завышенный показатель анализа.

3. Пациентам, достигшим возраста 50 лет. Исследование рекомендовано ежегодно проходить мужчинам данной возрастной категории.

4. Наличия родственников, у которых ранее были диагностированы онкологические заболевания. Частой причиной развития рака является генетическая предрасположенность.

5. Для наблюдения за процессом лечения и определения результативности терапии.

Ранее считалось, что нормальный уровень ПСА должен составлять не больше 4,0 нг/мл. Но по результатам исследований было установлено, что онкология может развиваться и при нормальных показателях. Именно поэтому основанием для проведения дополнительных методов инструментальной диагностики может послужить уровень антигена более 2,5 нг/мл, но при наличии других проявлений заболевания.

Норма ПСА у мужчин

Лабораторное исследование плазмы на установление уровня ПСА назначается всем мужчинам, достигшим возраста 50 лет. Это обусловлено тем, что в этом возрасте достаточно большой риск развития различных заболеваний предстательной железы и рака.

Норма антигена зависит от возрастной группы:

1. До 40 лет нормальными показателями считается от 1,4 до 2,5 нг/мл.

2. До 50 показатель незначительно увеличивается и составляет от 2,0 до 2,5 нг/мл.

3. До 60 лет уровень ПСА в крови от 3,1 до 3,5 нг/мл считается нормой и не вызывает подозрений на развитие рака.

4. До 70 нормальный показатель составляет от 4,1 до 4,5 нг/мл.

После 70 лет уровень ПСА может достигать 6,5 нг/мл, но быть не менее 4,4 нг/мл. С возрастом количество антигена в крови возрастает. Именно поэтому мужчинам старшего возраста рекомендовано ежегодно проходить исследование.

Все данные врач заносит в специальную таблицу, благодаря которой удается отследить изменение показателей и своевременно установить развитие заболевания.

О чем говорит изменение показателей

Незначительное превышение нормального содержания ПСА говорит о начале развития простатита. Большое содержание антигена в плазме указывает на рост и развитие новообразования злокачественного характера.

В случаях установления нарушения работы предстательной железы превышение нормы более 4 нг/мл является поводом для назначения других методов диагностики. Результаты анализов не являются прямым указателем на возникновение онкологии. В медицинской практике были установлены случаи возникновения рака при нормальных показателях ПСА. Но и высокая концентрация антигена также не является прямым показателем нарушения работоспособности предстательной железы.

Причины снижения и повышения результатов

Изменение показателей может говорить о том, что орган находится под воздействием внешних или внутренних процессов. Повышение ПСА происходит при нарушении барьера между клетками тканей слизистой железы и сосудами, проходящими по стенкам органа. К внешним воздействиям, которые отражаются на повышении показателей, относятся:

1. Пальпаторное исследование простаты.

2. Массаж железы.

3. Продолжительные прогулки на велосипеде.

5. Наличие катетера в мочевом пузыре.

6. Половой контакт за двое суток до проведения исследование.

7. Прием лекарственных средств, которые назначаются с целью лечения доброкачественных новообразований.

Читать также:  Дискомфорт в промежности

8. Катание на лошади.

Если перед забором крови на анализ данных воздействий не наблюдалось, это говорит о наличии внутренних воздействий на простату. К заболеваниям, провоцирующим повышение ПСА, относятся:

1. Острый простатит.

2. Период обострения хронической формы простатита.

3. Ишемия предстательной железы.

4. Инфаркт простаты.

5. Увеличение железы.

6. Гиперплазия доброкачественного течения.

7. Воспаление, развивающееся в мочевыводящей системе.

8. Злокачественная опухоль.

Снижение ПСА в крови у мужчин является нормой и свидетельствует о том, что вероятность развития заболеваний простаты минимален. Понижение показателей говорит о результативности назначенного лечения.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы результаты анализа были верными, следует правильно подготовиться к сдаче анализа. В первую очередь следует знать, что сдавать кровь необходимо в утреннее время до 11 часов. Это обусловлено тем, что в дневное и вечернее время кровяные клетки разрушаются в сыворотке плазмы.

Перед проведением процедуры по забору крови на исследование уровня ПСА у мужчин нужно соблюдать ряд рекомендаций:

1. Не есть жирные блюда за сутки до назначенного срока.

2. Избегать больших физических нагрузок, стрессов и нервного перенапряжения в день сдачи анализа.

3. За 30 минут до процедуры не курить.

4. Не сдавать кровь на анализ в случае, если с момента проведения массажа простаты прошло менее 10 дней.

Кроме этого, для получения достоверных результатов не рекомендовано сдавать кровь в случаях, если имеются воспалительные заболевания мочеполовой системы или установлен катетер.

Тест ПСА проводится через три дня после ректального исследования простаты. Также следует поставить врача в известность о проведении накануне биопсии или цистоскопии.

Сдача анализа крови на установление уровня антигена откладывается при наличии воспалительного процесса мочеполовой системы, так как в этом случае результаты будут не достоверны.

За два дня до сдачи анализа рекомендовано отказаться от полового акта. Остальные противопоказания обсуждаются индивидуально с лечащим врачом, в зависимости от образа жизни пациента и особенностей организма.

Лечение при повышенном показателе ПСА проводится в зависимости от того, что спровоцировало его увеличение. Используются такие методики как:

1. Трансеретральная резекция. Самый эффективный способ удаление аденомы простаты. Хирургическое вмешательство осуществляется через мочеиспускательный канал. Метод применяется в случаях установления доброкачественной опухоли.

3. Лазерная коагуляция, при которой воздействие на новообразование происходит при помощи лазера.

5. Микроволновая терапия.

6. Трансректальная гипертермия.

В случаях, когда ПСА повышается на фоне рака простаты, лечение осуществляется при помощи:

1. Хирургического вмешательства. Назначается при отсутствии метастаз. Железа удаляется полностью.

2. Медикаментозной терапии. Снизить или повысить уровень антигена в крови в некоторых случаях удается с помощью применения лекарственных препаратов, которые обладают способностью блокировать синтез тестостерона.

3. Лучевой терапии. Метод позволяет приостановить разрастание новообразования и уменьшить риск метастазирования.

Для того, чтобы снизить содержание ПСА в крови у мужчин, применяется ряд лекарственных средств, которые подбираются лечащим врачом. К ним относятся:

2. Тиазидные диуреетики. Используются для понижения давления, но длительный прием также позволяет значительно снизить концентрацию ПСА.

3. Средства для снижения холестерина. Курс лечение данными средствами продолжительный.

Метод лечения в случае изменения показателя определяется врачом на основании причины и степени тяжести патологии.

Методы профилактики

Чтобы избежать повышения уровня ПСА в крови, необходимо соблюдать ряд рекомендаций. Специалисты советуют:

1. При развитии инфекционных и вирусных заболеваний своевременно обращаться к врачу для проведения лечения.

2. Устранять нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

3. При геморрое также необходима терапия для предупреждения появления трещин в анальном отверстии.

4. Соблюдать все правила личной гигиены. Это помогает предотвратить развитие инфекционных патологий.

5. Отказаться от вредных привычек. Регулярный прием спиртных напитков и курение отрицательно сказываются на здоровье мужчины.

6. Увеличить физическую активность. Отсутствие физической активности приводит к возникновению застойных процессов и воспаления.

7. Правильно питаться. В состав свежих овощей и фруктов входит большое количество витаминов, минералов и питательных веществ, которые укрепляют иммунитет.

Кроме этого, интимная близость должна быть с постоянной партнершей. Это поможет предотвратить возникновение венерических заболеваний, которые становятся причиной воспаления простаты. Также важно соблюдать режим дня. В течение дня необходимо выделить время для отдыха, правильно распределить активность.

Источники:

http://www.urolog-onkolog.ru/povyshenie-psa.htm
http://medbe.ru/news/urologiya-i-andrologiya/pochemu-povyshen-prostaticheskiy-spetsificheskiy-antigen-psa-sem-prichin-krome-raka-predstatelnoy-zh/
http://proprostatu.ru/diagnostika/uroven-psa.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector