Жжение в прямой кишке после дефекации

Свищ заднего прохода – это хронический процесс со специфическими стадиями обострения и ремиссии. Морфологически патология проявляется наличием свищевого хода (канала) между анальной криптой и параректальной клетчаткой.

Причины заболевания

Причина появления свища прямой кишки – образование внутреннего отверстия, эрозии, трещины, которые постоянно раздражаются содержимым кишечника. Твердые каловые массы, копролиты, инородные тела способствует постоянной травматизации эпителия. На этом фоне дефект слизистой оболочки расширяется и углубляется. В определенный момент эрозия достигает колоректальной жировой клетчатки.

Другой механизм – формирование свища заднего прохода за счет воспаления подкожной жировой клетчатки. При попадании бактерий в околопрямокишечные ткани (через трещину, эрозию, с кровью) возможно формирование гнойника. Для уничтожения патогенной флоры организм отправляет в очаг поражения лейкоциты, формируя воспалительную реакцию. Скопление инфильтративной жидкости приводит к расширению объема гнойника. Патологический процесс продолжается до прорыва полости в задний проход.

На начальных стадиях симптомы заболевания – субфебрильное повышение температуры, болезненность при пальпации области анального прохода. С такими проявлениями пациенты не обращаются к врачу из-за «стыдливости».

Хроническое жжение в заднем проходе у женщин является последствием длительного существования абсцесса, парапроктита, геморроя, трещины анального отверстия. Дно очага постепенно заживает соединительной тканью, поэтому гнойник редко прорывается в окружающие ткани. Для вывода воспалительной жидкости образование открывается свищем в прямую кишку.

Размеры наружного отверстия выводного протока не превышают 3 мм. Такой мелкий ход визуально не прослеживается, хорошо визуализируется при колоноскопии, ректороманоскопии.

При неспецифической инфекции наблюдаются выделения сукровицы, гноя из свища. При инфицировании наружной части выводного протока свища возникает его закупорка. На этом фоне основной очаг увеличивается, повышается опасность бактериемии (заражение крови микроорганизмами). При высокой концентрации бактерий в крови поражаются другие органы, человек гибнет от массивного расплавления разных органов.

Современная медицина не допускает подобных событий. Оперативное вмешательство проводится сразу после обнаружения абсцесса.

Жжение в заднем проходе у мужчин: причины

Жжение анального прохода – симптом повреждения слизистой оболочки анальной части толстого кишечника. Раздражение эрозии, трещины, свищи остаточными продуктами пищи, токсическими веществами, бактериальными ферментами приводят к активации болевых рецепторов.

Трещина – это глубокое повреждение слизистой оболочки прямой кишки с проникновением через подслизистый слой (изъязвление). Причина появления нозологии – травмы, инфицирование прямой кишки. Жжение возникает при дефекации, после интенсивной физической нагрузки, потении промежности.

Часто обостряется заболевание у мужчин, занятых малоподвижным образом жизни (водители, транспортировщики, складские работники).

При геморрое зуд и жжение появляется за счет раздражения выпавших геморроидальных конгломератов. Обострение клинических проявлений нозологической формы – верный признак тромбофлебита. Тромбы прямокишечных сосудов способны привести к некрозу (гибели) тканей.

Анальное жжение у женщин: причины

Причины анального жжения у женщин сходны с этиологическими факторами болезни у мужчин. Единственной разницей являются частые нарушения менструального цикла при расстройствах гормонального фона. Какая связь между менструацией и анальным зудом? При нарушении образования половых гормонов снижается активность слизистых клеток кишечника, уменьшается количество внутри кишечной слизи. Любое инородное тело стула (косточки от яблок, винограда) способно травмировать незащищенную прямокишечную оболочку. Однократное воздействие не приведет к трещинам, эрозиям, язвам прямой кишки.

Опасны для анального прохода нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен). Препараты назначаются при любом неспецифическом воспалении. Популярны НПВС при болезнях позвоночника, суставов, костной системы. Вред для кишечника данных лекарств – снижение образования слизи стенкой кишечника. Нарушение увлажнения прямой кишки у женщин при сочетании с расстройством секреции анаболических гормонов – опасный фактор риска ректальных болезней.

Самые частые причины жжения анального прохода у женщин (статистика проктологов):

  • Геморрой;
  • Трещина;
  • Проктит;
  • Парапроктит;
  • Периректальный абсцесс;
  • Свищ заднего прохода.

Из специфических инфекций поражение прямой кишки провоцируется хламидиями, сифилисом, туберкулезом.

Дискомфорт и неприятные ощущения заднего прохода: симптомы

Градация неприятных ощущений нижних отделов толстой кишки:

  • Дискомфорт, зуд;
  • Кровянистые, гнойные выделения из заднего прохода;
  • Боли заднего прохода, усиливающиеся после длительной ходьбы, сидения, кашля;
  • Периодические подъемы температуры.

Выявление вышеописанных признаков – прямое показание для обращений к врачу!

Виды анальных свищей: полные, неполные

Полные свищи имеют входной и выходной отделы. Одно отверстие локализуется на стенке прямой кишки, второе – на колоректальных тканях. Встречаются морфологические формы с несколькими входными отверстиями. Они создают извилистый ход с одним выходным отверстием на кожных покровах.

Неполный свищ имеет только входное отверстие. С течением времени он приобретает полную форму, так как гнойные массы ищут пути для выхода.

Основные признаки наличия свищевого анального хода:

  • Кровянистые, гнойные выделения;
  • Дискомфорт, анальный зуд;
  • Боль заднего прохода с усилением ночью, при кашле, после ходьбы, во время дефекации;
  • Субфебрильное повышение температуры;
  • Покраснение кожных покровов вокруг анального отверстия.

При обнаружении симптомов свища не следует пытаться лечить патологию самостоятельно. Даже консервативными способами не всегда удается ликвидировать гнойное содержимое. Хирургическое дренирование – самый эффективный способ избавления от гнойников параректальной клетчатки.

Перечень симптомов, при которых нужно незамедлительно обратиться к проктологу:

  1. Необоснованное повышение температуры с болью вокруг анального отверстия;
  2. Болевой синдром внизу живота и промежности;
  3. Гнойные, кровянистые выделения с прямой кишки;
  4. Неспособность удерживать газы;
  5. Затруднения дефекации.
Читать также:  Симптомы заболевания простаты у мужчин

Свищи заднего прохода с зудом, жжением, дискомфортом, неприятными ощущениями прямой кишки возникают при врожденной атрезии заднего прохода. Существует несколько видов прямокишечного недоразвития:

  • Атрезия прямой кишки;
  • Атрезия заднего прохода;
  • Врожденное ректальное сужение;
  • Прямокишечный свищ.

При врожденном прямокишечном недоразвитии при ощупывании области анального прохода прослеживается тонкая кожа, которая проваливается внутрь. У части людей заднее отверстие может отсутствовать полностью.

Если проход существует, он заканчивается слепо. Слепой карман с глубиной около 3 см подвергается гнойному расплавлению при присоединении к патологическому процессу бактерий. Опасность патологии заключается в возникновении свищей:

  1. Прямокишечно-влагалищный у женщин;
  2. Прямокишечно-пузырный;
  3. Прямокишечно-уретральный.

Выявить болезнь можно по внешним симптомам:

  • Отсутствие анального отверстия;
  • Вздутие живота;
  • Отрыжка;
  • Нарушение отхождения кала и газов;
  • Рвота.

Установить диагноз позволяет осмотр промежности.

Неприятные ощущения в заднем проходе: лечение

Лечение неприятных ощущений заднего прохода зависит от основной нозологической формы, спровоцировавшей болезнь.

При всех нозологических формах на начальных стадиях врач назначает симптоматические средства индивидуально согласно следующим принципам:

  • Антибиотики рациональны при доказанности инфекционного генеза заболевания;
  • Обезболивающие средства – при болевом синдроме промежности, области анального отверстия, зуде, жжении;
  • Дискомфорт при дефекации при твердом стуле устраняется приемом слабительных препаратов;
  • Свищ лечится оперативно;
  • При геморрое 1-2 степени – местные свечи и мази («релиф», «постеризан»).

Операция по удалению анального свища: суть процедуры

Под общим наркозом проводится иссечение свища и окружающих тканей. Доступ осуществляется ректально или параректально (в зависимости от локализации абсцесса). После 7 дней человек может выполнять обычную физическую нагрузку. При возникновении осложнений (кровотечение, местные гнойники) назначаются симптоматические средства. Реабилитационный этап продлевается.

Оперативное вмешательство при обнаружении свища у ребенка продолжается до 1 года. На протяжении данного срока осуществляется динамическое наблюдение за малышом. Иссечение свища может проводиться быстрее при выявлении осложнений.

Реабилитация предполагает следующие процедуры:

  • Специальная диета (кефир, вода, отварной рис). Длительность 4-7 дней для ускорения заживления раневого дефекта;
  • Обезболивающая терапия может быть назначена на 2-3 первых дня после операции. Применяется при нестерпимом болевом синдроме;
  • Сидячие ванночки с марганцовкой на протяжении 3 дней рекомендуются каждый раз после посещения туалета для предотвращения инфицирования операционной области.

Процедуры обычно прекращаются через 2-3 недели, когда пациент может вести обычный образ жизни.

Хирургическое иссечение свища не гарантирует повторного рецидива. Требуется тщательный контроль гигиены промежности для предотвращения образования гнойников заднего прохода.

Лечение зуда, жжения, дискомфорта прямой кишки на примере тромбофлебита

Любая прямокишечная патология способна привести к тромбофлебиту. Болезнь опасна тяжелыми осложнениями с летальным исходом.

Основные принципы лечения тромбофлебита в домашних условиях:

  • Местно мази троксевазина и гепарина для улучшения кровоснабжения;
  • Увеличение режима отдыха с подъемом ног выше уровня поясницы;
  • Системные венотоники (венорутон, анавенол, эскузан);
  • Антибиотикотерапия для предотвращения бактериальных инфекций;
  • В период ремиссии болезни применяется физиотерапия (импульсные токи, магнитотерапия);
  • Эластичное бинтование расширенных вен нижней конечности

Осторожно относитесь к приему нестероидных противовоспалительных препаратов. Они снижают выделение слизи стенкой кишечника. На этом фоне твердый кал способен травмировать оболочки с увеличением вероятности развития эрозий и трещин.

При нозологических формах с увеличением интоксикации организма (парапроктит, абсцесс) лечение неприятных ощущений в заднем проходе осуществляется стационарно. Для дезинтоксикации назначаются очищающие кровь растворы (реополиглюкин, полиглюкин). Антикоагулянты и дезагреганты (кавинтон, трентал) назначаются для улучшения местного кровоснабжения.

При наличии выраженной интоксикации крови некоторых пациентов подключают к аппарату «искусственная почка» для снижения функциональной нагрузки на почки и очистки крови от токсинов.

Описываемое заболевание – опасная патология. Запущенная форма нозологии опасна для жизни. Еще раз напоминаем – при обнаружении признаков инфицирования заднего прохода следует незамедлительно обратиться к проктологу.

Свищ лечится оперативно в плановом порядке. Вмешательство направлено на устранение атрезии или патологического прохода. Оперативное лечение атрезии предполагает формирование искусственного заднего прохода путем переноса нормально сформированного в анатомическую область (операция Стоуна). Сужение, определенное на раннем этапе, лечат бужированием (введение расширяющего зонда) с иссечением склерозированного кольца. Дефект ушивается пластичным материалом.


Свищи заднего прохода развиваются на фоне запущенной кишечной патологии, при которой присутствует бактериальное инфицирование с присоединением к процессу микроорганизмов.

Жжение после дефекации

Очень часто люди жалуются на такую проблему, как жжение в заднем проходе после дефекации. Причины подобных жалоб могут быть самыми разными. К сожалению, мало кто сразу обращается с этой деликатной проблемой к врачу, пытаясь справиться с появившимися неприятными симптомами самостоятельно и откладывая свой визит к специалисту. Со временем такое состояние, помимо физического, начинает причинять также психологический дискомфорт, что отражается на эмоциональном состоянии пациента, на его работоспособности.

Возможные причины

Чувство жжения в заднем проходе может свидетельствовать о каком-либо заболевании. Вот почему для установления точного диагноза нужно пройти осмотр у специалиста, сдать анализы, и на основании результатов получить необходимую терапию.

Здесь мы приведем несколько возможных причин такого состояния:

  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • внутренние или наружные геморройные узлы, или попросту говоря — геморрой;
  • опрелости или трещины, поражающие анальное отверстие;
  • образования на поверхности прямой кишки;
  • дисбактериоз;
  • энтеробиоз;
  • сахарный диабет
  • заболевания, передающиеся половым путем.
Читать также:  После мочеиспускания дискомфорт у мужчин

Теперь же рассмотрим каждый пункт более подробно.

Пренебрежение правилами личной гигиены

Жжение в заднем проходе чаще всего возникает из-за того, что пациент редко моется, использует грубую туалетную бумагу, носит неудобное или тесное нижнее белье (например стринги), не часто меняет его. Все это приводит к тому, что опасные микроорганизмы начинают активно размножаться, вызывая жжение. Ситуация становится более опасной, если у человека также наблюдаются постоянные запоры. Ведь твердые каловые массы и так травмируют анальное отверстие, зачастую приводя к возникновению анальных трещин, а подобная «гигиена» создает благодатную почву для распространения инфекции.

Следует отметить, что из-за соблюдения чрезмерной гигиены тоже иногда наблюдается подобная ситуация. Например, зуд может возникнуть из-за частого бритья волосяного покрова, окружающего анальное отверстие. Ведь неосторожное бритьё может привести к порезам на коже. Кроме того зуд в заднем проходе может возникнуть из-за частых подмываний, использования специальных антибактериальных и обезжиривающих средств. Все это приводит к снижению местного иммунитета органа, сухости кожных покровов, окружающих анальное отверстие, благодаря чему микробы и бактерии без труда проникают в прямую кишку.

Очень часто зуд возникает из-за геморроя, при котором анальное отверстие становится очень чувствительным, а из-за геморройных узлов анальный сфинктер плохо смыкается. Внешний геморрой пациент распознает даже без похода к врачу. Но очень часто зуд или жжение в заднем проходе возникают из-за внутреннего геморроя. Внутренние геморроидальные узлы прощупываются в виде «шишек», и расположены они немного выше, чем анус. Помимо зуда, больной может жаловаться на боли в области прямой кишки, усиливающиеся после испражнения, а сам кал может содержать следы крови.

Зуд в заднем проходе часто возникает как побочное действие или аллергическая реакция на ректальные свечки, которые используются для борьбы с геморроем. При наличии такой реакции препараты нужно заменить другими.

Опрелости и трещины

Зуд может появиться из-за опрелостей, которые часто наблюдаются у пациентов:

  • с повышенным потоотделением;
  • с лишним весом;
  • с густо растущим волосяным покровом вокруг заднего прохода.

Опрелости могут быть в виде пузырьков, язвочек. Если своевременно не заняться лечением, то это может привести к вторичному инфицированию, или же септическому процессу.

Инфекция также может попасть в трещины, которые образуются после анального секса, частых запоров, внутренних геморроидальных узлов.

Образования на поверхности прямой кишки

Причиной зуда после дефекации могут являться различные образования, причем как злокачественные, так и доброкачественные. Примером доброкачественных образований является полип, который не представляет собой серьезную угрозу, но может вызвать очень неприятные ощущения. Полип может привести к повышенному газообразованию, зуду, жжению, нарушениям стула.

Дисбактериоз

Кишечным дисбактериозом страдают многие, вне зависимости от пола и возраста. Как известно, при таком заболевании нарушается естественная микрофлора кишечника, образуются различные микробы, бактерии, что приводит к нарушению стула, то есть запору или диарее. Также наблюдается изменение химических свойств кала, вследствие чего раздражается прямая кишка и задний проход после дефекации, что и приводит к зуду и жжению.

Энтеробиоз

Причиной зуда, особенно в детском возрасте может стать энтеробиоз или глистная инвазия. Помимо жжения в заднем проходе у пациента снижается память и внимание, он быстро утомляется, страдает нарушениями ночного сна, скрежещет зубами во сне.

Сахарный диабет

Как известно при сахарном диабете у больного кожные покровы становятся очень сухими. Сухость в области заднего похода и приводит к чувству зуда. Больному в такой ситуации нужно пройти обследование и получить адекватную терапию.

Заболевания, передающиеся половым путем

Зуд в области дефекации могут спровоцировать различные венерические заболевания. В таком случае, помимо жжения в этой области, у пациента наблюдается и другие симптомы, например выделения из половых органов.

Диагностика

Чтобы установить причину зуда или жжения, больного должны осмотреть следующие специалисты:

Кроме того, пациент должен сдать следующие анализы:

  • анализ крови;
  • бактериологический мазок;
  • бактериологический и биохимический анализ кала;
  • копрологическое исследование.

Методы терапии

Чтобы подобрать правильную терапию нужно сперва выявить причину. При геморрое врач назначит препараты в виде специальных свечей, мазей, а вот если это дисбактериоз, то специалист подберет лекарственные средства, где содержатся молочнокислые бактерии. С зудом при заболеваниях, передающихся половым путем, можно бороться при помощи различных антибактериальных, антипротозойных, а также антибактериальных средств. В любом случае нельзя заниматься лечением самостоятельно. Правильную терапию может подобрать только врач.

Профилактика

С целью профилактики зуда после дефекации нужно соблюдать личную гигиену.

  • Задний проход нужно не вытирать, а подмывать теплой водой. Если это не представляется возможным, то можно использовать специальные влажные салфетки;
  • Для обработки заднего прохода можно использовать детский крем, а если у пациента наблюдаются опрелости, то можно применять гели с содержанием антибиотиков;
  • Нужно каждый день менять нижнее белье, причем оно должно быть проутюженным. Белье лучше носить хлопчатобумажное, а от синтетики лучше отказаться. Белье не должно быть тесным и неудобным.

Кроме того, чтобы исключить запоры, пациент должен следить за своим питанием. Нужно употреблять много овощей и фруктов, пить много жидкости. Если с запорами не удается справиться естественным способом, то можно употребить слабительные средства.

Читать также:  Правила сдачи крови на пса

Следует помнить, что если зуд продолжает беспокоить в течение долгого времени, то лучше обратиться к врачу.

Что вызывает чувство жжения в прямой кишке

Нередко возникают такие проблемы со здоровьем, о которых люди предпочитают не распространяться, стесняясь говорить о них вслух. К таковым относится жжение в прямой кишке, причины которого устанавливаются только после осмотра доктором и по результатам анализов.

Наиболее вероятные причины жжения

В основе такого неприятного явления, как жжение в прямокишечном отделе, могут лежать совершенно разные причины. Подобный симптом способен сигнализировать как о самостоятельном заболевании, так и быть проявлением другого недуга. К наиболее распространенным причинам жжения в прямой кишке относятся следующие:

  • Недостаточная гигиена околоанальной зоны.

Имеется в виду нечастое мытье, использование после процедуры дефекации не мягкой туалетной бумаги, нечастая смена нижнего белья. Подобная ситуация особенно опасна для тех, кто страдает запорами, ведь регулярно травмирующийся плотными каловыми массами заднепроходный канал в случае пренебрежения гигиеной, может столкнуться с появлением трещин в прямокишечном отделе и их инфицированием.

  • Чрезмерная гигиена анальной зоны тоже нежелательна. Регулярное применение антибактериальных и обезжиривающих средств при подмывании ведет к снижению местного иммунитета этого органа и как следствие – возникновение сухости кожи в районе заднего прохода. Микроорганизмы при таком раскладе без труда смогут туда проникнуть.
  • При возникновении геморроя пациент ощущает не только жжение в области заднего прохода, как внутри, так и снаружи, но и боль, усиливающаяся при испражнении и при сидении, а также выделение крови алого цвета.
  • Спровоцировать жжение способны аллергическая реакция или побочные действия, возникающие во время приема свечей или мазей, вводимых ректально. В этом случае применение таких препаратов необходимо прекратить.
  • Жжение в области прямокишечного отдела может появиться после заражения глистами-острицами. Обычно такая патология развивается у детей, реже у взрослых.
  • Подобный симптом характерен для некоторых дерматологических заболеваний. Речь идет о контактном дерматите, себорейном дерматите, грибковых поражениях околоанальной области, псориазе, экземе, генитальном герпесе.
  • Венерические заболевания (хламидиоз, трихомониаз). В этом случае помимо зуда и жжения в анальной области отмечаются выделения из половых органов.
  • Опухоли различной природы (как доброкачественные, так и злокачественные), образующиеся в этой зоне.
  • На жжение в области прямой кишки могут жаловаться пациенты, страдающие сахарным диабетом. Появление необычного симптома объясняется чрезмерной сухостью кожи везде, и в этой зоне тоже.
  • Дисбактериоз кишечника. При поносе каловые массы меняют свои химические свойства и способны стать достаточно сильным раздражителем кишечника.
  • У мужчин в случае развития простатита, а у женщин вульвовагинита возникает чувство жжения в районе анального отверстия.
  • Причина неприятного проявления может крыться и в неправильном применении слабительных препаратов, выполненных на основе солей.

Причины появления жжения в околоанальной области могут носить нейрогенный характер, обусловленный особенностями нервной системы.

Нередки случаи, когда на сильное жжение в области заднего прохода жалуются пациенты, имеющие избыточный вес. Объяснение такой закономерности кроется в том, что у таких людей ягодицы расположены настолько близко друг к другу, что провоцирует раздражение кожного покрова, прилегающего к заднему проходу.

Важно! Прежде, чем приступать к лечению жжения, локализующегося в прямой кишке, необходимо проконсультироваться с доктором, с целью установления причины подобного симптома.

Диагностика

Прежде, чем приступать к устранению недуга, необходимо установить причину, вызвавшую его. Для этого понадобится провести диагностику, которая включает:

  • Осмотр докторами (проктологом, урологом или гинекологом);
  • анализ кала (копрограмма);
  • бактериологическое исследование кала, позволяющее определить наличие или отсутствие возбудителей кишечных инфекций;
  • анализ крови на глюкозу;
  • мазок из влагалища или уретры.

Только по результатам комплексного обследования, позволяющего установить причину жжения, назначается лечение.

Лечение должно быть направлено не на избавление от самого симптома, а на устранение причины, вызвавшей его.

Комплексная терапия зависит исключительно от причины, вызвавшей патологию. Так, например, если речь идет о геморрое, то пациенту назначаются специальные свечи или мази. При дисбактериозе лечение будет состоять из приема сахароснижающих препаратов.

В домашних условиях также можно предпринять ряд мер. В частности,

  • Исключить любые мази и свечи;
  • Проводить гигиену прямой кишки следующим средством: приготовить отвар дубовой коры и смешать его с детским шампунем в пропорции 1:1.
  • После процедуры дефекации пользоваться не туалетной бумагой, а подмываться водой, после чего промакивать область ануса салфеткой или мягким полотенцем.
  • Обрабатывать зону анального отверстия и область промежности детским кремом. если появились опрелости, то мазать проблемные зоны гелями с антибиотиками.
  • Нижнее белье менять ежедневно, причем оно должно быть не только тщательно выстирано, но и хорошо проутюжено.
  • Стараться предупреждать развитие запоров, для чего важно правильно питаться, а в случае необходимости пользоваться слабительными препаратами.

Причин появления жжения в районе заднего прохода достаточно много. Главное в такой ситуации не умалчивать о проблеме и не заниматься самолечением. Своевременно установленный диагноз – залог скорейшего и успешного выздоровления.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Источники:

http://vnormu.ru/svish-zadnego-prohoda-diskomfort.html
http://ponostop.ru/prichini-lechenie/u-vzroslih/zhzhenie-posle-defekacii.html
http://pdoctor.ru/pryamaya-kishka/zhzhenie-v-pryamoj-kishke-prichiny-i-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector