Хронический простатит прогноз

Хронический простатит — широко распространенное заболевание, которое встречается чаще всего у мужчин старше 30 лет. Представляет собой воспалительные явления тканей простаты, которые наблюдаются более 3 месяцев. Иногда хронический простатит развивается как исход острого процесса, однако чаще всего наблюдается как первичное явление.

Особенность хронического простатита — отсутствие в большинстве случаев симптоматики. Только 15% отмечают признаки, свидетельствующие о развитии простатита. Остальные могут заметить лишь косвенные симптомы, которые обычно не связывают с этой болезнью.

Причины развития хронического простатита

Факторов возникновения заболевания достаточно много. К ним относят:

  • сниженный иммунитет;
  • стрессы;
  • нерегулярная половая жизнь (как длительное воздержание, так и повышенная сексуальная активность);
  • хронические запоры, которые вызывают застой крови в органах малого таза;
  • частые переохлаждения;
  • вредные привычки (алкоголь, курение, неправильное питание);
  • малоактивный образ жизни, из-за чего ухудшается кровообращение в малом тазу;
  • гормональные нарушения;
  • половые инфекции и урологические заболевания;
  • микротравмы простаты;
  • возрастные изменения.

Симптомы хронического простатита

Обычно хронический простатит проявляет себя следующим образом:

  • боль или дискомфорт в надлобковой, паховой или пояснично-крестцовой областях, промежности. Эти ощущения могут усиливаться при семяизвержении;
  • болезненные учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • вялая либо прерывистая струя мочи;
  • сексуальные нарушения — ослабление эрекции, преждевременная эякуляция, снижение или утрата полового влечения;
  • некоторые больные могут отмечать прозрачные либо гнойные выделения из уретры, в особенности по утрам, и присутствие в моче белых нитей или хлопьев.

Однако чаще всего симптомы при хроническом простатите выражены слабо. Большинство мужчин не уделяет необходимого внимания этим признакам либо постоянно откладывает визит к врачу. Заболевание прогрессирует, приводя к осложнениям: циститу, пиелонефриту, везикулиту. Со временем невылеченный простатит приводит к импотенции, бесплодию и даже раку предстательной железы.

Классификация

Принято выделать несколько категорий заболевания:

  1. хронический асимптоматический простатит — протекает без симптомов, обнаруживается случайно, при обращении по другому поводу;
  2. небактериальный хронический простатит (синдром хронической тазовой боли). Для него характерны длительные болевые ощущения и прочие признаки простатита. В моче, секрете простаты и эякуляте повышено количество лейкоцитов, но болезнетворных микроорганизмов не обнаруживается;
  3. бактериальный хронический простатит — имеет типичные признаки воспаления. В моче и секрете простаты отмечается повышенное количество лейкоцитов и патогенных бактерий.

Диагностика хронического простатита

Диагноз ставят на основании жалоб пациента, пальцевого ректального исследования и лабораторных анализов (спермы,мочи, секрета предстательной железы). Нередко назначается УЗИ-исследование, чтобы определить форму и размер предстательной железы.

Лечение хронического простатита

Заболевание достаточно сложно поддается лечению. Во многом успех зависит от своевременного обращения к врачу, настроя и точного соблюдения предписаний. Лечение должно быть комплексным:

  1. антибактериальная терапия — используется при бактериальном простатите. Врач подбирает группу препаратов, исходя из вида микробов, которые вызвали заболевание, их чувствительности к лекарствам и противопоказаний пациента;
  2. гормональная терапия — назначение гормонов требуется для восстановления баланса между эстрогенами и андрогенами. Лекарства с антиандрогенной активностью устраняют воспалительные явления и предотвращают переход заболевания в более тяжелые стадии;
  3. массаж простаты — применять этот метод нельзя в период обострений. Массаж проводится через анальное отверстие до выделения секрета через уретру. Назначается не меньше 10 сеансов массажа;
  4. физиотерапия — используется для нормализации и улучшения кровообращения в малом тазу. Это увеличивает эффективность терапии и помогает снизить застойные явления. Лечение проводится с помощью воздействия ультразвуковых волн и электромагнитных колебаний на железу, а также микроклизм теплой водой. Эффективно также грязелечение;
  5. хирургическое вмешательство — практикуется редко, в случаях, когда развились осложнения.

Показаниями к операции являются:

  • задержка мочи из-за значительного сужения мочеиспускательного канала (обструкции);
  • кровотечение;
  • непроизвольное отделение мочи;
  • абсцесс или склероз простаты.

Профилактика простатита

Предотвратить заболевание всегда легче, чем лечить его. Нужно только придерживаться следующих несложных правил:

  1. Прогулки. Гулять нужно как можно чаще, проходя в день как минимум 4 км. Физически активных мужчин простатит донимает гораздо реже.
  2. Тренировка мышц. Несложные упражнения по сокращению мышц промежности — отличная профилактика заболевания. В особенности важно это для тех, кто много времени проводит в сидячем положении.
  3. Диета. Рекомендуется отказаться от алкоголя и курения, не употреблять жирную и копченую пищу, включить в рацион молочные продукты, овощи, фрукты, рыбу, чеснок, орехи, тыквенные семечки.
  4. Душ. Контрастный душ улучшает кровообращение и укрепляет иммунитет.
  5. Избегание переохлаждений. Нужно одеваться по погоде и стараться избегать сквозняков.
  6. Регулярная половая жизнь — предпочтительнее с постоянным партнером.
  7. Профилактические осмотры. Рекомендуется раз в год посещать уролога и вовремя устранять обострения хронических сезонных заболеваний.

Прогноз при хроническом простатите

Заболевание редко излечивается полностью. При правильно подобранном лечении хронический простатит переходит в стадию ремиссии. Симптомы пропадают, показатели мочи и крови нормализуются, состояние улучшается. Однако необходимо соблюдать врачебные предписания и рекомендации, чтобы заболевание снова не активизировалось и не вызвало осложнения.

Что такое хронический простатит у мужчин: определение, симптомы и лечение

Согласно последним данным, уровень заболеваемости хроническим простатитом среди населения достиг 35%. Причем, если 15 лет назад заболевание встречалось среди мужчин от 45 лет, то, по состоянию на 2015 год, болезнь диагностируют даже у молодых людей, возрастом от 20-25 лет. Чаще всего хронический простатит встречается у мужчин в возрасте от 30 лет. О том, какими причинами вызвана патология, методах ее диагностики и характерных симптомах, пойдет речь в статье. Для удобства восприятия в материале имеется фото и видео по теме.

Причины и механизм развития хронического простатита

Что же это такое, хронический простатит? Таким термином в медицине называют затяжное воспаление предстательной железы. Форма болезни возникает при отсутствии лечения острого течения, усугубляется бурным развитием патогенной микрофлоры в простате.

В 90% случаев причиной воспаления предстательной железы служат микроорганизмы. При неспецифическом простатите причиной, вызывающей заболевание, является обычная патогенная или условно-патогенная микрофлора. Бактерии этого типа постоянно находятся на теле и в организме мужчины, но их концентрация недостаточная для инфицирования простаты.

Специфическая микрофлора (трихомонада, микобактерии туберкулеза и т.д.) является причиной инфекционного хронического простатита.

В механизме развития заболевания урологи выделяют два пути заражения.

Восходящий или уриногенный

Микроорганизмы попадают в предстательную железу через мочеиспускательный канал. В норме секрет простаты стерилен, то есть в жидкости отсутствуют бактерии. При проникновении микрофлоры в простату происходит инфицирование, начинается воспалительный процесс.

Другую опасность представляет лимфогенный путь, при котором микроорганизмы попадают в предстательную железу с лимфой. Обычно это происходит при инфицировании соседних с железой органов (цистит, геморрой).

Гематогенное заражение

Для этого пути характерно наличие в организме возбудителя, который попадает в предстательную железу с током крови. Заболевания, провоцирующие развитие простатита у мужчин, самые различные: от кариеса зубов до гриппа. Необходимое условие для развития воспаления – венозный застой в простате.

Предрасполагающие факторы делятся на две группы:

  1. Врожденные – связанные с анатомическими особенностями предстательной железы (система кровообращения и строение мышечной ткани).
  2. Приобретенные – перенесенные ранее инфекционные заболевания, травмы органа, злоупотребление алкоголем, курение, переохлаждение и так далее.

Отдельно или в совокупности эти причины вызывают острое воспаление предстательной железы. В этой стадии мужчины, как правило, не уделят должного внимания лечению, либо используют народные средства без посещения уролога. В результате болезнь переходит в стадию ремиссии (с отсутствием ярко выраженных симптомов). Больной мужчина прекращает лечение, микрофлора продолжает развиваться в железе, возникает хронический простатит.

Читать также:  Мастурбация при простатите

Классификация хронического простатита

В российской урологии для классификации хронического простатита используют схему, предложенную Национальным институтом здоровья США в 1995 году. Этой же схемы придерживаются и урологи других стран, благодаря ее удобству.

Стадии хронического простатита:

  • 1 степень – бактериальный простатит в остром течении;
  • 2 степень – хронический бактериальный;
  • 3 степень – абактериальный простатит в хронической форме или синдром хронической тазовой боли СХТБ. Имеется две подкатегории: А – воспалительный хронический простатит, Б – не воспалительный;
  • 4 степень – хронический простатит без симптомов (гистологический).

Российские медики иногда заменяют слово «стадия» на «категорию». У несведущих мужчин возникает путаница в классификации, поэтому знайте, что эти слова тождественны.

По международной классификации болезней МКБ 10 хронический простатит имеет класс N 41.1. Информация поможет, если искать описание заболевания по медицинским справочникам.

Основные симптомы хронической формы заболевания

Признаки заболевания отличаются для разных видов хронического простатита. Смотрите таблицу, в ней симптомы расписаны для конкретного случая.

· болезненность при опорожнении мочевого пузыря;

· слабая струя мочи;

· боль в области промежности, бедер, прямой кишки, головки полового члена. Усиливается при движении.

· слизистые выделения из уретры.

· болезненность в головке полового члена, в области бедер;

· болезненные симптомы усиливаются при длительном отсутствии интимной жизни или принудительном прерывании полового акта.

В стадии ремиссии (вне обострения) часть симптомов исчезают, уменьшаются боли. Мужчина успокаивается, списывает ситуация на самостоятельное исцеление. Но без лечения, очаги инфекции в предстательной железе остаются, в период обострения хронического простатита симптомы приобретают более выраженный характер. Может наблюдаться температура, повышающаяся до 37,5 .

Последствия заболевания различны. Часто возникает склероз шейки мочевого пузыря и предстательной железы, рак органа и появление аденомы. Повышается риск развития эректильной дисфункции и бесплодия – причина в понижении уровня тестостерона. Такие осложнения в полной мере отвечают на вопрос, чем опасен хронический простатит.

Без диагностики вылечить заболевание невозможно. Никакие народные средства не помогут, если не выявлен тип возбудителя и не установлена общая клиническая картина. Ситуация осложняется тем, что хронический простатит часто имеет латентное течение, при котором отсутствуют симптомы. Выявить заболевание в скрытой форме помогает исследование крови и инструментальное обследование.

Диагностика хронического простатита

Симптомы при хроническом простатите у мужчин схожи с признаками других болезней предстательной железы:

Поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику, чтобы знать точно, какая патология возникла. С этой целью в современной диагностике применяют лабораторное и инструментальное исследование.

Лабораторная диагностика

После того, как врач соберет анамнез (опросит больного), мужчине потребуется сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на ПСА;
  • общий анализ мочи;
  • исследование секрета простаты.

Для получения секрета простаты, мужчину просят опорожнить мочевой пузырь, затем делают ректальный массаж органа. Выделяющуюся жидкость исследуют под микроскопом на обнаружение лейкоцитов. Если в поле зрения 2-3 лейкоцита – это говорит об отсутствии простатита. Количество более 10 шт. указывает на наличие воспалительного процесса в предстательной железе.

Исследование крови начинается с общего анализа. Подозрение на хронический простатит возникнет при следующих показателях:

  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – от 5 мм/ч;
  • палочкоядерные лейкоциты – более 4 шт.;
  • уровень гемоглобина – менее 110 г/л;
  • лейкоциты – более 10 в поле зрения.

Для уточнения диагноза и исключения других заболеваний необходимо провести исследование крови на простатспецифический антиген ПСА. В зависимости от возраста мужчины, показатель имеет разные значения:

  • до 40 лет — менее 2,5 нг/мг;
  • 40-50 — более 2,5 нг/мг;
  • от 51 до 60 лет — более 3,5 нг/мг;
  • 61-70 лет — больше 4.5 нг/мг;
  • старше 71 лет — больше 6,5 нг/мг.

Изменение уровня ПСА в крови и моче, и связанные с ним заболевания смотрите в таблице.

Дополнительно при хроническом простатите проводят общий анализ мочи. При развитии воспаления в предстательной железе заметны следующие изменения состава:

  • лейкоциты;
  • эпителиальные клетки;
  • неспецифические бактерии;
  • трихомонады, гонококки и другие возбудители.

В современной урологии принято сдавать трехстаканную пробу мочи, в виду большей точности метода.

Инструментальное обследование

Наиболее точно определить хронический простатит позволяет метод ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование. Суть методики заключается в ведении в задний проход прибора с УЗИ датчиком. Благодаря прилеганию предстательной железы к стенке прямой кишки становится возможным детально изучить орган и выявить патологию. Если провести ТРУЗИ невозможно, проводят УЗИ. В этом случае можно выявить изменение размеров предстательной железы и ее плотность, наличие конкрементов, абсцессов, фиброзных очагов и так далее.

Дополнительно врач может направить на КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию). Эти методы позволяют выявить рак предстательной железы и служат вспомогательным способом постановки дифференциального диагноза.

Если у мужчины предварительно обнаружили ИВО (инфравезикальная обструкция) – потребуется рентгенологическое обследование, позволяющее более точно узнать причину, назначить необходимое лечение.

Методы лечения хронического простатита

Хронический простатит у мужчин трудно поддается лечению. Необходим комплекс мер, включая медикаментозное лечение, физиотерапию и соблюдение диеты. Подробнее о лечении заболевания смотрите в этой статье.

Упражнения при хроническом простатите

Существует комплекс упражнений, направленных на улучшение микроциркуляции крови в области предстательной железы и на укрепление здоровья. При заболевании помогают физические упражнения Кегеля, которые полезны не только женщинам, но и мужчинам.

Используйте вместо утренней зарядки следующую гимнастику:

  1. Ноги на ширине плеч, руки соединить за головой. На вдохе медленно приседать, разводя колени, на выдохе возвращаться в исходное положение.
  2. Ноги вместе, руки вдоль тела. Поочередно сгибать ноги в коленях, поднимая их как можно выше. До 10 повторов.
  3. Присесть, руки опустить к полу. На вдохе медленно встать, разводя руки. Ноги поочередно отводить в сторону. На выдохе вернуться в исходное положение.
  4. Лечь на живот, подложив под него теннисный мячик. Упираясь руками в пол перекатывать мячик по полу. До 7 раз.
  5. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, поместив между ними мячик. На вдохе сжимать колени, на выдохе – расслаблять. Начинать с трех упражнений, увеличивая количество до девяти.
  6. Сеть на пол, упираясь руками. Под ягодицы положить мячик, перекатывать его гениталиями и ягодицами.

Посмотрите видео по теме физических упражнений при хроническом простатите в конце статьи.

Случаи, при которых необходима операция

Хронический простатит у мужчин не требует хирургического лечения. Исключение – осложнения, вызывающие угрозу для здоровья и жизни больного. В наши дни для хирургического лечения применяют эндоскопическое оперативное вмешательство. При таком методе происходит минимальное инвазивное вмешательство, мужчина быстрее реабилитируется после лечения, организму наносится меньший ущерб.

В каких случаях необходима операция:

  1. Склероз простаты.
  2. Кальцинаты в предстательной железе (камни).
  3. Склероз семенного бугорка.
  4. Аденома предстательной железы.

В стадии обострения заболевания оперативное вмешательство противопоказано. Необходимость лечения хирургическим путем определяет хирург, на основании общей клинической картины.

Читать также:  Грелка при простатите

Прогноз при хроническом простатите

Врачи осторожно относятся к прогнозированию исхода болезни. Полное выздоровление происходит в редких случаях. Чаще хронический простатит переходит в стадию длительной (затяжной) ремиссии. Симптомы исчезают, нормализуются показатели крови и мочи. Несмотря на это, если не соблюдать рекомендации и предписания врача, хронический простатит может активизироваться и вызвать осложнения.

Все о хроническом простатите

К хроническим заболеваниям можно отнести все болезни, которые длятся более трех месяцев. К одному из наиболее распространенных (чисто мужских) патологических процессов можно отнести и хронический простатит.

Заболевание стоит на третьем месте по распространенности после рака простаты и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. За последнее время отмечается тенденция к значительному снижению возраста мужчин, страдающих этой патологией. На сегодняшний день, по данным статистики, наличие хронического простатита у мужчин можно наблюдать в возрасте от 20 до 40 лет. Ему зачастую сопутствует характерная триада симптомов: болезненные ощущения в области таза и гениталий, нарушение мочеиспускания, половая дисфункция.

Классификация заболевания

Очень часто, стартовой причиной развития этого патологического процесса, являются патогенные микробы. Они, при попадании внутрь простаты начинают ее активно разрушать. На этом основана классификация заболевания, существующая с 1995 года.

Хронический простатит бактериального происхождения.

Внешние симптомы указывают на присутствие типичного процесса воспаления. В моче и отделяемом секрете обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов и бактерий.

Хронический простатит небактериального генеза или синдром хронической тазовой боли (90% от общего количества).

Симптоматика не связана с признаками развития инфекционного процесса и продолжается не меньше трех месяцев. Характерным симптомом является наличие длительной боли в области таза.

Хронический простатит с воспалительным компонентом (60% от общего количества).

При лабораторном исследовании секрета предстательной железы, в нем обнаруживается большое скопление лейкоцитов и возбудителей инфекции: (кроме бактерий, причиной воспаления становятся вирусы, грибок, простейшие).

Простатит, что протекает при отсутствии воспалительного компонента (30% от общего количества всех заболевших).

В секрете отсутствуют лейкоциты и возбудители.

Хронический простатит, протекающий бессимптомно (гистологический); частота случаев воспалительного процесса до конца не выяснена, так как выявляется абсолютно случайно.

В секрете предстательной железы присутствуют лейкоциты, но при этом нет никаких внешних симптомов указывающих на наличие воспалительного процесса и развития заболевания.

По данным медицинских лабораторий в 90%-95% случаев развития заболевания обнаруживается небактериальный воспалительный процесс.

Причины развития заболевания

Что такое хронический простатит и как он возникает в теле человека? Для того, чтобы в организме начал развиваться этот патологический процесс, важно не столько наличие и активность болезнетворных микроорганизмов, как общее состояние органов, расположенных в области малого таза, процесс кровообращения в них, сопутствующие заболевания и уровень иммунной защиты.

Причины хронического простатита и возникновения воспаления могут быть следующими:

  • проникновение в простату гноеродных микроорганизмов: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, кандида, трихомонада, клебсиелла, протей и др.;
  • не до конца вылеченный острый простатит;
  • незащищенные беспорядочные половые контакты и, как следствие наличие заболеваний передающихся половым путем;
  • наличие заболеваний мочеполовых органов (уретрит, цистит, балланопостит, пиелонефрит);
  • проведение трансуретральных операций без поддержки антибиотиков;
  • уретральный катетер, стоящий длительное время;
  • интрапростатический рефлюкс мочи (химический небактериальный простатит);
  • сбои в интимной жизни (длительное воздержание или наоборот слишком активная половая деятельность, прерванный половой акт);
  • развитие застойных явлений в тазовых органах вследствие малоподвижного образа жизни и/или сидячей работы;
  • слабая иммунная система;
  • вредные привычки;
  • проблемы со стулом (запоры);
  • переохлаждение;
  • тесное или слишком узкое нижнее белье;
  • мастурбации на фоне развития неврастенического синдрома, хронической стрессовой ситуации.

На развитие небактериального хронического простатита могут оказать большое влияние патологические процессы, развивающиеся в органах малого таза, и сбои в их иннервации: травмы спинного мозга, геморрой, андрогенодефицит.

Как распространяется инфекция

Если на появление хронического простатита у мужского населения влияет бактериальная флора, значит, она должна туда как-то проникнуть. Существует несколько основных путей распространения инфекционного процесса. К ним относят:

  • восходящий путь: проникает по мочеиспускательному каналу при уретритах, балланопоститах, инфекциях, передающихся половым путем;
  • нисходящий путь: попадает с мочой при инфекциях патологических процессах в почках и мочевом пузыре;
  • гематогенный путь: переносится током крови при наличии патологического воспаления в желудочно-кишечном тракте, почках, легких;
  • лимфогенный путь: очень часто сопровождает патологические процессы, происходящие в прямой кишке.

Наиболее часто хроническая форма болезни развивается у мужского населения, которое хоть раз столкнулось с проблемой венерических заболеваний.

Основной симптомокомплекс

Самым первым симптомом, на который стоит обратить внимание, – это ощущение боли и/или дискомфорта в тазовой области. Боли при хроническом простатите должны продолжаться в течение трех и более месяцев.

Боль локализуется (указано по степени убывания распространенности):

  • промежность;
  • надлобковая область;
  • паховая область;
  • задний проход;
  • задняя поверхность бедер;
  • мошонка;
  • пояснично-крестцовая область.

Специфичным симптомом будет боль, возникающая до- и/или после процесса эякуляции. Также, в эякуляте обнаруживаются количественные или качественные изменения.

Все симптомы при хроническом простатите, присущие этому процессу, имеют волнообразное течение и очень характерны для любого заболевания, который сопровождает процесс воспаления.

Если патологический процесс перешел в стадию обострения, то начинается пролиферативная стадия, сопровождающаяся учащением мочеиспускания, интенсивность струи снижается.

Если начали развиваться рубцовые изменения, и запущен процесс склерозирования, возникают следующие простатита симптомы:

  • тяжесть в надлобковой и крестцовой области;
  • частые позывы к мочеиспусканию, возникающие и в дневное, и в ночное время;
  • семяизвержение очень замедленно или совсем отсутствует.

Возникает нарушение процесса эрекции полового члена, что воспринимается мужчинами очень тяжело. Снижается влечение к женщинам.

Из общей симтоматики можно отметить:

  • раздражительность или замкнутость;
  • снижение аппетита;
  • быстрая утомляемость и снижение работоспособности;
  • нарушение ночного сна;
  • чувство тревожности;
  • постоянная вялость и апатия.

Симптомы, присущие хроническому простатиту, очень редко возникают все сразу. Как правило – это 2-3 симптома. Наиболее часто возникают боль внизу живота и дисфункция эрекции.

Диагностика

Первые, необычные или неприятные симптомы должны насторожить. Следует незамедлительно обратиться за медицинской консультацией и помощью.

Врач проводит сбор анамнеза и первичный осмотр. В этой ситуации, больному нельзя утаивать никакие симптомы, особенно связанные с проблемами в половой сфере. Выявляется, какие были в прошлом венерические заболевания.

Производится осмотр врачом-урологом на предмет наличия видимых признаков патологического процесса, выделений из уретры. При ректальном осмотре оценивается консистенция и болезненность простаты.

К дополнительным методам исследования относят:

  • трансректальное УЗИ (наличие изменений);
  • общий анализ крови (процессы воспаления);
  • общий анализ мочи, стаканные пробы (поражение мочевыводящих путей);
  • микроскопическое исследование секреторного отделяемого (наличие патологического процесса и функциональное состояние простаты);
  • микроскопия урологического мазка (это такое исследование, при котором определяется состав выделений);
  • бак. посев урологического мазка и секрета на чувствительность к антибиотикам;
  • ПЦР-диагностика;
  • урофлуометрия (скорость и сила тока мочи);
  • анализы, определяющие наличие венерологических заболеваний;
  • спермограмма;
  • исследование иммунитета;
  • КТ и МРТ таза (значит, проводится дифференциальная диагностика с раком предстательной железы, патологии в позвоночном столбе и органах, расположенных в тазовой области);
  • биопсия.

Хронический простатит – лечение заболевания необходимо проводить комплексно. Очень важно пройти полный курс обследования для установления точного диагноза и выбора правильной тактики лечения.

Лечение хронического простатита назначается только врачом. Симптомы и лечение патологического процесса тесно взаимосвязаны. Включают в себя следующие положения:

Читать также:  Виды простатита у мужчин

  • антибиотикотерапия;
  • массаж простаты;
  • лекарства, снимающие спазм гладкой мускулатуры;
  • лекарственные средства, которые улучшают уродинамику;
  • противовоспалительные препараты;
  • лекарственные средства, которые положительно влияют на обменные процессы;
  • физиотерапия;
  • лазеротерапия;
  • фитотерапия;
  • хирургическое вмешательство (при сужении мочеиспускательного канала, абсцессов, признаков удаления простаты).

Лечение хронического простатита самостоятельно очень опасно для здоровья и может вызвать необратимые последствия, происходящие в предстательной железе.

Врач должен настроить пациента на длительное лечение хронического простатита и соблюдение всех предписаний, назначенных доктором.

Необходимо скорректировать питание, соблюдать половую гигиену, чаще бывать на свежем воздухе. При хроническом простатите симптомы и лечение должны быть взаимосвязаны.

При правильно диагностированном заболевании и назначенной терапии можно добиться состояния длительной ремиссии.

Но, наличие хронического простатита в неосложненной стадии не может предотвратить развития осложнений. К ним относят: везикулит, колликулит, уретрит, абсцесс, склероз, образование кист и камней.

На течение заболевания сильно влияет время обращения, тип инфекционного процесса и неукоснительное выполнение всех предписаний и рекомендаций лечащего врача. Простатит, прогноз лечения которого будет виден после проведения лабораторной диагностики необходимо лечить сразу, пока он не перерос в более серьезное заболевание.

Хронический простатит: причины, лечение и прогноз

Под простатитом понимается воспалительный процесс, который развивается в предстательной железе. Ввиду того, что данный орган отсутствует у женщин, это заболевание считается сугубо мужским. Воспаление простаты встречается довольно часто.

Например, оно диагностируется у более чем 50% мужчин в возрасте от 40 лет и старше. Патология часто сочетается с другими недугами: аденомой предстательной железы, уретритом, везикулитом.

Простатит подразделяется на два вида:

Последний, в свою очередь, классифицируется на:

  • бактериальный;
  • небактериальный (воспалительный и невоспалительный);
  • асимптоматический.

Хронический простатит развивается по целому ряду причин. Более того, различные факторы провоцируют развитие определенной форму заболевания.

Бактериальная

Основной причиной возникновения бактериальной формы простатита является проникновение патогенной микрофлоры в предстательную железу. Важно понимать, что человеческий организм постоянно содержит в себе бактерии, воздействие которых приводит к развитию воспалительного процесса.

Однако хронический простатит возникает только при условии влияния провоцирующих факторов:

  • регулярное переохлаждение органов малого таза;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • отсутствие регулярной половой жизни;
  • преимущественно сидячий образ жизни;
  • наличие других заболеваний мочеполовой системы;
  • частая смена партнеров;
  • незащищенные половые контакты;
  • курение и алкоголизм.

Небактериальная форма

Хронический простатит данной формы также известен под названием синдрома тазовой боли.

Сегодня в медицинской практике принято несколько теорий, объясняющих причину его возникновения:

При этом подобный процесс развивается при соблюдении сразу нескольких условий: наличие препятствий в мочеиспускательном канале, изменение простатических протоков, отсутствие патогенной микрофлоры в мочеполовой системе.

Симптоматика

Как и в случае с определением причин развития воспаления в предстательной железе, имеет смысл выделить симптоматику заболевания в зависимости от ее формы.

Бактериальная форма

Хронический простатит в такой форме протекает в основном бессимптомно. Клиническая картина становится более яркой только при рецидивах недуга. Патология характеризуется появлением болевого синдрома, локализованного в области промежности. Также пациент может испытывать боль и чувство жжения при мочеиспускании и семяизвержении. Кроме того, наблюдаются проблемы, связанные с мочеиспусканием: появляется вялая и прерывистая струя, возникают задержки при опорожнении мочевого пузыря, что в некоторых случаях требует хирургического вмешательства.

Хронический простатит вызывает локальное ослабление иммунитета, что способствует проникновению в предстательную железу патогенных микроорганизмов и развитие сопутствующих заболеваний типа цистита.

Небактериальная форма

Данная форма считается самой распространенной. Она встречает примерно у 90% мужчин, страдающих от простатита. Воспалительный процесс в предстательной железе развивается в любом возрасте, но чаще всего его диагностируют у людей старше 30 лет.

Синдром тазовой боли характеризуется болевыми ощущения в области промежности, которые могут появляться на краткий промежуток времени или не исчезать иногда в течение нескольких месяцев. Также для данной формы заболевания характерно затрудненное мочеиспускание и проблемы, связанные с эрекцией.

Асимптоматическая форма

Асимптоматическая форма простатита всегда протекает бессимптомно. О ее наличие обычно узнают случайно при исследовании предстательной железы на наличие других заболеваний или во время профилактического осмотра.

К признакам, свидетельствующим о протекании недуга, относятся бактерии, выявленные в ходе анализа крови и мочи.

Диагностика

Диагностика простатита предполагает сдачу анализов крови и мочи для обнаружения в них следов патогенных микроорганизмов. Кроме того, потребуется исследование секрета, который выделяется в ходе ректального осмотра предстательной железы. Одним из признаков, свидетельствующем о протекании воспалительного процесса в простате является наличие лейкоцитов в крови. В некоторых случаях у пациентов наблюдается превышение допустимых показателей простатического специфического антигена. Стоит отметить, что на основании последнего анализа делается вывод о наличие раковой опухоли. Поэтому дополнительно назначается биопсия предстательной железы.

О небактериальной форме заболевания говорят, когда пациент жалуется на продолжительные болевые ощущения, длящиеся на протяжении трех и более месяцев, при условии, что в посеве мочи не обнаружены патогенные микроорганизмы.

Лечение во многом определяется текущей формой патологии. Считается, что антибактериальная терапия при хроническом простатите является неэффективной. В основе такого утверждения лежит медицинская статистика, свидетельствующая о том, что наиболее распространенной формой недуга является небактериальная.

Однако большинство врачей назначают прием антибиотиков в течение 4-6 недель. Антибактериальная терапия необходима в качестве профилактики повторного инфицирования организма вследствие снижения локального иммунитета.

Хронический простатит лечится также посредством альфа-адреноблокаторов, которые воздействуют на нервные рецепторы, расположенные в области предстательной железы. Препараты данной группы облегают симптоматику, свойственную рассматриваемому заболеванию. Дополнительно назначаются противовоспалительные лекарства типа Ибупрофена и Диклофенака. Они способствуют снижению воспалительного процесса в простате.

Не менее важной процедурой при лечении простатита является массаж предстательной железы. Он способствует ускорению кровотока в пораженном органе, снимает боль и устраняет воспалительный процесс. Кроме того, массаж усиливает эффективность лекарственных препаратов.

Хорошие показатели в лечении демонстрирует фитотерапия, представленная в виде всевозможных отваров и настоек. Чаще всего для устранения симптомов хронического простатита применяются теплые клизмы.

Чтобы лечение заболевания было эффективным, пациенту необходимо изменить свой образ жизни: перейти на здоровое питание и больше двигаться.

Будущее развитие заболевания

Несмотря на то, что современные методы лечения хронического простатита является довольно эффективными, прогноз развития заболевания неблагоприятный: рецидивы наступают примерно у 50% пациентов.

В то же время, благодаря подбору наиболее эффективной терапии можно добиться стойкой ремиссии в большинстве случаев. Главное, чтобы подход к лечению патологии был комплексный, и включал в себя регулярный осмотр у уролога, благодаря чему можно вовремя предотвратить развитие осложнений.

Однако этот прогноз относится только к бактериальной форме. Синдром тазовой боли устранить довольно проблематично. В основном все действия направлены на подавление текущей симптоматики, за счет чего облегчается состояние пациента.

И все же, несмотря на негативный прогноз развития, простатит обычно не оказывает заметного влияния на жизнь мужчины. Тем более если тот выполняет все рекомендации врача. В ином случае существует вероятность развития серьезных осложнений, проявляющихся в виде эректильной дисфункции и бесплодия. В ряде случаев отмечено формирование аденомы предстательной железы и раковой опухоли.

Источники:

http://prostatyta.ru/xronicheskij-prostatit
http://oprostatite.info/urologiya/prostatit/vidy/chto-takoe-xronicheskij-prostatit-u-muzhchin-opredelenie
http://proprostatu.ru/zabolevaniia/hronicheskij-prostatit.html
http://kaklechitprostatit.ru/diagnostika/prognoz-hronicheskogo-prostatita.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector